上海市浦东新区中医医院口腔科上海浦东新区201299
【摘要】目的:分析老年人口腔修复情况的临床特点和疗效。方法:选取2015年3月至2016年2月期间在我院行口腔修复的老年患者73例,回顾性分析本组患者的临床资料,对老年人口腔修复情况的临床特点和疗效进行分析。结果:本组患者主要口腔疾病类型为龋齿与缺牙,患牙部位主要在上颌,临床主要表现为咬合不全、咀嚼疼痛、食物嵌塞,临床主要采用活动义齿修复,一次性修复成功率为83.56%。结论:老年口腔疾病患者在治疗中,应根据其具体情况,选择合理的修复方式,以提高一次性修复成功率。
【关键词】老年人;口腔修复;临床特点;疗效
【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)15-087-01
口腔问题是老年人普遍存在的一个问题,不仅会影响患者的正常饮食,同时对患者的身体健康也有严重影响,临床上多采用口腔修复[1]。随着我国老龄化现象的加剧,以及人们饮食习惯的改变,老年患者口腔疾病患者数量逐年上升。本文回顾性分析我院实施口腔修复的73例老年的临床资料,分析老年人口腔修复情况的临床特点和疗效。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月至2016年2月期间在我院行口腔修复的老年患者73例,回顾性分析本组患者的临床资料。入选标准:(1)均实施口腔修复治疗;(2)均为我院收治患者,并在我院行相关检查与治疗;(3)年龄在60岁及以上;(4)对本次研究知情,并签署知情同意书。排除标准:(1)年龄在60岁以下者;(2)采用活动义齿修复与固定义齿修复之外的其他修复治疗。73例患者中,男性患者38例,女性患者35例;年龄60~81岁,平均年龄(68.3±1.4)岁。患者的临床主要表现为咬合不全、牙周肿胀、咀嚼疼痛以及食物嵌塞等。患者的口腔疾病类型主要为龋齿、缺牙、牙髓病以及牙周病。临床修复主要为活动义齿修复和固定义齿修复。
1.2方法
本组患者入院后,均进行严格的口腔检查,以明确患者牙齿缺损的数量与位置,以及是否存在牙周病等;此外,根据患者主诉采取针对性检查,根据检查结果制定合理的口腔修复方案。口腔修复后对患者的口腔治疗效果以及不良反应等情况进行严密观察,若患者出现严重不良反应,需要及时采取治疗措施;若患者修复效果较差,则需对患者进行相应治疗,必要时进行修复治疗。
1.3观察指标
对老年患者口腔修复情况进行观察,分析其临床特点及疗效,并对患者的疼痛感采用视觉模拟(VAS)评分,该评分总分10分,评分越高表明疼痛感越强,以此对老年患者的疼痛感进行评估。
1.4统计学方法
用统计学软件SPSS18.0进行数据处理,计数资料用(n,%)表示,经卡方检验,计量资料用(±s)表示,经t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1性别比较
73例患者中,男性患者38例,女性患者35例,所占比例分别为52.05%、47.95%,男性患者所占比例经卡方检验,x2=0.336,P=0.562,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2口腔疾病类型比较
本组患者中,龋齿患者27例,占36.98%;缺牙患者20例,占27.39%;牙髓病患者14例,占19.18%;牙周病患者12例,占16.45%。其中龋齿患者与缺牙、牙髓病、牙周病患者所占比例比较,差异显著(P<0.05);缺牙患者与牙髓病、牙周病患者所占比例比较,差异显著(P<0.05)。
2.3患牙部位比较
本组73例患者共有患牙349颗,患牙部位在上颌的有218颗,占62.46%;在下颌的有131颗,占37.54%。上下颌患牙颗数经卡方检验,x2=12.420,P=0.000,组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。
2.4临床表现
本组73例患者中,咬合不全的患者有35例,占47.95%;咀嚼疼痛的患者有41例,占56.16%;食物嵌塞的患者有43例,占58.90%;牙周肿胀的患者有21例,占28.77%。牙周肿胀发生率显著低于咬合不全、咀嚼疼痛以及食物嵌塞的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.5修复方式比较
本组患者,采用活动义齿修复的有49例,占67.12%;采用固定义齿修复的有24例,占32.88%,两种修复方式经卡方检验,x2=23.446,P=0.000,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
2.5临床疗效比较
73例患者,一次性修复成功的有61例,占83.56%,其余患者经过再次修复,均修复成功。
3.讨论
老年人口腔疾病若不及时采取有效治疗措施,会导致牙龈萎缩[2],严重降低患者生活质量,并对患者身体健康造成影响。现代社会,随着人们生活水平的提高,对生活质量有了更高要求,临床中老年患者对口腔修复的意愿日益增强[3],口腔修复主要在于帮助老年患者恢复口腔功能,减少不适感,提高患者生活质量。
本文研究结果表明,性别因素对老年口腔问题无明显影响,男性患者发病率略高于女性,但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);老年患者口腔类型比较发现,龋齿与缺牙患者所占比例较大,是老年患者常见的口腔疾病类型;对患牙部位分析可知,上颌患牙所占比例明显高于下颌;对患者的临床表现进行分析比较,得知老年患者口腔疾病的主要表现为咬合不全、咀嚼疼痛以及食物嵌塞,而牙周肿胀的发病率相对较低;本组患者采用的修复方式主要为活动义齿修复,而采用固定义齿修复的患者较少。固定义齿修复具有一定的临床疗效,但修复治疗后患者易出现感染与松动等症状,导致修复效果不佳[4];而采用活动义齿修复很好的弥补了这一缺陷,因此临床中口腔修复多采用活动义齿修复。
综上所述,老年口腔疾病患者在治疗中,应根据其具体情况,选择合理的修复方式,以提高一次性修复成功率。
参考文献
[1]白晓茸.探讨老年人口腔修复的临床治疗特点和效果[J].吉林医学,2014,16(21):4699-4700.
[2]王晓红.老年人口腔修复情况的临床特点和疗效研究[J].中国实用医药,2014,24(23):84-85.
[3]张传凯.分析老年人口腔修复情况的临床特点和疗效[J].中国医药指南,2015,22(32):46-46.
[4]陈涛.老年人口腔修复情况的临床特点及疗效[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(A2):36-37.