骨折治疗仪辅助外固定支架治疗45例开放性骨折疗效分析

骨折治疗仪辅助外固定支架治疗45例开放性骨折疗效分析

王栋梁黄芳婧

（淇县人民医院；河南鹤壁456750）

【摘要】目的：探讨开放性骨折采取骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的疗效。方法：按照随机抽样的方式抽取我院收治的开放性骨折患者90例进行研究，入选对象有完整临床资料，愿意配合本研究，入组时间2015年1月-2017年1月。按照入组奇偶顺序分组，奇数为对照组，实施常规治疗，偶数为研究组，在对照组基础上加用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗，记录两组患者骨折愈合时间与功能恢复时间及住院时间，并测评临床疗效，采取统计学分析。结果：研究组患者在骨折愈合时间、功能恢复时间、住院时间上均显著短于对照组（P<0.05），而临床优良率则显著高于对照组（P<0.05）。结论：开放性骨折患者采取骨折治疗仪辅助外固定支架治疗能明显缩短骨折愈合时间、功能恢复时间及住院时间，而且显著提高临床疗效，值得借鉴。

【关键词】开放性骨折；骨折治疗仪；外固定支架；疗效

开放性骨折属于常见骨折类型，指的是骨折附近皮肤与皮下软组织发生破裂，导致骨折断端和外界相通[1]。常规治疗方式以清创、复位、外固定等方式处理，自从1981年将脉冲电流刺激应用在骨折不愈合病患中后，关于骨折治疗仪的研究逐渐增多。为了进一步探讨开放性骨折采取骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的疗效，我院针对90例患者实施了如下研究报道。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机抽样的方式抽取我院收治的开放性骨折患者90例进行研究，入选对象有完整临床资料，愿意配合本研究，入组时间2015年1月-2017年1月。所有患者入院后经病史询问、症状与体征、X线片等确诊，符合开放性骨折诊断标准[2]，签署知情同意书，按照入组奇偶顺序分组。每组45例。对照组为奇数：男性30例、女性15例；年龄在18-78岁之间，均值54.8±4.2岁；骨折部位包括股骨11例、胫腓骨23例、尺桡骨8例、肱骨3例。研究组为偶数：男性31例、女性14例；年龄在18-76岁之间，均值54.5±4.3岁；骨折部位包括股骨12例、胫腓骨21例、尺桡骨9例、肱骨3例。在年龄与性别及骨折部位上两组无任何差异（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组患者按照常规治疗方案治疗，即清创、复位、固定、康复训练等，研究组除了前述措施外，还加用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗，其中骨折治疗仪为GS-100骨折治疗仪，按照其相关操作说明书执行，每天治疗2h。

1.3观察指标

记录两组患者骨折愈合时间与功能恢复时间及住院时间，并测评临床疗效，采取统计学分析。

1.4评价标准[3]

临床疗效：①优：关节功能恢复正常，无旋转、成角，对位≥85%；②良：关节功能恢复正常，成角不超过10°、对位75-84%；③可：关节功能恢复不佳，成角不超过15°、对位65-74%；④差：未能满足前述标准。优良率按照优率与良率之和计。

1.5统计学处理

利用SPSS19.0软件分析本研究数据，其中以百分比%、卡方（χ2）检验处理计数资料，以均数（）、t检验处理计量资料，将P<0.05为统计学有意义。

2结果

2.1两组患者时间指标比较

研究组患者在骨折愈合时间、功能恢复时间、住院时间上均显著短于对照组（P<0.05），数据分析详见表1。

3讨论

开放性骨折主要是高空作业、交通事故等所致，在近几年其发生率逐年升高。开放性骨折患者其皮肤与皮下组织有损伤破溃，骨折断端和外界连通，成为骨科治疗相对棘手的疾病之一。早期康复治疗与骨折固定治疗属于治疗成败与否及预后良好与否的关键，尤其是四肢长骨、活动度较大处骨折，为了确保康复后恢复最大限度功能，固定期间对对位与对线有着极高的要求，但常规处理模式难以达到其需求[4]。外固定支架有着操作简单，复位确切后能可靠固定，和内固定有着相似的优势，相比内固定而言可减少感染、周围组织损伤等不良事件。此外，近几年骨折治疗仪也逐渐开展起来，成为开放性骨折治疗新型疗法，我院也有了相关应用。

本次研究针对收治的90例开放性骨折患者分组研究，对照组实施常规治疗，研究组加用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗，统计学软件对结果进行分析后表明研究组在骨折愈合时间、功能恢复时间、住院时间上更短，而疗效优良率上则更高，可见骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折能取得更为满意的效果。骨组织有晶体特性，机械化压力可产生电势，促进骨化中心形成与生长。骨折愈合仪可产生电流与电磁场，这些类似于人体骨折愈合所需电波，能更好地改善患者骨折部位的微循环，促使蛋白质与遗传物质合成，并加速细胞分化与钙磷代谢，加快组织内钙化，使得骨折处加快修复，并更好地刺激深部组织与肌肉，加强骨机械性能与骨折愈合[5]。不过，骨折治疗仪应合理选择应用时间，一般选择在固定后2-3周血肿机化期作为最佳的应用时间。

综上所述，开放性骨折患者采取骨折治疗仪辅助外固定支架治疗能明显缩短骨折愈合时间、功能恢复时间及住院时间，而且显著提高临床疗效，值得借鉴。

【参考文献】

[1]宋玉光.骨折治疗仪辅助外固定治疗开放性骨折的临床疗效观察[J].泰山医学院学报,2014,14(8):781-782.

[2]张剑.骨折治疗仪辅助外固定治疗开放性骨折的临床疗效观察[J].中国医药科学,2014,19(12):227-228,234.

[3]李传宇.骨折治疗仪结合外固定支架治疗开放性骨折临床分析[J].川北医学院学报,2015,11(3):353-355.

[4]尚庆卫.骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折疗效分析[J].河南医学研究,2015,19(1):126-126.

[5]邵磊,徐海峰,陈雷等.骨折治疗仪辅助外固定支架在开放性骨折中的应用效果[J].按摩与康复医学,2015,13(24):69-69,70.