陈樱（四川省成都市双流县第二人民医院ICU610213）
【摘要】随着新药的不断研制及应用于临床，原来的静脉注射药物配伍禁忌表不能满足新药配伍的临床查询要求。笔者与2012年10月在临床上发现泮托拉唑与维生素C混合后，即变为乳白色混浊液体，说明存在配伍禁忌，现报道如下。
【关键词】注射用泮托拉唑维生素C不良反应
【中图分类号】R96【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）10-0288-01
临床资料
2010年12月我科收治1列高血压脑出血、左侧丘脑出血破入脑室的患者，遵医嘱予0.9%氯化钠溶液250ml中加入注射用泮托拉唑40mg输完后、续滴5%葡萄糖500ml加入维生素C2g静脉滴注，每天1次，在加药过程中，发现注射用泮托拉唑与维生素C混合后注射器中液体即为乳白色，考虑为配伍反应，立即停止输液，更换输液器及液体输入。混浊液没有输入患者体内，经观察对患者未造成不良影响。
实验方法及结果
笔者用20ml无菌注射器按正规操作抽吸0.9%氯化钠5ml，注入注射用泮托拉唑安瓿内，接着用一注射器按正规操作抽吸维生素C0.5ml、再抽吸注射用泮托拉唑溶液0.5ml，发现注射器中液体即变为乳白色，考虑为配伍反应；如将注射用泮托拉唑与维生素C分别加入上述2袋5%葡萄糖溶液中，均未发现颜色改变及絮状沉淀物，实验证明注射用泮托拉唑与维生素C存在配伍禁忌。
建议
注射用泮托拉唑为白色或类白色疏松块状物或粉末，在临床工作中，护理人员应仔细阅读新药的说明书，了解药物的性质密切观察新药的配伍；随着科学的发展，一些药物合用在静脉配伍禁忌中查不到，如注射用泮托拉唑与维生素C注射液，为保证用药安全，建议临床上若病情需要使用这2种用药物时应分开使用，不应连续输注，最好中间输注0.9%录化钠溶液将原输液管冲洗干净，并且输液过程中加强巡视，注意用药后有无不良反应，发现问题，及时汇报医师并处理，将危害尽量降低到最小程度。以避免药物间的不良反应给患者造成不必要的伤害，从而保证临床用药的安全。
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