陈朝利(云南省第二人民医院药剂科云南昆明650021)
【摘要】目的改进门诊药房药物咨询工作,提高药学服务水平。方法收集我院2011年11月-2012年4月门诊药房共接待的900例电话药物咨询记录,按药物咨询的内容不同予以总结分析。结果男性咨询者342例,占38%,女性咨询者558例,占62%,其中药物疗效及适应症、药物用法剂量及使用药物后出现的不良反应内容居药物咨询的前三位。结论开展电话药物咨询服务,一方面有利于提高药剂师的专业水平,另一方面通过电话药物咨询服务能为患者及医护人员合理用药提供指导。
【关键词】药物咨询门诊药房
门诊药房是医院为患者提供药学专业服务的窗口,进行药物咨询服务是我们工作的一个中心,随着医药卫生体制改革的逐步深入,人民群众生活水平的提高和自我保健意识的增强,患者对医疗服务质量提出了更高要求,同时为响应国家卫生部提出的“建立以病人为中心的药学管理模式和以合理用药为核心的临床药学工作”要求,我院近几年推出了电话药物咨询服务,这种用药咨询模式能保护患者的隐私,为患者提供一个相对独立的咨询空间,电话药物咨询这种新的用药咨询模式现已成为门诊药房调剂窗口的补充和延伸[1]。现就我院2011年11月-2012年4月共接待的900例电话药物咨询情况报道如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料收集我院2011年11月-2012年4月进行电话药物咨询的患者900例,其中男性342例,女性558例。
1.2方法咨询时,参考《新编药物学》(17版)及《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)以及药品说明书等资料。对每个电话药物咨询人员进行登记记录,(日期、年龄、性别、提出问题及解答问题)。对暂时不能回答的问题,记录备案后向有关科室专家及查阅相关资料后予以电话答复咨询者。
2咨询结果
2.1咨询内容:见表1
表1电话药物咨询常见内容统计
2.2各年龄段咨询统计:见表2
表2各年龄段咨询统计
3讨论
3.1内容通过表1,可以看出,药物疗效及适应症、药物用法剂量及使用药物后出现的不良反应内容居药物咨询的前三位。其中药物用法剂量占20.6%,与近几年国内报道文献接近[2-4]。近些年,由于我国医疗水平的不断提高,人民群众对医疗及保健要求也日益提高,对各类药品知识意识也在增强,很多患者在医院就诊后拿到药品时,他们需要了解所用药物与疾病的关系,可能出现的副作用以及药物的配搭问题,可是由于医生门诊量大,时间紧张等原因,临床医师对门诊患者只是诊断、开处方,没有更多时间进一步解释药物与疾病的关系,因此,需要药师来解答患者的这些疑惑和疑问。
3.2年龄和性别通过表2的900例电话药物咨询记录显示,男性342例,占38%。女性558例,占62%,女性咨询者比例明显高于男性,这说明女性与其对药物使用较敏感,对家人照顾较多等因素有关。从年龄上看以50岁以上的中老年患者及1岁以下新生儿居多,分别占咨询者的41.8%及25.7%,老年患者由于所患疾病病程长、恢复慢,并且患者有多种脏器的疾病,因此特别关注常用药物基本信息及合理使用的相关知识,迫切需要得到药师的用药指导。同时,由于现在绝大部分家庭都是独生子女,父母对孩子的健康特别关注,尤其是1岁以下的新生儿,对儿童药品使用的相关知识显得更为关心。
3.3其他在我国,由于各厂家商品名不同,目前同药异名现象较为普遍,造成了很多患者对配药的正确性、药物的成分、药物的疗效产生疑问,特别是有些药品剂型不同,成分相同,商品名称不同,患者容易产生误解。同时,药物价格比较也是咨询者较为关心的问题,主要反映在同种药物价格比较、医院和药店之间价格比较上。我院部分医生在跨科开药时,由于对非本科用药不熟悉,也经常向药房进行咨询。
总之,药物咨询是临床药师日常最主要的工作之一[5],做好药物咨询工作可以加强药师在整体医疗活动中的作用,更好的为临床医务工作者及患者提供信息咨询,指导其合理用药,体现卫生部关于“建立以病人为中心的药学管理模式和以合理用药为核心的临床药学工作”要求,对提高医疗质量,保障安全用药具有重要意义。
参考文献
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[3]穆晓燕,陈保红.我院600例门诊药房药物咨询分析[J].中国药业.2012,21(6):60-61.
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[5]刘进先,张晓萌,张华,等.浅谈如何开展临床用药咨询服务工作[J].中国药事,2003,17(10):623.