益本活血汤治疗老年糖尿病的实践分析

益本活血汤治疗老年糖尿病的实践分析

杨红鲜

杨红鲜

（四川省广汉市第二人民医院四川德阳618300）

【摘要】目的：对益本活血汤在老年糖尿病患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2014年9月～2015年9月间84例糖尿病患者，患者入院后被随机分为对照组和观察组，每组42例，观察组患者采用益本活血汤进行治疗，对照组患者采用常规方式进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者病情控制的27例，病情缓解的14例，评价有效率为97.6%；对照组患者病情控制的16例，病情缓解的15例，评价有效率为73.8%，比较存在明显差异，P＜0.05。结论：益本活血汤在老年糖尿病患者中的干预效果非常理想。

【关键词】益本活血汤；糖尿病；疗效

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）09-0012-02

【Abstract】ObjectiveThebenefitsofHuoxueDecoctioninsenilediabeticpatientsinthetherapeuticeffectwereinvestigated.MethodsOurhospitalin2014September2015September84casesofdiabeticpatients,patientsafteradmissionwererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,eachgroupof42cases,theobservationgroupweretreatedwiththebenefitsoftheHuoxueDecoctiontreatment,thecontrolgroupweretreatedwithconventionaltreatment,comparedtwogroupsofpatientswithcurativeeffect.ResultsIntheobservationgrouppatientsof27cases,remissionof14cases,andtoevaluatetheefficiencyof97.6%;thecontrolgrouppatientstocontrolthediseasein16cases,theconditionofthe15cases,theevaluationefficiencyIn73.8%,thereweresignificantdifferencesinthecomparison,P<0.05.ConclusionTheeffectofbenefitingthebloodcirculationDecoctionintheelderlypatientswithdiabetesisveryideal.

糖尿病是一种慢性退行性疾病，本病与患者胰岛功能下降有着非常密切的关系。本病在老年人群中的发生率更高，不仅会影响患者的健康，也会影响患者的生活，降低患者生活质量。以往临床中多采用降糖药进行治疗，但患者治疗效果并不理想，有研究发现，采用益本活血汤对本病进行治疗的效果非常理想[1]。为此，我院在2014年9月～2015年9月间，选择了84例糖尿病患者，对益本活血汤在老年糖尿病患者中的治疗效果进行调查。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年9月～2015年9月间84例糖尿病患者，患者入院后被随机分为对照组和观察组，每组42例。观察组患者采用益本活血汤进行治疗，患者年龄为61～75岁，平均年龄为（68.4±7.5）岁，男性25例，女性17例，患者空腹血糖水平为（7.6±1.1）mmol/L，患者餐后2h血糖水平为（10.8±1.7）mmol/L；对照组患者采用常规方式进行治疗，患者年龄为60-74岁，平均年龄为（67.3±7.4）岁，男性24例，女性18例，患者空腹血糖水平为（7.2±1.3）mmol/L，患者餐后2h血糖水平为（10.5±1.6）mmol/L，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。

1.2一般方法

1.2.1对照组：患者入院后根据病情选择降糖药物，或采用胰岛素进行治疗。

1.2.2观察组：患者采用益本活血汤进行治疗，方剂组成：黄芪、山药、丹参、葛根各30g；枸杞、苍术、山茱萸、玄参、黄精、菟丝子、当归、泽兰各15g。燥湿偏盛者配伍石膏30g，黄连9g；阳虚者配伍肉桂、淫羊藿各15g；阴虚者配伍麦冬、地骨皮、生地各15g；胸闷者配伍川芎、瓜蒌各15g；眩晕者配伍天麻、钩藤各15g；肢体疼痛这配伍全蝎、水蛭各10g；尿痛者配伍石苇、扁蓄各15g。上方取水200ml，浸泡20min，续加水400ml，大火煮开，小火煎煮40min，取汁300ml，日一剂，早、晚分服。

1.3效果观察

对两组患者治疗后血糖控制水平进行调查，同时对患者各项临床表现进行调查，综合评估患者治疗效果。

1.4评价指标

控制：患者治疗后血糖水平稳定，空腹血糖水平低于6mmol/L，餐后2h血糖水平低于8mmol/L，患者多饮、多尿、多食、眩晕等表现消失；缓解：患者治疗后空腹血糖水平低于8mmol/L，餐后2h血糖水平低于10mmol/L，患者多饮、多尿、多食、眩晕等表现有所改善；无效：患者治疗后病情并无明显缓解，甚至出现加重表现。评价有效率=空置率+缓解率。

1.5数据统计

文中数据采用SPSS17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用x-±s表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗效果比较：观察组患者病情控制的27例，病情缓解的14例，评价有效率为97.6%；对照组患者病情控制的16例，病情缓解的15例，评价有效率为73.8%，比较存在明显差异，P＜0.05（详见下表）。

3.讨论

糖尿病是一组退行性疾病，本病为终身性疾病，患者需要终身进行治疗。本病的发生与发展除了与患者胰岛功能有关，同时与患者自身的行为习惯、生活习惯有关，患者临床表现主要为三多一少，部分患者还会伴随口感、乏力、视物模糊等表现[2]。

本病在中医学中属于“消渴”范畴，本证病机总属阴虚燥热，以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。针对于老年患者来说，老年人群脏腑功能不断下降，津液气血运行虚弱，津液输布受阻、气血运行不足则无以汝阳经脉、脏腑。进而导致脾肾阳虚，脾虚则无以升清，水谷精微无法上输，因此无以达到周身，肾气虚则开合失司致津液下泄，饮水不能化津、食谷不能养肌因此出现多饮、多食表现[3]。因此，本病的治疗当遵循健脾补肾、活血化瘀的原则。

益本活血汤具有健脾补肾、活血化瘀的功效。方中黄芪、山药、苍术、黄精能够补益脾气、养阴生津；山茱萸、枸杞子、菟丝子、玄参能够补肾填精、滋阴，使其固摄有司；丹参、当归、葛根、泽兰能够起到活血化瘀、行气、养血的功效，诸药共同使用能够起到活血化瘀、健脾利水、补肾的功效，患者脾肾功能改善后，病情自然能够得到改善[4]。在现代药理学研究中发现，上述药物均能够起到降糖的作用，且能够促进水液代谢，部分药物在临床中还能够起到改善血液微循环、抑制血小板的功效[5]。

在我院的调查结果中显示：观察组患者病情控制的27例，病情缓解的14例；对照组患者病情控制的16例，病情缓解的15例，比较存在明显差异，P＜0.05。我院调查结果证实了，益本活血汤在糖尿病患者中的治疗效果非常理想，能够对患者疾病进行治疗。对我院的情况进行分析后我们认为，在治疗的过程中，要根据患者不同的症状、辨证对药物进行相应的加减，使其更具有针对性，达到更理想的治疗效果。若未根据患者病情加减药物，轻者达不到理想的治疗效果，重者会出现相反的作用，威胁患者健康。

总的来说，益本活血汤能够有效控制患者血糖水平，帮助患者改善疾病治疗效果，是一种有效的治疗药物，值得在临床中推广使用。

【参考文献】

[1]徐云生.益本活血汤治疗老年糖尿病30例[J].山东中医杂志,1994,01:25-26.

[2]王立琴,王法德.益气养阴活血化瘀治疗糖尿病概述[J].山东中医杂志,1996,10:46-48.

[3]林利生.益本活血方治疗2型糖尿病合并脑梗塞的临床与实验研究[D].山东中医药大学,2004.

[4]关于糖尿病的新诊断标准与分型.中国糖尿病杂志,2000,8(l):5-6.

[5]林兰,董彦敏,倪青等.氦一氖激光结合益气养阴活血中药治疗糖尿病脑梗塞临床观察.中国中医药信息杂志,2000;7(4):56-57.