探讨脑发育关键期碘营养干预对婴幼儿发育商改善效果的影响

探讨脑发育关键期碘营养干预对婴幼儿发育商改善效果的影响

朱斌宇

宁乡县妇幼保健院湖南宁乡410600

摘要：目的：探讨脑发育关键期碘营养干预对婴幼儿发育商改善效果的影响。方法：选取某县2006年-2010年内所有怀孕的乡镇女性为对象，本组对象均给予碘油补充，时间由孕期开始直至哺乳期结束，同时乡镇范围内3岁范围内所有婴幼儿均补充碘油，于2010年测定部分婴幼儿的智商、身高以及体重等指标。结果：2010年干预后925名婴幼儿弱智、身高体重低于正常者比例相较于干预前均明显下降，差异显著（P＜0.05）。

结论：在婴幼儿脑发育关键期给予其碘营养干预能够有效改善婴幼儿智商、身高以及体重发育不正常现象，提升婴幼儿发育商。

关键词：碘营养干预；发育商；改善效果；婴幼儿

发育商简称DQ，是国外用来衡量婴幼儿心智发展水平的核心指标之一，是在社会性发展的背景中针对婴幼儿进行大动作、精细化、认知性以及情绪性等情况进行衡量的重要指标【1】。本次研究将探讨脑发育关键期碘营养干预对婴幼儿发育商改善效果的具体影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1干预对象

选取某县2006年-2010年内所有怀孕的乡镇女性为对象，本组对象均给予碘油补充，时间由孕期开始直至哺乳期结束，补充剂量为200mg/年，产妇于上下半年各服100mg；同时乡镇范围内3岁范围内所有婴幼儿均补充碘油，补充剂量40mg，于上下半年各服20mg。

所有碘油应该统一安排购买，统一安排发放到各个乡镇村医，并对各个乡镇村医进行《口服碘油要则》培训并安排专人统计数量，做好领取记录。

1.2判定指标

①智商：依据中国科学院心理研究所制定的《0-6岁儿童神经心理发育量表》【2】测定婴幼儿智商程度，评分基础100分，其中弱智：＜85分；中下：85-85分；正常：95-115分；中上：115-125分；优秀：＞125分；

②身高及体重：依据世界卫生组织WHO1995年修订的《中国九市城郊7岁以下儿童体格发育的衡量数字》【3】中郊区范围内标准进行评估，均分为低于正常、正常、高于正常三个标准。

1.3统计学分析

使用SPSS16.0统计数据，数据检验方式分别为t检验和X2检验，P＜0.05则二者间差异显著，统计学意义。

2结果

2.1干预前（2005年）以及干预后（2010年）共测定0-3岁婴幼儿DQ、身高以及体重对象800名和925名。

2.22005年测定0-3岁婴幼儿中男544名（68.0%）、女256名（32.0%），本组婴幼儿中弱智350名（43.8%）、中下170名（21.3%）、正常140名（17.5%）、中上90名（11.3%）、优秀50名（6.3%），平均智商评分88.9，弱智婴幼儿比例与优秀婴幼儿比例对比差异有统计学意义（P＞0.05）。而2010年测定0-3岁婴幼儿925名，其中男564名（61.0%）、女361名（39.0%），本组婴幼儿中弱智310名（33.5%）、中下210名（22.7%）、正常180名（19.5%）、中上130名（14.1%）、优秀95名（10.3%），平均智商评分104.2，，弱智婴幼儿比例与优秀婴幼儿比例对比差异有统计学意义（P＞0.05）。且干预后婴幼儿平均智商评分明显高于干预前，差异显著（P＜0.05）。

2.22005年800名婴幼儿中体重低于正常者130名（16.3%）、正常者550名（68.8%）、高于正常者120名（15.0%）；2010年925名婴幼儿中体重低于正常者110名（11.9%）、正常者680名（73.5%）、高于正常者135名（14.6%），干预后婴幼儿体重低于正常者比例明显小于干预前，差异显著（P＜0.05）。同时2005年800名婴幼儿中身高低于正常者135名（16.9%）、正常者545名（68.1%）、高于正常者120名（15.0%）；2010年925名婴幼儿身高低于正常者95名（10.3%）、正常者710名（76.8%）、高于正常者115名（12.4%），干预后婴幼儿身高低于正常者比例明显小于干预前，差异显著（P＜0.05）。

3讨论

碘是人体中必须的微量元素之一，一般正常成人体内碘元素含量约在30mg左右，能够有效促进人体内生物氧化反应、磷酸化反应的进行，促进人体蛋白质的合成与分解、糖与脂肪的代谢、水盐含量的代谢并帮助人体更加充分的吸收维生素以促进人体生长发育【4】。碘元素被称为人体的智力元素，碘缺乏将会造成人体生长发育迟缓，尤其是婴幼儿时期，有产妇孕期碘缺乏较为严重者甚至会造成患儿克汀病以及侏儒症，对婴幼儿健康生长造成严重不良影响。

事实上，碘元素主要集中在人体的甲状腺结构中，是维持人体甲状腺正常功能的必要元素，碘元素缺乏将会造成人体甲状腺肿大疾病。而婴幼儿、孕妇以及哺乳期妇女是最容易出现碘元素缺乏的人群，为上述人群补充适当的碘含量对婴幼儿健康成长有着非常重要的意义。尤其是在婴幼儿胎儿期直至出生第3年这一阶段中，是婴幼儿大脑发育的关键期，此时婴幼儿体内的甲状腺素对其大脑发育、神经细胞发育均有着非常重要的作用。有关研究显示【5】，在碘元素较为缺乏的地区，妊娠早期以及中期孕妇均会出现甲状腺功能减退疾病，而母体的甲状腺素水平与婴幼儿的认知、精神运动成绩有着非常紧密的关系。

本次研究中干预后婴幼儿智商、体重、身高均优于干预前（P＜0.05），证明在婴幼儿脑发育关键期给予其碘营养干预能够有效改善婴幼儿智商、身高以及体重发育不正常现象，提升婴幼儿发育商。

参考文献：

[1]王燕玲，格鹏飞，曹永琴，等.脑发育关键期碘营养干预对婴幼儿发育商改善效果评价[J].中华地方病学杂志，2013，32（4）：400-403.

[2]张倩男，孙静，贾旭东，等.营养包对我国婴幼儿营养干预效果的Meta分析[J].卫生研究，2015，44（6）：970-977.

[3]王燕玲，格鹏飞，马奇异，等.婴幼儿脑发育关键期碘营养与生长发育关系的研究[J].中华流行病学杂志，2012，33（2）：164-167.

[4]段毅敏，江利群，王小燕.碘营养对婴幼儿脑部发育及体格发育的影响[J].中华妇幼保健，2015，30（19）：3183-3185.

[5]刘祖阳，严玲，吴婷，等.四川省五县市婴幼儿营养干预效果分析[J].中国公共卫生管理，2012，28（5）：540-542.