特比萘芬在皮肤癣菌病治疗中的应用价值观察

特比萘芬在皮肤癣菌病治疗中的应用价值观察

苏莉

苏莉（苍山县向成卫生院山东苍山277700）

【摘要】目的分析探讨特比萘芬治疗皮肤癣菌病的临床效果。方法选取2004年7月到2011年7月在我院治疗的皮肤癣菌病患者316例，随机将患者分为对照组和观察组，对照组患者给予外用咪康唑治疗，观察组患者给予特比萘芬治疗，分别分析两组患者临床治疗效果、真菌学疗效及患者满意度情况。结果和对照组相比，观察组患者有效率明显升高，真菌清除率明显升高，患者满意度明显升高，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论特比萘芬可以有效改善皮肤癣菌病患者症状，减轻患者痛苦，提高患者生活质量和满意度，具有显著的临床效果，值得推广。

【关键词】皮肤癣菌病特比萘芬临床效果

皮肤癣菌病包括手足癣和体股癣，是临床上常见的皮肤科多发病和常见病，是由于表皮癣菌属、毛癣菌属和小孢子菌属等真菌侵入机体死亡的皮肤组织及附属器引起的，其具有病情反复，不易治愈等特点，为临床治疗提出了挑战[1]。本研究对2004年7月到2011年7月在我院治疗的皮肤癣菌病患者316例中的158例，给予特比萘芬治疗，取得了较好的临床效果，现总结如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2004年7月到2011年7月在我院治疗的皮肤癣菌病患者316例，男性174例，女性142例，年龄15-76岁，平均43.5岁。随机将患者分为对照组和观察组，两组患者在年龄、性别、病症等一般临床资料的差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予0.2g/次外用咪康唑治疗，2次/d,一周为一个疗程，持续两个疗程，观察组患者给予0.2g/次特比萘芬治疗，2次/d,一周为一个疗程，持续两个疗程。

1.3患者临床疗效评价标准

患者皮疹瘙痒、脱皮的等临床症状完全消失为显效；皮疹瘙痒、脱皮的等临床症状有所改善为有效；皮疹瘙痒、脱皮的等临床症状没有改善或者甚至症状加重为无效。

1.4统计学分析

本次研究的所有数据与资料均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析。组间比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果的比较

对两组患者治疗效果的分析发现，对照组158例患者中，显效112例，占70.9%，有效31例，占19.6%，无效15例，占9.5%，有效率90.5%。观察组158例患者中，显效124例，占78.5%，有效30例，占18.9%，无效4例，占2.6%，有效率97.4%。经统计学分析发现，和对照组相比，观察组患者有效率明显升高，差异显著具有统计学意义（P<0.05），具体分析如表一所示：

表一两组患者临床治疗效果的比较分析

2.2两组患者真菌学疗效的比较

对两组患者真菌学疗效的分析发现，对照组158例患者中，清除143例，占90.5%，未清除15例，占9.5%；观察组158例患者中，清除156例，占98.7%，未清除2例，占1.3%；

经统计学分析发现，和对照组相比，观察组患者真菌清除率明显升高，差异显著具有统计学意义（P<0.05），具体分析如表二所示：

表二两组患者真菌学疗效的比较分析

2.3两组患者满意度的比较

对两组患者满意度的分析发现，对照组158例患者中，满意109例，占69.0%，较满意28例，占17.7%，不满意21例，占3.3%，满意度86.7%。观察组158例患者中，满意126例，占79.7%，较满意29例，占18.4%，不满意3例，占1.9%，满意度98.1%。经统计学分析发现，和对照组相比，观察组患者满意度明显升高，差异显著具有统计学意义（P<0.05），具体分析如表三所示：

表三两组患者满意度的比较分析

3.讨论

皮肤癣菌病是临床皮肤科常见的疾病之一，传统临床上一般通过外用抗真菌药物进行治疗，虽然具有治疗费用低、副作用相对较少等优点，但是由于其疗程长、疗效差、涂药不方便等缺点，使得患者不易坚持，依从性大大降低[2]。同时研究发现，长时间外用抗真菌药物的患者，体内由于真菌的侵入，外用药物不能达到杀灭体内真菌的目的，同时由于患者在用药过程中易造成病灶涂抹量不足，造成病灶遗漏，且复发率高，临床疗效不够理想[3-4]。

本研究发现，和对照组相比，观察组患者有效率明显升高，真菌清除率明显升高，患者满意度明显升高，差异显著具有统计学意义。

特比萘芬作为丙烯类第二代抗真菌药，可通过抑制真菌细胞壁合成中角鲨烯环氧化酶等关键酶，破坏细胞壁的结构，抑制真菌生长的同时，导致真菌细胞裂解死亡，起到杀灭真菌的作用。大量临床研究表明，口服特比萘芬口服吸收好、具有很强的杀菌作用，同时停用后，具有后效应，抗真菌作用仍然可以持续一段时间[5]。

综上可知，口服特比萘芬可以有效改善皮肤癣菌病患者症状，减轻患者痛苦，提高患者生活质量和满意度，具有显著的临床效果，值得推广。

参考文献

[1]黄志雄.特比萘芬用于皮肤癣菌病临床治疗的观察研究[J].中国社区医师.医学专业.2012,14(5):79-80.

[2]赖维.特比萘芬短程口服加外用特比萘芬治疗中重度皮肤癣菌病的临床对照研究[J].中国真菌学杂志.2007,2(2):85-88.

[3]夏仪辉.伊曲康唑短程口服加外用咪康唑治疗皮肤癣菌病[J].现代中西医结合杂志.2010,19(27):3459-3460.

[4]徐楠.足癣复发对患者生活质量的影响[J].中国真菌学杂志,2006,1(3):195-196.

[5]夏仪辉.伊曲康唑短程口服加外用咪康唑治疗皮肤癣菌病[J].现代中西医结合杂志.2010，19(27):3459-3460.