足浴配合推拿治疗小儿夏季热疗效观察

足浴配合推拿治疗小儿夏季热疗效观察

覃彩霞赵玉明

覃彩霞赵玉明

(宜城市中医医院441400)

【摘要】观察足浴配合推拿治疗小儿夏季热的疗效。方法：足浴：香薷、藿香等中药煎汁行足浴。推拿：采用分阴阳，平肝，清肺，补肾水等推拿手法。结果：治疗组25例，治愈23例，未愈2例，总有效率92%;对照组25例，治愈13例，未愈12例，总有效率52%。两组疗效经统计学处理有显著差异(P<0.05)，表明足浴配合推拿治疗小儿夏季热疗效显著，值得在临床上推广使用。

【关键词】小儿夏季热足浴推拿

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）20-0374-01

小儿夏季热属于中医的“暑温”的范畴，为婴幼儿时期特有的发热性疾病，多见于半岁至3岁的小儿，其主要临床表现有长期发热、口渴、多尿、汗闭或少汗，因病发于夏季暑热之时故名。本病外因暑热之气，内因脾胃虚弱而生。近年来我们运用足浴配合推拿治疗小儿夏季热取得了显著疗效。现总结报道如下：

1临床资料

1.1一般资料50例观察病例来自2010年5月-2013年6月宜城市中医医院就诊患儿,按就诊顺序随机分为2组。观察组25例,其中男14例,女11例,年龄6月～5岁。对照组25例,其中男13例,女12例;年龄6月～5岁。经统计学处理,2组在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2西医诊断标准

诊断标准：①好发于6个月～3岁婴幼儿，最大年龄5～6岁。②内儿科临床上少数急性发热未能查明原因，又是婴幼儿的特有季节性疾病。③反复发热，无固定热型，病程长者可达3个月，甚至更长，体温与气候有关。④临床主要症状：畏寒、发热；无汗、汗闭；头痛、口渴多饮；少汗、精神欠佳、疲乏；烦躁啼哭、食欲不振；尿多便溏、下肢不温；并伴鼻塞、流涕；唇干、咳嗽、喉痒、咽喉红肿疼痛；舌尖红根黄。其主要依据有发热持久不退，口渴多饮，少汗或无汗，烦躁，咽喉红肿疼痛，唇干。

2治疗方法

2.1治疗组：足浴：取香薷、藿香、佩兰、苏叶、蒲公英、金银花、车前草、芦根、生地各30克。将诸药浸泡15分钟后，轻煎取汁，放入浴盆中，待温度适宜时行足浴，每日2次，每次10～15分钟，每日1剂，7天为1疗程，连续2个疗程。推拿：分阴阳，平肝，清肺，补肾水，揉肾纹，掐二扇门，揉二马，清天河水，退六腑，揉大椎，推天柱骨，推脊。兼表症者，加开天门，分坎宫，运太阳，掐迎香，推三关；暑热伤气者，加清脾胃，揉内劳宫，运板门，推涌泉；气阴两虚者，加捏脊，补脾土，摩中脘，揉丹田，推涌泉。每日1次，7次为1个疗程，连续2个疗程。

2.2对照组：仅给予患儿推拿治疗，方法同治疗组。

3结果

3.1疗效标准：1)治愈：体温正常，各种症状、体征消失。2)无效：仍反复发热，症状、体征无改善。

3.2治疗结果：通过随访2个月，治疗组25例，治愈23例，未愈2例，总有效率92%;对照组25例，治愈13例，未愈12例，总有效率52%。两组疗效经统计学处理有显著差异(P<0.05)。

4小结

中医理论认为婴幼儿为稚阴稚阳之体，不耐暑热熏蒸，暑热乘虚侵袭肺胃，肺气失宣则汗闭，汗闭热不能泄，因而发热不退；暑气内蕴，耗伤胃内阴津，而致口渴喜饮；暑热伤气，气不能化水，故尿清长而频。汗与小便同属津液所化，异物同源，汗闭尿更多，尿多阴津更伤，结果患儿便口渴喜饮。如此形成发热、无汗、多饮、多尿的主要症状。且气候愈热，体温愈高，即使用解热药，也无法使体温下降，只有在气候凉爽或雨后，体温才有所下降。到秋凉之后，上述症状便可不治而愈。虽然“夏季热”可不治而愈，不会留下后遗症，但因“夏季热”长期发热，会加快机体新陈代谢，消耗增加，抵抗力降低，若不及时防治也会影响患儿的生长发育和身体健康，而且容易产生并发症，故应积极治疗本病。近几年，我们运用中药香薷、藿香、佩兰、苏叶、蒲公英、金银花、车前草、芦根、生地煎汁行足浴，以清暑益气、养阴生津。并结合推拿在小儿推拿治疗上采用清天河水、退六腑、推天柱骨、揉大椎，以清热消暑；推脊以清解三焦之热；清肝经、清心经以清泄心肝之火；推涌泉以引邪外出；运太阳、开天门、清肺经、推三关，以宣肺解表及清肺肃降、通调水道；清脾胃乃清中焦郁遏之气；补肾水以补先天、养阴益气；补脾土，摩中脘，揉丹田，捏脊能健脾益胃以固本培元。

总之，足浴配合推拿治疗小儿夏季热疗效显著，无任何副作用，值得在临床上推广使用。

参考文献

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[2]王萍芬.中医儿科学[M].上海:上海科技出版社，1997,103.

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[4]李高申.小儿夏季热的辨证论治疗[J].中医学报，2009，24(6)：93-94