加强新生儿科护士素质培训提高安全管理执行力

加强新生儿科护士素质培训提高安全管理执行力

刘海荣

刘海荣

(江苏省泗洪县人民医院223900)

【摘要】目的：加强新生儿科护士素质培训，提高新生儿科护理安全管理执行力。方法：分析新生儿科护士素质和能力存在的不足之处，针对不足进行不断改进。结果：通过有针对性的不断地培训，使新生儿科护士综合素质有所提高。结论：具备良好的自身素质修养，和扎实的专业知识和操作能力，是提高新生儿科护理安全管理执行力的重要条件。

【关键词】新生儿；护士素质；安全管理；执行力

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）25-0236-02

新生儿病区主要收治出生后28d内的患儿，他们完全没有自理能力，只能用‘哭’来表达自己的感情和需要。病情复杂，变化快，稍有不慎就可能发生意外，这就要求护士具有很强的洞察能力。如何使他们更快的适应外界环境，特别是生病的新生儿，需要护士精心的呵护。提高护士素质和对安全隐患的防范，是护理实践中的一个重要内容。因此护士素质的高低，直接影响着新生儿科的整体护理质量。

1.新生儿科护士缺乏良好的素质修养表现主要表现再以下几个方面

1.1护理人员责任心不强

新生儿科护士不仅要有爱心、耐心、同情心，而且要有很强的责任心。她们在一个特殊的环境里工作，一些护士缺乏慎独精神，遇到疑难问题不请示、不汇报，不懂装懂，对一些可能发生的安全隐患认识不足。有的护士上班时间干私事，比如聊天，手机上网等，对于护士站的呼叫铃声不予采纳，导致患儿家长不满意；由于观察不到位，导致静脉输药液外漏，而不能及时发现；卧位不当造成患儿气道不通畅；不了解新生儿病情复杂、变化快的特点，减少对病情相对稳定患儿的巡视次数，导致患儿的病情变化不能及时发现，失去抢救时机。

1.2专业理论及技能薄弱

1.2.1护理人员专业知识缺乏、技术水平低、协作能力不强等因素，会对病人的安全构成威胁。比如：对于肺炎患儿家长，虽然指导如何拍背，但是缺乏评价，不知家长是否掌握拍背方法，导致拍背无效，痰液不能排除；吸痰不能掌握压力大小，导致口腔黏膜破损或痰液不能顺利吸出；由于小儿静脉穿刺不熟练，影响抢救时的静脉给药而耽误抢救时间等等。

1.2.2缺乏良好的观察能力

护士要做到细心、仔细，时刻观察患儿病情变化、发展。例如由于护理知识和经验的欠缺，往往不能正确的判断病情变化，由于新生儿容易溢奶，有的家长喂奶姿势不对和喂奶后患儿体位不适，容易导致呕吐甚至窒息；由于家长缺乏安全知识，部分患儿包裹过多，容易出现捂热，如果护士并没有及时巡视和指导，会导致患儿失去抢救机会，甚至死亡。

1.3语言沟通能力差

新生儿科是个特殊的科室，家长比较焦虑，有的家长会反复询问，有的护士会说：“不知道！去问医生。”就打发过去了；有的家长询问口服药的吃法，有的护士会说：“谁开的问谁去。”其实医嘱上都有吃法和剂量，我们只要核对一下医嘱，再解释一下，患儿家长会非常感谢你的，从而导致不必要的医患纠纷。

2.针对新生儿科护士素质的提高提出对策

2.1提高职业道德修养，培养慎独精神

新生儿科的护士必须具备高尚的职业道德和慎独精神，用慎独精神约束自己的工作行为，不管有没有人检查，有没有人督促，都要严格要求自己，增强责任感。对待工作要严肃认真、一丝不苟。在工作中要排除一切干扰因素，紧张有序、有始有终。加强团队精神，教育护士们要互相监督、提醒，达成科室所有护理工作人人有责的共识，防止遗漏和差错事件发生。

2.2加强新生儿科护士专业素质培训

2.2.1加强护理专科理论知识学习、和操作培训，并定期进行考核。对于新入科护士按照带教细则实行一对一带教，并进行定期考核，专科操作和理论考核达标才能独立值班。对于年轻护士，利用每月个案查房请其汇报病情，提高其对护理问题的分析能力，同时训练评判性思维在临床中的应用。通过平时学习，掌握新生儿常见病的护理常规、专科护理技能，掌握抢救的程序，各种常用仪器设备的使用，和密切观察病情，严格执行各项护理制度及操作规程，并将整体护理的程序运用到实际工作中，才能在繁忙的新生儿护理工作中有条不紊，保障患儿安全。

2.2.2重视继续教育，全面提高护士专业知识素养

鼓励护士对自己业务发展提出更高的要求，争当技术骨干；鼓励护士积极参加护理大专及本科班学习，提高知识层次，选送护理骨干外出参加各类学习班。执行学习报告制度，规定凡是外出参观、学习、进修的护理人员回来后都要集中大家学习，传授好经验和新技术，使更多护士了解本行业、本专科的新发展和新动态，获得新知识和新观念，不断地丰富专业理论知识，提高全体护士的专业水平。

2.3善于运用语言技巧，不仅对患儿有爱心，对他们的家长也要有耐心。学会调适心态和换位思考，特别是在给患儿进行穿刺的时候，和蔼可亲的态度会使人心情舒畅、亲切，有利于取得患儿家长的信任，从而建立和谐的护患关系。

3.体会

新生儿科护士只有具备扎实的理论基础、熟练的业务技能，和良好的职业道德素质，才能在工作中为病人提供及时、准确、安全、优质的护理服务；做到病人满意、领导满意。因此，有针对性的加强新生儿科护士素质培训，是提高新生儿科护理安全管理执行力的重要条件，从而减少护理缺陷，保证患儿的安全。

【参考文献】

[1]郑华蓉新生儿病房护理安全隐患与管理对策[J].中国医药指南2011,09（31）:458-459

[2]繆二梅新生儿护理安全的防范与对策[J].中国误诊学杂志2007.7（7）:3275-3276

[3]牛燕萍，王亚丽“住院护士”在护理管理中的应用[J].护理管理杂志2005,5（12）:41-42