恶性肿瘤患者疼痛用药的护理方法有哪些

恶性肿瘤患者疼痛用药的护理方法有哪些

李英

成都市温江区中医医院611130

近年来，随着我国社会经济快速的发展，人们的生活水平也有了明显的提高，与此同时，生活结构也在逐渐发生变化，各类疾病的发病率呈逐年上升的趋势，其中恶性肿瘤的患者人数仍在不断增加，目前近一半的病例出现在亚洲国家，且我国占据了大多数，其中，肺、胃、食道以及肝是最为严重的恶性肿瘤，获得早期诊断以及治疗也在不同区域之间存在着较大的差异，此外，肿瘤的发生与人们的日常生活习惯有着直接的关系，很多不良的生活习惯，以及对自身身体状况的不重视也是重要的原因。

1、什么是恶性肿瘤？

恶性肿瘤对于人体的危害是非常大的，但是也不完全是这样，如皮肤癌，通常情况下不转移，也不会危害到患者的生命健康，对于恶性肿瘤，要及早发现，及早诊断，及早治疗，对于广大人民群众而言，其实对于恶性肿瘤并不是很了解，其实癌症与肉瘤是由一定区别的，癌来自上皮组织，肉瘤是来自软细胞、骨组织，通常情况下，癌是较为常见的，占据恶性肿瘤的80%以上，肉瘤的出现几率较低，两者的发展、转移以及治疗都有着巨大的差异，所以，治疗确诊是十分重要的。

2、肿瘤是如何发生的？

通常肿瘤的发生于人们的日常生活方式以及环境有着较大的影响，如，抽烟，吸烟者比不吸烟者患肿瘤的几率高25倍，80%的男性患上肺癌都和吸烟有关，其次是大气污染，工业城市当中的空气中含有多种化学致癌物质，其中包括砷、二乙基亚硝胺等，其次，也与部分职业有关，如，橡胶业、锡矿、黄石矿作业人员，他们患上肺癌的几率要远高于一般人群，其次是辐射，如日本受到原子弹伤害的幸存者中，肺癌明显增多。

3、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别？

不管是什么肿瘤都会对身体造成伤害，只是危害的程度不同，因此，肿瘤分为良性肿瘤以及恶性肿瘤两种，良性肿瘤中的肿瘤细胞不管是功能还是形态上都较为接近正常细胞，肿瘤缓慢生长，压迫周围的正常组织，在局部生长，会产生压迫以及阻塞，但是肿瘤细胞不会从原来位置转移到其他部位，形成新的肿瘤，所以，良性肿瘤大多数情况下是可以完全切除，且不再复发，能够完全治愈，对人体的危害较小。恶性肿瘤细胞的功能以及结构较为复杂，且形态怪异，肿瘤生长速度很快，常常入侵其他组织，肿瘤细胞容易脱落，并快速传播到其他组织上，形成新的肿瘤，会引起压迫以及阻塞等症状，还会出现出血、坏死、发热的情况，大多数的恶性肿瘤患者，在疾病晚期会变得极度消瘦，且难以进行完全切除，手术后也容易复发，且肿瘤会常常转移到淋巴结，向全身扩散，最终导致患者死亡。

4、恶性肿瘤疼痛用药的护理

4.1、积极采取用药止痛措施

全面的疼痛评估主要是从患者的实际状况、生理以及行为等方面对其进行评估，疼痛属于一种主观的感受，且疼痛的性质、强度、部位以及持续时间都会因为患者自身状况有所不同，因此，必须要从患者自身获取，应当认真详细的聆听患者对疼痛的描述，给予患者更多的理解，并充分考虑到患者的身体状况以及差异性。此外，还应当观察患者的症状、体征以及临床表现，如，面部表情、体位、姿态等，进行详细的了解以及观察，患者的实际疼痛部位往往不止一个，因此，医护人员应当尽可能的询问到每一个有可能疼痛的部位，因为如果询问不详细的话，很多时候，轻度疼痛的部位很有可能会受到忽视，医护人员只有全面了解患者的实际状况，才能够更加精准的对其疼痛做出评估，并及时对患者的进行止痛治疗，提升患者的生活质量，帮助其树立积极向上的心态。医护人员应当对止痛药物的类别进行区分，如，药物的成瘾性、依赖性等，分清止疼药物以及麻醉剂的不同之后，选择正确的药物进行止疼，结合患者的实际病情，采取不同的护理措施，不断提升止痛效果。生理依赖性药物一般情况下不会成瘾，精神依赖性药物会成瘾，肿瘤疼痛患者会希望用药，甚至想尽办法获取药物，应当尽量延长用药时间，并逐渐较少用药量，避免药物成瘾，此外，还应当观察患者用药之后的实际反映，并在第一时间给予帮助，在用药时，应当引导患者多吃蔬菜水果、多喝水、使得肠胃得到良好的蠕动，在呕吐后应当及时更换衣物，并漱口，给予安慰，患者在清醒状态下，应当尽可能的减少止疼药的剂量。

4.2、熟练掌握止痛药的用药方法

应当不断加强医护人员的专业知识以及技能，对临床护理要加强培养，使其能够在疼痛护理领域发挥其重要性，针对肿瘤的疼痛状况，定时给药往往比根据需要给药的镇痛效果更好，且能够维持血药浓度状况，按需给药往往会导致患者出现频繁呕吐的状况，如果不能够缓解，会导致疼痛逐渐加重，因此，护理人员必须要掌握止痛基本原则以及镇痛药的药理特点，做到口服给药，止疼药最好是口服给药，按时给药，根据所规定的时间给药，按阶梯给药，即止痛药应当根据患者的实际疼痛状况，由轻到重，此外还要针对个性化，即根据患者对麻醉药的敏感状况，选择较为合适的量，最后要注意细节，当患者使用止痛药的时候，应当观察其实际反映，患者在不能正常口服的情况下，可以选择透皮或者直肠给药，或者静脉注射，患者对药物的敏感程度因个体状况不同，有着很大的差异，用止痛药的患者应当注意监护，密切观察患者的实际反应，使得患者能够尽可能的获取最好的疗效，还要尽可能的减少药物副作用，护士应当改变传统的方法，尽可能的延长给药的时间间隔，减少药量，防止药物成瘾，按时给药，在疼痛未发作前，便能够得到良好的控制。

5、总结

药物治疗在一定程度上，能够有效缓解病人的痛苦。对恶性肿瘤患者采取疼痛护理，能够减轻患者的疼痛感，且能够帮助患者感受到亲情、温情，使得止痛效果明显提升，能够有效改善患者的生活质量，所以，护理人员应当从生理、心理方面给予患者更多的鼓励、支持，全面的对其疼痛状况、规律进行系统性的评估，逐渐改变自身的认知，学习新的专业知识，并及时改进镇痛措施，不断提升恶性肿瘤患者的生活质量。