战略支援部队兴城疗养院125001
摘要:目的探讨护理干预对老年疗养员体检效果的影响。方法抽选我院收治的48例老年疗养员,进行体检,并给予护理干预,观察效果,并调查护理满意度。结果48例老年疗养员均顺利完成体检,为及早发现、确诊、治疗疾病提供了可靠依据;护理满意度达到100%。结论有效的护理干预,有助于体检的顺利完成,为临床诊断、治疗提供可靠依据,提高受检者对护理的满意度,值得临床推广应用。
关键词:体检;护理;老年疗养员
优质的人性化的护理服务能够促进护理质量的全面提高。我院在对老年疗养员的体检中实施全面的护理干预,目的是确保检查结果的准确性,将检查结果结合疗养员的健康状况以及心理和社会因素,对其目前存在的、需要由护士解决的健康问题和需要进一步观察、预防的潜在问题作出判断[1]。倡导以人为本的服务理念,从环境布局、服务流程、服务体系等与人文关怀紧密结合,体现人性化护理服务元素,最大限度满足老年疗养员的需求。现抽选我院收治的48例老年疗养员为研究对象,探讨护理干预对老年疗养员体检效果的影响。汇报如下。
1一般资料
抽选我院收治的48例老年疗养员为研究对象,其中男性疗养员26例,女性疗养员22例,年龄61~75岁,平均年龄(64.3±2.2)岁。
2体检流程及护理措施
2.1体检前准备
2.1.1工作人员准备
衣冠整齐,整洁大方,态度热情、和蔼、语言温柔。擦治疗车、洗手(可不戴口罩)
(1)物品准备
包括治疗车、治疗盘、体温表、听诊器、血压计、压舌板、叩诊锤、手电筒、棉签、弯盘。检查手电筒亮否、体温表、血压计。
(2)环境准备
关门窗,电扇(不直吹),请家属、陪客离开病室。
2.1.2受检者准备
核对床号、姓名。向受检者解释检查前注意事项,包括不要剧烈运动、不要吃刺激性强、过热饮食,嘱排尿。体位取平卧位(护士在疗养员右侧)[2]。
2.2体检过程
2.2.1生命体征
(1)核对体温(T)表,询问是否活动或喝热饮。
(2)测脉搏(P)。
(3)测呼吸(R),看腹部,观察频率、节律、深浅度。
(4)测血压(BP)收缩压Kpa/舒张压Kpa。
2.2.2意识状态
通过谈话、回答、口述、汇报,观察受检者是否意识清晰,有无意识障碍。
(1)意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷(深、浅昏迷)。
(2)观察面容表情是否正常,表情与角膜反射是否自然。
2.2.3口腔检查
正确拿压舌板,上、下、左、右。观察口腔、口唇颜色,口腔内有无出血点,有无溃疡,有无霉菌感染。
2.2.4营养与体位
(1)判断营养状况是否良好、中等、不良。
(2)观察体位属自动、被动,还是强迫体位。
(3)观察头发。
2.2.5皮肤黏膜
观察皮肤颜色、皮疹、出血点、蜘蛛痣、弹性、温湿度、水肿情况等。
2.2.6肺部检查
(1)视诊
观察胸部正常与否,是否桶状胸、扁平胸
(2)听诊
嘱受检者坐位,听呼吸音正常与否,有无粗糙与干湿罗音。
2.2.7心脏检查
听诊:各瓣膜听诊区、二尖瓣听心率及心律。分析节律是否规则,有无病理性杂音。
(1)二尖瓣听诊区:胸骨左缘、锁骨中线内侧第五肋间隙。
(2)主A瓣第一听诊区:胸骨右缘第二肋间隙。
(3)主A瓣第二听诊区:胸骨左缘第三、四肋间隙。
(4)肺A瓣听诊区:胸骨左缘第二肋间隙。
(5)三尖瓣听诊区:胸骨体下端近剑突,稍偏左或右。
2.2.8腹部检查
(1)体位
嘱患者取平卧位,两腿屈起,腹部肌肉放松。
(2)注意胸部保暖
(3)触诊
观察分析腹部紧张度、压痛、反跳痛。
2.2.9四肢、步态检查
受检者步入房间时,观察其四肢活动度、手腿动作及步态正常与否。
2.2.10神经系统检查
(1)生理反射
膝腱反射。
(2)病理反射
膝反射:下肢完全放松,左手托起(在腘窝处托起下肢)叩诊锤击膑骨下缘外侧[3]。
正常反应为各趾向内屈曲,拇指背身,其余四肢呈扇形展开。
2.3体检后护理
2.3.1安置受检者。
2.3.2向受检者及其家属解释检查结果,并肯定受检者对检查的配合。
2.3.3整理用物。
2.3.4洗手记录。
3结果
48例老年疗养员均顺利完成体检,为及早发现、确诊、治疗疾病提供了可靠依据;护理满意度达到100%。
4结论
通过对本组48例老年疗养员的体检护理干预,可知有效的护理干预措施,有助于体检的顺利完成,为临床诊断、治疗提供可靠依据,提高受检者对护理的满意度,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]石瑜珊.体检护理服务存在的主要问题及改进措施[J].湖北科技学报(医学版),2013,27(2):163-164.
[2]陈国容.人性化服务在健康体检护理工作中的应用[J].大家健康旬刊,2014(24):304-305.
[3]陈嘉迪,钟晓珊,谢泽娟.体检护理在体检人群中的应用[J].中国校医,2016,30(1):65.