层级护理管理模式对妇科恶性肿瘤患者的影响分析

层级护理管理模式对妇科恶性肿瘤患者的影响分析

梁卡

湖南省肿瘤医院妇瘤四科410205

【摘要】目的：分析对妇科恶性肿瘤患者应用层级护理管理模式的有效性。方法：选择2016年2月至2017年12月我院收治的60例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象，将其分为两组，开展分层护理管理模式前30例为对照组，开展分层护理管理模式后30例为观察组。评价：对两组患者的护理质量和心理状态进行比较。结果：经健康调查表（SF-36）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）测试，观察组护理效果均优于对照组（P<0.05），存在临床可对比意义。结论：对妇科恶性肿瘤患者采用分层级护理管理模式，可以改善患者抑郁、焦虑等不良情绪，提升患者生活质量，是一种行之有效的护理管理模式，值得临床推广和应用。

【关键词】层级护理；妇科恶性肿瘤；影响；分析

1资料与方法

1.1一般资料

①本次研究所选患者均经病理细胞学和影像学确认为妇科恶性肿瘤，经告知均同意参与本次研究。②本次研究排除患有精神疾病、生存期不足一年、非自愿参与患者[1]。③选择2016年2月至2017年12月我院收治的60例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象，将其分为两组每组30例患者，采用常规护理的为对照组，年龄28-69岁，平均年龄（57.32±4.83）岁，病程3个月-7年，平均（1.95±0.52）年；其中卵巢癌8例，子宫颈癌12例，子宫内膜癌9例，其他恶性肿瘤1例。采用分层护理管理模式的为观察组。患者年龄29-71岁，平均年龄（58.12±3.68）岁，病程4个月-6年，平均（1.75±0.38）年，其中卵巢癌9例，子宫颈癌13例，子宫内膜癌7例，其他恶性肿瘤1例。两组患者的一般资料经比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理模式。观察组采用层级护理模式。具体内容为：①由3名主管护师、15名护师、8名护士组成分层级管理组。层级管理梯次为护士长-责任护士-辅助护士-助理护士[2]。②层级管理模式的实施。根据本院实际情况拟定可行性较强的护理管理方案，结合妇科护士的意见完善、修订所拟定方案，护士长为管理组组长，全面负责行政工作和组员日常护理工作的培训、评估、考核、排班、指导等；高年资护理人员（10年以上工作经验）工作经验丰富、处理突发问题能力强，由其担任责任护士，指导其他组员完成高难度护理工作，并根据医生和患者的实际需求对护理制度进行不断完善；由五年以上工作经验的护士担任辅助护士，监督、指导、考核助理护士的日常工作。五年以下的低年资护士为助理护士，在辅助护士的监督、指导下完成技术性较低的日常护理工作。③由上级护士或护士长对低年资护士进行不定期的培训、指导与抽查，每月进行业务能力评价、考核。科室内部定期定期培训新型技术、技术规范、业务知识等。进行每月一次和每年三次的业务能力考核，强化护理人员临床沟通能力与思维能力的培养。

1.3效果评价

①患者心理状态：采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS），对两组患者进行情绪评估。共80分，轻度抑郁为53-62分，中度抑郁为63-72分，大于72分为重度抑郁。②生活质量：应用健康调查简表（SF-36），对两组患者的身体疼痛、精神健康、生理职能、生理功能、社会功能、活力等进行评价，共159分，患者得分数与生活质量成正比[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0对两组妇科恶性肿瘤患者的相关数据进行分析，计量资料应用（x士s）描述，组间经t和x2检验，差异在P<0.05时，存在临床可对比意义。

2结果

2.1两组患者SDS、SAS评分对比，详见表1。

表1两组患者SDS、SAS评分对比（x士s）

2.2两组患者SF-36评分对比详见表2。

表2两组患者SF-36评分对比（x士s）

3讨论

妇科恶性肿瘤是威胁妇女生命安全的主要原因之一，手术切除会影响妇女的生活质量，导致患者产生较大的心理压力。疾病也会对患者家属的心理状态产生一定影响，较重的心理负担会让患者及其家属放弃治疗的希望，不能积极配合临床治疗和护理工作。因此，对妇科恶性肿瘤患者实施科学的护理服务十分重要。根据护理人员的年资、能力、临床经验等实施分层级护理，各岗位间互相协调、配合，上层护士对组员进行监督指导，可以有效提高护理质量。根据上表数据可以看出，观察组患者心理健康指数和身体健康指数均明显优于对照组。综上所述，分层级护理管理模式对提高妇科恶性肿瘤患者生活质量、改善患者抑郁、焦虑等负面情绪具有显著效果，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]田晓芳.护理层级管理中层级划分的研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（32）：18-19.

[2]杨少君.层级护理管理模式在ICU的应用研究[J].养生保健指南，2018（50）：327.

[3]闫春莲.层级管理模式在健康管理中心护理管理中的应用[J].当代护士（中旬刊），2018，25（12）：185-186.