农村妇女产前保健状况及影响因素分析李伊舒

农村妇女产前保健状况及影响因素分析李伊舒

李伊舒

张家界市武陵源区锣鼓塔街道社区卫生服务中心427000

【摘要】目的：调查了解农村地区妇女产前保健状况及其影响因素。方法：2012年1月～2016年12月在某地区3个农村社区选取326名育龄期农村妇女开展问卷调查，最终入组323名，分析323名受访者的产前保健状况，总结影响因素，同时调查产前保健质量。结果：323名受访者的产前保健覆盖率为97.5%，影响农村妇女产前保健状况的因素包括文化程度、家庭年收入、分娩次数、职业及丈夫陪伴。323名受访者的孕产妇中，有298名（92.3%）在孕前3个月或孕早期增补叶酸，但只有30.2%的孕妇在孕前3个月及孕早期规范增补叶酸，在全部受访者中有27.9%的育龄期妇女明确增补叶酸作用。除常规B超外，其他产检项目的接受率明显不足。结论：当前农村妇女的产前保健覆盖率较高，但是保健质量还有待提高，在提高产前保健覆盖率的同时，应当努力提升产前保健质量，使农村妇女得到规范、完整的产前保健服务，为农村地区优生优育奠定良好基础。

【关键词】农村妇女；产前保健；影响因素

产前保健是孕产期保健的重要内容，在保障孕产妇及围产儿生命健康方面具有十分重要的意义，文献报道显示定期接受产前保健能够及时发现妊娠并发症，从而改善妊娠结局[1]。《农村孕产妇系统保健管理办法》对农村地区妇女产前保健进行了具体规定，但是受农村经济条件有限、产妇产前保健意识不高等因素的影响，当前农村地区的产前保健状况不容乐观。本研究将对农村妇女产前保健状况及影响因素进行客观评价，从而为改善农村妇女产前保健状况提供参考借鉴，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2012年1月～2016年12月期间随机选取某地区3个农村社区的326名育龄期妇女作为调查对象，共发放调查问卷326份，回收326份，有效问卷323份，回收率为100.0%，有效率为99.1%。323名妇女的年龄在21～36岁之间，平均年龄（26.83±5.01）岁，入组前均被详细告知本研究目的及意义。

1.2方法

统一设计调查问卷，并由经过专业系统培训的调查员完成入户一对一调查，由受访者自行填写。调查分为两部分，第一部分为农村妇女对产前保健的一般情况及影响因素分析，产检次数＜5次为不规范产检，产检次数等于或大于5次规范产检，统计产前检查覆盖率，同时对比不同妇女的年龄、文化程度、家庭收入等情况进行对比。第二部分对产前保健质量进行调查，调查内容包括孕妇对孕前3个月至孕早期增补叶酸的作用了解程度、增补叶酸是否规范、是否注重营养均衡及产检项目等。

1.3统计学方法

对本次研究的实验数据采用Access录入、核对数据库，数据经逻辑校对后采用SPSS19.0统计学软件进行分析。

2结果

2.1农村妇女受访者产前保健状况调查结果

323名受访者妇女中有315名接受过产前保健服务，保健覆盖率为97.5%，315名中有223名产检达不到规范，占70.8%，有92名产检次数正常，占29.2%，影响农村妇女产前保健状况的因素包括文化程度、家庭年收入、分娩次数、职业及丈夫陪伴。各组妇女的相关资料对比见表1.

表1农村妇女受访者产前保健状况调查结果[n（%）]

3讨论

产前保健是孕产期保健的重要组成部分，同时也是实现优生优育的关键，适时接受产前检查能够及时发现孕期合并症及并发症，从而及时干预治疗改善不良妊娠结局[2-3]。在本次调查中，有323名农村育龄期妇女符合研究标准，经过分析调查结果发现315名受访者均接受过产前保健服务，产检次数从1次至10次不等，产前保健覆盖率为97.5%，文化程度、家庭年收入、分娩次数、职业及丈夫陪伴均是影响农村妇女产前保健状况的重要因素。对产前保健服务的利用率不高，有相当一部分农村妇女受各种因素影响对产检利用不足，导致产前检查不规范，文化水平不高、家庭年收入少等均是造成她们保健意识差的主要原因，并直接影响其是否主动接受产前保健服务[4]。通过本次调查发现虽然农村地区的产前保健覆盖率较高，但是产前保健质量却有待提高，虽有92.3%的孕妇增补叶酸，却只有少数孕妇是在孕前3个月开始增补，大部分孕妇都是在怀孕后孕早期增补叶酸，而且有72.1%的农村妇女不清楚增补叶酸的作用。在产前保健项目上，除常规B超检查外，经常忽视血压、体重、宫高、腹围、血尿常规等其他产检项目。因此，针对农村妇女产前保健质量不高的问题，应当从源头入手，加强农村妇女保健知识宣传教育，改变她们忽视或不重视产前保健的现状，鼓励丈夫陪伴产检，通过各种形式使产妇认识孕前期增补叶酸对预防胎儿神经管畸形的重要作用，同时大力发展农村经济，增加农村家庭年收入，为农村妇女接受完整、规范的产前保健服务创造有利条件。

参考文献：

[1]付玉惠，赵红，陈梦婷，等.温州农村孕妇配偶产前教育的现状调查与需求分析[J].中华现代护理杂志，2014，20（23）：2923-2925.

[2]王中盛，陈炳华.在农村基层医院开展产前超声检查的临床意义及体会（附237例报告）[J].中国产前诊断杂志（电子版），2016，8（1）：27-35.

[3]林少倩，刘大聪，高莉洁，等.山东省部分地区农村妇女产前保健利用现况及影响因素分析[J].中国卫生事业管理，2012，29（9）：707-708.

[4]张雪文，宋爱芹，翟敏，等.农村转移孕产妇基本公共卫生服务健康管理项目认知、利用及满意度的调查与分析[J].中华健康管理学杂志，2017，11（1）：73-78.