七氟烷用于小儿手术麻醉临床安全性分析

七氟烷用于小儿手术麻醉临床安全性分析

雷霆

陕西省博爱医院710000

摘要：目的：分析七氟烷用于小儿手术麻醉临床安全性分析。方法：按照入院顺序抽取我院自2016年1月至2017年1月收治的小儿手术患者150例，分为研究组（n=75）和对照组（n=75）。对照组进行丙泊酚与瑞芬太尼联合麻醉，研究组进行七氟烷麻醉。对比两组的麻醉效果以及安全性。结果：与对照组的麻醉时间与苏醒时间比较，研究组的较短；与对照组的安全性比较，研究组的较高，差异显著（P<0.05）。结论：七氟烷用于小儿手术，取得的麻醉效果显著，安全性较高，值得借鉴和推广。

关键词：七氟烷；小儿手术；麻醉；安全性

[Abstract]Objective：toanalyzetheclinicalsafetyofsevensevofluraneforpediatricanesthesiasurgery.Methods：150patientswithpediatricsurgeryaccordingtotheorderofadmissionwerecollectedfromourhospitalfromJanuary2016toJanuary2017werewerepidedintostudygroup（n=75）andcontrolgroup（n=75）.Thecontrolgroupwastreatedwithpropofolandremifentanilcombinedanesthesia，studygroupsevenhalothaneanesthesia.Theanesthesiaeffectandsafetywerecomparedbetweenthetwogroups.Results：comparedwiththeanesthesiatimeandrecoverytimeofthecontrolgroup，thestudygroupwasshorter；securitycomparedwiththecontrolgroup，thestudygroupwassignificantlyhigher（P<0.05）.Conclusion：sevenfluorineWhenusedinpediatricsurgery，theanestheticeffectisremarkableandthesafetyishigh.Itisworthtobeusedforreferenceandpopularization

[Keywords]sevoflurane；PediatricSurgery；anesthesia；safety；

对于小儿手术，麻醉医师一直在寻求一种镇痛效果好，方便快捷、不良反应低、术后清醒快的麻醉方法，由于小儿的年龄较小，手术配合度较差，所以需要在全麻下进行手术，但麻醉时，合理的诱导用药、维持以及苏醒均需要精确把握。据调查显示：小儿手术采用七氟烷，麻醉效果显著，患儿出现的不良反应极少，安全可靠。故按照入院顺序抽取我院自2016年1月至2017年1月收治的小儿手术患者150例进行深入、有效的研究，总结研究如下：

1资料与方法

1.1基本资料

按照入院顺序抽取我院自2016年1月至2017年1月收治的小儿手术患者150例，分为研究组（n=75）和对照组（n=75）。研究组男女比例40：35，年龄在1-8岁，平均年龄为（4.52±3.17）岁。对照组男女比例43：32，年龄在1-8岁，平均年龄为（4.04±2.52）岁。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。

1.2方法

对照组全麻诱导给予1mg/kg丙泊酚与2ug/kg芬太尼，维库溴铵1mg/kg，静脉注射，2分钟后顺利进行气管插管，维持期持续静脉泵注丙泊酚4-8mg/kg与瑞芬太尼0.3ug/（kg.min），直至手术结束。术中维持各项生命体征平稳。

研究组诱导方法同对照组。术中持续吸入七氟烷（国药准字H20070172；生产企业：上海恒瑞医药有限公司；规格：120ml）3%-5%维持麻醉，直至手术结束。术中维持各项生命体征平稳。

1.3评价标准

1.3.1麻醉时间、苏醒时间。

1.3.2安全性：即不良反应（躁动、嗜睡、恶心呕吐）发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，其中包括计量资料（麻醉效果），采用t检验；计数资料（安全性），采用平均数n，%表示，检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。

2.结果

2.1比较麻醉效果

研究组的麻醉时间、苏醒时间均比对照组的短，差异显著（P<0.05），详情见表1。

3.讨论

临床上常见的小儿手术有急性阑尾炎、斜疝、睾丸鞘膜积液、尺骨骨折以及唇腭裂修复术等，手术麻醉时间较短，但是由于小儿年龄较小，好动，依从性差等原因，手术常常需要在全麻状态下进行，全麻后易出现苏醒时间延长以及呼吸抑制等不良反应。

本组研究数据表明：在不良反应发生率方面：研究组的为2.7%、对照组的为16%，并且研究组的麻醉时间、苏醒时间均比对照组的短，差异显著（P<0.05）。其原因主要是：?七氟烷是一种含氟的吸入性麻醉药物，该药物的觉醒、麻醉诱导不仅迅速，而且平稳，并且容易调节麻醉深度，对呼吸道产生的刺激性较小，对循环系统的抑制作用较轻，极大的避免了麻醉后支气管粘液腺以及唾液腺的分泌，有效的保证了呼吸道的通畅性，稳定了食管下方括约肌的功能，大大降低了麻醉中反流、误吸等现象的发生。

综上所述：小儿手术采用七氟烷麻醉，有效地缩短了麻醉时间、苏醒时间，减少了麻醉药用量，并且降低了不良反应发生率，更安全、可靠，值得信赖和推广。

参考文献：

[1]张聚平，王虹，赵建辉，等.七氟烷和丙泊酚在小儿手术麻醉时对左心功能的影响[J].河北医药，2015，（24）：3743-3745.

[2]刘华献.七氟烷在小儿手术麻醉中的临床应用[J].母婴世界，2016，（6）：110.

[3]李光才，朱昭平，肖旭，等.七氟烷用于小儿手术麻醉临床效果观察及安全性评价[J].航空航天医学杂志，2016，27（8）：955-958.