(福建省南安市中医院福建南安362300)
【摘要】目的:探讨和总结中药材经验鉴别能力,有效提高精确率。方法:对日常工作中中药材经验鉴别方法进行回顾总结,包括利用视觉、嗅觉、味觉、触觉,依据药材的形色气味及其他特性进行鉴别。结果:有效提高中药材鉴别能力,必须刻苦学习,从实践中提高经验鉴别中药材的能力;必须掌握好正品的特征,严格区分真伪优劣药材。结论:提高中药材经验鉴别技术能杜绝伪劣中药材流入医院,保证用药的安全有效,从而更好地为广大患者提供优质的药学服务。
【关键词】中药材;经验鉴别;体会
【中图分类号】R28【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)01-0298-02
中药材一般是指可供医用的原料药材,药材之真伪、优劣,关系到临床用药之安全有效。在中药材方面我国人民积累了丰富的药材鉴别经验[1]。中药经验鉴别主要通过眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等简便易行的办法来鉴别药材的外观性状,进而判别药材真、伪、优、劣,具有简单易行及迅速的特点。随着对中药鉴别研究的不断深入,中药鉴别相继出现了诸如显微鉴别、理化鉴别、色谱鉴别、分光光度法鉴别等鉴别方法[2]。但在基层医院一般无理化、显微设施和仪器的情况,经验鉴别方法发挥了极为重要的作用。中药的经验鉴别无需过多检验成本,最为简便实用,还不会造成环境污染。本人长期在基层医院中药房工作,对中药材的经验鉴别有较深体会,觉得要想做好中药材经验鉴别,必须做好两方面工作。
1.刻苦学习,从实践中提高经验鉴别中药材的能力。
经验鉴别是一门实践性极强的课程,在学习掌握了技术理论基础之后,还必须多看、多认、多辨、多记、多实际操作,将理论知识付诸于实践,才能达到预期的目的。目前随着中药源的扩大和不断挖掘,药材品种日渐繁多,药材外形相似度大,中草药的同名异物和同物异名现象普遍存在,加之由于各地引种,南北气候差异,野生变家植,而且各地加工不同,使用同种药材产生形态变异,在主要特征并不明显的情况下,如何做好中药材的鉴别对于基层工作人员来说是一个严峻的问题,往往很容易造成错误的结论。所以,要求药剂人员必须勤奋学习,随时适应各种不同的情况。如在实际工作中最常见的根茎类药材,重点应掌握其断面的特征,不同的药材,其断面往往提供重要的鉴别依据。如甘草、黄芪断面具有菊花心,便气味、颜色不同。黄芪豆腥气强,甘草弱;甘草表面棕红色,黄芪灰黄色。又如当归、独活、木香、白芷,它们显著的特征是都具有香气,当归与独活外形又很相似,但其气味却不同,当归气清香,味甘微苦;独活气浊,尝之麻舌;木香气浓且特异,味苦辛;白芷气香浓郁,嚼之微苦。如此等等。对于某些特征不典型的药材,不要看一眼就草草下结论。即使是很常见的药材也应按一定的规则细致观察,往往一些容易被忽视的细节恰恰是药材间的重要区别点,正确而又迅速的识别药材技术来源于日常工作中,没有实践,试图将教科书上的知识及前人总结的经验变为自己的本领是行不通的,唯有通过勤奋学习,不断的反复实践,理论结合实际才能不断提高经验鉴定的能力。
2.掌握好正品的特征,严格区分真伪优劣药材。
在日常工作中常常会遇到一些易混药材或伪劣药品,这些品种大多具有与正品相似的特征,或在外形和质地上很相似,如果对某些药材的特征没有较深刻的了解和较深的实践,即使教科书上记述两者差别是很明显的,也很难区别开来。如在区别掺有伪品的金银花时,乍一看跟正品金银花极为相似,表面为浅黄色,稍弯曲,长2厘米到4厘米,但当配方称量时首先手感有异,正品金银花比较松泡,而不是实重,手捏之成团柔软有粘性,仔细观察发现在正品金银花中掺和着一种丝似条状的东西,闻之有一种甜丝丝的清香气,尝之果然味甜,而正口金银花味微苦。随即取20克放入烧杯中,加入清水轻轻搅拌,正品金银花漂于水面,而伪品则渐渐下沉,约10分钟后即全部沉入杯底,逐渐泡涨后呈长3厘米至6厘米,宽2毫米至4毫米的条状,原来是掺和着一种切成条状的白萝卜丝。又比如在区别正假生地时,有一种生地饮片,从颜色上看极象熟地,但细细观察,从粘结成团块掰开看,发现有虫卵、霉点,闻之有腐败气味,尝之味酸、苦,经过与正品生地反复对比分析,确定这是一种有意加工过的劣质产品。经反复鉴别,最终发现其中原因。由于新疆长年降雨量极少,风沙大造成气候干燥,一般由内地购进到新疆的生地及其他药材放置一段时间,渐渐变湿、软,变干硬,变脆。而个别药贩为了个人私欲,不择手段从中反复加水,或泡或润争其重量,使其药材发酵,腐败,象这样的事屡见不鲜。如人参、天麻、三七、白术、川芎、山茱萸、冬虫夏草等几乎都可能被掺水而出现霉败变质现象。
3.体会。
中药材的真伪直接影响临床疗效。近年来,中药材市场品种混乱,掺假、掺杂、以假乱真等现象比较严重,直接影响到临床用药的有效性和人民生命安全。随着人们对健康水平要求的提高,加强对中药材鉴别是非常重要的[3],它直接关系到人民的身体健康和生命安全。所以,药剂人员应更加刻苦学习,不断从实践中总结经验,让其在临床上发挥更大的作用,使祖国的宝贵经验得以继承和发扬光大,确保临床用药的安全有效。
【参考文献】
[1]陈迎平.中药调剂中易混饮片的经验鉴别体会[J].内蒙古中医药,2011年17期.
[2]吕文博.中药材的经验鉴别法[J].黑龙江生态工程职业学院学报,2009年1期.
[3]徐梦丹,王宇环.浅谈中药材的经验鉴别[J].中华实用医药杂志,2005年第3卷第2期.