仙桃市学龄前儿童单纯性肥胖的检出率及影响因素分析

仙桃市学龄前儿童单纯性肥胖的检出率及影响因素分析

张薇

张薇（湖北省仙桃职业学院医学院433000）

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0051-02

【摘要】目的了解仙桃市学龄前儿童单纯性肥胖的发生情况及影响因素,为今后制定预防和干预措施提供依据。方法随机抽查仙桃市区2所幼儿园的学龄前儿童468名,男童250名,女童218名,进行体格检查,采用WHO/NCHS标准,将身高别体重≥标准体重20%确定为肥胖。对儿童家长进行问卷调查，对检出的43名肥胖儿童进行影响因素的调查。结果肥胖儿童总检出率为9.19%，男、女童肥胖检出率分别为10.4%、7.79%；影响因素回归分析显示父母至少一方肥胖、高出生体重、食量大、爱吃零食、进食速度快、每天看电视时间过长以及不爱参加体育活动等因素都是儿童肥胖的危险因素。结论不良的饮食习惯和运动情况以及遗传等,都是导致儿童肥胖的原因。预防儿童肥胖重点放在学龄前期，从健康教育入手,树立家长的正确养育观念,培养儿童健康的饮食运动习惯。

【关键词】学龄前儿童肥胖检出率影响因素

学龄前儿童单纯性肥胖症的发病率现呈逐年上升趋势，为研究和探索学龄前儿童单纯性肥胖症的发生和影响因素,针对存在的问题提出早期预防措施，控制学龄前儿童单纯性肥胖的增长,使儿童健康成长,我们随机抽取了市区2所幼儿园的学龄前儿童进行了体格检查和家长问卷调查，现将结果报告如下：

1对象与方法

1.1对象随机抽取了城区2所幼儿园，共有儿童468名，男童250名,女童218名。

1.2方法

1.2.1体格测量身高、体重采用统一的测量工具，测量前进行校准，体重精确到0.05kg，身高精确到0.1cm，由统一培训的专业人员完成。采用WHO/NCHS标准,将身高别体重≥标准体重20%确定为肥胖。

1.2.2问卷调查儿童家长填写问卷调查表，调查内容包括：父母身高体重、文化程度、儿童饮食习惯、运动情况以及儿童的出生体重等。

1.2.3统计学方法数据经核对后录入计算机，采用SPSS10.0和EPiIn2002软件进行统计学分析。

2结果

2.1单纯性肥胖检出情况共调查468名儿童，检出肥胖儿童43名，总检出率为9.19%，其中男童为10.4%，女童为7.79%。肥胖发生率有随年龄增加的趋势，见表1。

2.2将抽查的43名单纯性肥胖儿童按1：1的配对调查原则，对问卷调查内容分别采用单因素Logisitc回归分析，统计显示肥胖组和对照组除父母文化程度差异不显著外其它6项因素差异具有显著性意义，见表2。

表2肥胖组与对照组儿童单纯性肥胖影响因素比较

注：P<0.05表示差异显著，P<0.01表示差异非常显著

2.3儿童肥胖与父母同性一方肥胖关系密切。英国普利茅斯半岛医学院对226个家庭进行了调查，发现有肥胖症的母亲，其女儿患肥胖症的可能是常人的10倍；有肥胖症的父亲，其儿子则有6倍于常人的可能性患肥胖症。现将调查结果比较如下见表3。

表3父母一方体重正常与肥胖的同性儿童单纯性肥胖检出率比较

3讨论

3.1学龄前儿童单纯性肥胖检出率调查结果显示在随机抽查的城区2所幼儿园的学龄前儿童单纯性肥胖检出率为9.19%，高于2006年全国0—6岁儿童单纯性肥胖的检出率[1]1.99%，男童的检出率明显高于女童，肥胖现已经成为影响我市儿童健康的严重问题。

3.2学龄前儿童单纯性肥胖与不良的饮食习惯和运动情况单纯性肥胖胖的原因并不仅是进食量大，还取决于食物的种类，长期的营养失衡，会影响儿童的生长发育。调查显示除食量大外，爱吃零食、不爱吃蔬菜也是导致肥胖的重要危险因素。此外Davis[2]发现学龄前儿童的体力活动与肥胖存在明显的负相关，表2显示肥胖组中看电视超过2小时的儿童比例远高于对照组，户外活动少于2小时的儿童也远高于对照组。因此对家长进行健康教育，平衡膳食，合理营养，减少看电视时间，增加户外锻炼时间是预防儿童肥胖的有效途径。

3.3学龄前儿童单纯性肥胖与遗传因素表3显示父母一方肥胖对同性儿童的影响较大。因此对于有家族史的儿童更要提前预防，防止过度饮食，增加适宜的体力活动，控制体重异常上升。

参考文献

[1]丁宗一.2006年全国0—6岁儿童单纯性肥胖流行学研究.中华儿科杂志,2008,46（3）：179-184.

[2]DavisP,GregoryJ,whiteA,Physicalactivityandbodyfatnessinpreschoolchildren[J].Intjobes,1995,19(1)6-10.

[3]高燕琳,蒋竞雄,王惠珊.儿童早期单纯性肥胖症的流行病学及危险因素研究进展.中国妇幼健康研究，2006，17（2）：117—119.

[4]张锦明,王骏,朱菊芳.上海市浦东新区1—7岁儿童肥胖症流行病学研究.医学文选.2003，22（1）：41.

[5]熊光练,田本琼,钱玲等.影响儿童的肥胖因素研究.中国妇幼健康.2004，19（1）：79-81.