微创技术在急腹症中的应用研究

微创技术在急腹症中的应用研究

于永才

于永才

（江苏省扬州市广陵区中医院江苏扬州225001）

【摘要】目的：探究微创技术在治疗急腹症方面的临床价值。方法：随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的急腹症患者42例，将这些患者随机分为实验组和对照组，对于实验组采用的是微创技术的治疗方法，对照组患者采用的是常规的外科手术治疗方法，对两组患者的临床治疗效果以及术后的并发症进行对比分析。结果：实验组患者的临床治疗效果明显的优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义，而且实验组在手术时间、术中的出血量、术后恢复时间、术后的并发症方面明显的优于对照组患者的手术时间、术中的出血量、术后恢复时间、术后的并发症（P＜0.05），具有统计学意义。结论：微创技术在临床治疗急腹症过程中具有一定的应用价值，值得在临床上推广使用。

【关键词】微创技术；急腹症；临床价值

【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）17-0144-02

急腹症属于临床上的一种常见病，急腹症主要指的是腹腔、盆腔以及腹膜后的一些组织和器官发生了急剧的病变[1]，患者在患者之后一般会出现腹痛腹胀以及呕吐等，对于该病的治疗主要以外科手术为主，近年来也开始使用微创技术对急腹症进行治疗，本文主要对我院在2013年2月到2014年2月期间接收的42例急腹症患者的临床资料予以回顾分析，现报道如下：

1.临床资料及方法

1.1一般资料

随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的急腹症患者42例，并将这些患者随机的分为实验组和对照组，实验组患者中男性13例，女性患者8例，其中年龄最大的63岁，最小的27岁，平均年龄45岁，在这21例患者中急性化脓性胆囊炎患者8例，急性阑尾炎患者9例，急性盆腔炎患者4例，且患病时间均不超过24h，对照组患者中男性10例，女性11例，其中年龄最大的65岁，最小的25岁，平均年龄45岁，其中急性化脓性胆囊炎患者12例，急性阑尾炎患者6例，急性盆腔炎患者3例，且患病时间也不超过24h，这42例患者在临床上主要表现为腹痛、腹胀、便秘、呕吐等。两组患者在性别、年龄、病程方面均无显著差异（P＞0.05），故具有可比性。

1.2方法

在对所有患者进行确诊之后，对照组21例患者采用常规的手术方法治疗，实验组21例患者采用微创技术的治疗方法，具体操作如下：对患者进行气管插静脉麻醉处理，对于患者的体位均采取仰卧，在脐下开一个长度大概10mm的一个切口，将气腹针置入患者体内，进行人工气腹，并置入腹腔镜对病情进行探查，将血液或者其他脓液处理干净，以便保证手术过程中的视野，根据患者病变的具体部位需要增加2～3个孔作为手术操作孔，在这些完成之后就可以根据患者的病情进行腹腔镜手术治疗了。

1.3诊断标准

疗效评价指标：将疗效的评价标准分为三个等级[2]，即显效、有效和无效。显效：经过治疗，患者恢复了健康，临床症状基本消失；有效：经过治疗之后患者较手术前症状减少，临床症状减轻；无效：经过治疗之后，患者症状基本没有消失，临床症状无改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者在治疗之后临床效果的比较

两组患者经过手术治疗，实验组患者在临床治疗效果上显效6例，有效12例，对照组患者显效3例，有效6例，无效的12例，实验组患者总有效率为85.7%，而对照组患者的有效率为42.9%，实验组患者的临床治疗效果明显的优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义，具体数值见表1。

表1两组患者经过治疗之后临床效果的比较

组别例数显效(%)有效(%)无效(%)总有效率/%

实验组216(28.6)12(57.1)3(14.3)85.7

对照组213(14.3)6(28.6)12(57.1)42.9

P值////＜0.05

2.2两组患者在平均手术时间、术中的出血量、术后并发症的种类以及术后的平均恢复时间比较

通过两组患者临床资料回顾分析，在患者的平均手术时间、术中的平均出血量、术后并发症的种类以及在术后的恢复时间方面，实验组明显的优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，具体数值见表2。

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3.讨论

急腹症属于临床上的一种常见病，该病在临床上的症状主要表现为腹痛、腹胀，而且发病比紧急，比较重[3]，如果不能得到及时的治疗，将会给患者带来更大的痛苦，一般引起的腹痛包括内脏痛、腹膜刺激引起的疼痛以及由此引起的牵扯痛[4]，急腹症在临床上主要以手术为主，但是传统的手术都要剖腹，会对患者造成一定的痛苦，而且在手术过程中患者的出血量比较多、手术时间较长，在手术后之后患者需要静养休息，不能活动，而且需要恢复的时间较长，严重的影响了患者的正常生活和工作。近年来使用的微创技术在治疗急腹症方面效果比较明显。

在我院对42例急腹症患者的治疗过程中，对照组21例患者采用的常规治疗，实验组21例患者采用的是微创技术治疗，两组患者在接受治疗之后，在临床效果方面实验组显著的优于对照组，同时在手术时间、术中出血量、术后并发症以及术后恢复时间方面，微创技术治疗都表现出了一定的优势，微创技术在手术过程中对患者造成的创伤比较小，相应的出血量也就较少，对于术后的恢复时间也自然就缩短了，减少了住院时间，在一定程度上减轻了患者的经济负担[5]，微创技术方法在临床治疗急腹症方面具有明显的优势，而且具有一定的临床价值，值得在临床上推广和使用。

微创技术治疗急腹症有着较好的临床效果，和传统的手术治疗相比有着明细哪的优势，值得在临床上推广和使用。

【参考文献】

[1]徐伟,于守江.微创技术在急腹症中的应用研究[J].中国现代普通外科进展,2013,09(5):695-697.

[2]宋富珍,程英升.多层螺旋CT成像技术在急腹症中的应用[J].世界华人消化杂志,2014,23(9):2332-2336.

[3]秦国奇.腹腔镜技术在急腹症中的应用[J].中国医药指南,2012,02(7):122-123.

[4]于力.腹腔镜技术在急腹症中的应用[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2013,13(6):10.

[5]赵桂荣.微创技术在妇科急腹症中的应用[J].中国当代医药,2013,09(12):164-165.