探讨匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果

探讨匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果

马丽

马丽（新疆福海县人民医院836400）

【摘要】目的：探讨匹多莫德口服液治疗儿童反复性呼吸道感染的临床效果。方法：将我院于2013年1月-2014年4月收治了80例反复呼吸道感染患儿分为治疗组和对照组，治疗组在对症治疗的基础上使用匹多莫德口服液进行治疗，对照组患儿进行对症治疗，记录两组患儿停药后6个月呼吸道感染的次数和感染时间。结果：与对照组相比，治疗组患有呼吸道感染的次数和感染时间均显著降低（P＜0.05），其显效率、有效率以及总有效率明显提高，具有显著差异（P＜0.05）。结论：匹多莫德可以提高儿童反复呼吸道感染的治愈率，具有很好的临床效果。

【关键词】匹多莫德口服液；儿童；呼吸道感染【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）06-0104-01

反复呼吸道感染是儿童常见疾病之一，该病具有反复发作、病程长等特点，严重危害了儿童的生长发育，也对患者家庭造成了伤害。

有研究报道显示，反复呼吸道感染疾病与儿童免疫功能发育不成熟或免疫功能紊乱有关。为了提高反复呼吸道感染疾病的治愈率，我院使用匹多莫德口服液对其进行，并取得了很好的效果，现将其报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院儿科门诊部于2013年1月-2014年4月收治了80例反复呼吸道感染患儿，所有患儿均符合儿科反复呼吸道感染的诊断标准。

其中男42例，女38例；年龄在1-12岁，平均年龄为（2.4±1.4）岁；将80例患儿分为治疗组和对照组，每组患儿40例，两组患儿的年龄、性别、临床症状等无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法治疗组患儿在对症治疗的基础上，给予匹多莫德口服液（由瑞士普利莫化学工业公司生产）治疗，口服剂量为400mg/次，2次/d，两周后改为1次/d，治疗时间为60d。对照组患儿进行常规性治疗。两组患儿均在停药后随诊6个月，并记录患儿的治愈数、有效数、感染次数以及感染持续时间等。

1.3疗效标准疗效标准分为无效、有效和显效三类。无效，治疗后患有反复呼吸道感染的次数和持续时间等没有显著性变化；有效，治疗后患有反复呼吸道感染的次数和持续时间有所减少；显效，治疗后6个月没有患有呼吸道感染疾病。

1.4统计学方法实验所有数据均使用SPSS18.0进行分析，计量资料用x±s表示，并进行t检验，计数资料使用X2检验，P＜0.05表示具有显著性差异。

2结果由表1可知，治疗组与对照组相比，其患有呼吸道感染的次数和感染时间均显著降低（P＜0.05）。由表2可知，与对照组相比，治疗组的显效率、有效率以及总有效率明显提高，具有显著差异（P＜0.05）。

3讨论

反复呼吸道感染（PPTI）是指儿童在1年内患有2-3次的下呼吸道感染，或者患有5-6次的上呼吸道感染，它是儿童常见的一种呼吸到疾病。反复呼吸道感染在0-2岁的儿童中发病率较高，而且容易发生下呼吸道感染，可能是因为婴幼儿的免疫功能发育不完全，机体抵抗能力差，所以易出现呼吸道反复感染。目前大部分学者认为免疫力低下、免疫功能紊乱以及免疫功能缺陷是儿童发生反复呼吸道感染的主要病因[1]。机体的免疫功能主要是由细胞免疫和体液免疫两个部分组成的，在细胞免疫方面，T细胞是免疫效应细胞，具有调节细胞免疫功能的作用，与正常儿童相比，RRTI患儿体内的CD4/CD8明显下降，抑制了T细胞的功能，使得NK细胞的细胞毒无法正常发挥作用，也抑制了B细胞的增值、分化，使得细胞免疫无法发挥其功能，从而导致儿童易发生呼吸道感染。在体液免疫方面，儿童在1岁时，其体液免疫只能达到成人的75%，体液免疫功能较弱，这样也是儿童易患有反复呼吸道感染疾病原因之一。免疫功能低下、免疫功能紊乱导致儿童反复患有呼吸道感染，而发生呼吸道感染后又降低了患儿的免疫功能，形成了一条恶性循环，所以提高儿童免疫力是治疗反复呼吸道感染的主要措施。

匹多莫德是一种人工合成的免疫调节剂,可以刺激、增强机体的免疫功能。匹多莫德[2]可以促进淋巴细胞的增殖，使免疫低下、紊乱的免疫功能恢复正常。它主要是通过促进机体分泌γ-干扰素和白介素2，调节CD4/CD8的比例，提高T细胞免疫功能，增强对B淋巴细胞的调控,促进B淋巴细胞的增殖、分化，从而提高机体细胞免疫功能。匹多莫德本身不具有抗菌抗病毒的作用，主要是通过提高机体的免疫功能而杀灭病毒细菌等病原微生物。

本实验研究发现，匹多莫德可以显著降低患儿停药后的呼吸道感染的次数和感染时间（P＞0.05），可以有效预防呼吸到感染的复发，同时它还具有减轻病情和缩短病程的作用，其有效率高达85%，是治疗儿童反复呼吸道感染疾病的良药。李桂兰[3]等研究表明匹多莫德具有提高机体免疫力，提高反复呼吸道治愈率的作用，与本实验结论相符。总之，匹多莫德可以提高儿童反复呼吸道感染的治愈率，具有很好的临床效果，值得在临床上推广使用。

参考文献[1]贾黎红.匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察[J].实用医学杂志,2007,23(5):727-728.[2]刘爽,孙俊秀,周在咸等.儿童反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白G亚类及IgA亚类缺陷[J].实用儿科临床杂志,2002,17(4):328-329.[3]李桂兰.匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染临床观察[J].中国妇幼保健,2005,20(23):3124-3124.