(江南大学附属医院无锡市第四人民医院肿瘤内二科江苏无锡214062)
【摘要】目的:研究年轻护士在晨间床边交接表工作中,提高填写内容的完整率的方法。方法:以品管圈(QCC)管理为例,2016年3月成立品管圈管理小组,应用质量环(PDCA)法来考察年轻护士晨间床边交接表内容完整率,分析年轻护士在晨间床边交接表内容完整率中存在的问题并分析原因,制订出相应的改革措施,再比较品管圈(QCC)管理实施前后年轻护士晨间床边交接表内容完整率。结果:年轻护士晨间床边交接表内容完整率由品管圈(QCC)管理实施前的75.30%提高到94.65%,差异显著(P<0.05)。结论:可以将品管圈(QCC)管理应用在提高年轻护士晨间床边交接表内容完整率工作中,可以有效地提高交接表内容完整率,保证护理工作准确有效实施。
【关键词】年轻护士;交接表;品管圈;完整率
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2017)31-0272-02
1950年美国的Deming教授[1]将统计方法学课程以系统科学的论证体系展现在世人面前,1954年美国的Juran教授将质量管理与Deming教授的统计方法课程结合,出现了最早的品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)管理方法,又称质量管理小组[2],工作性质相近相似的人自发组成“小圈”人数通常在5人左右,当遇到工作中出现的问题时,互帮互助、畅所欲言,共同解决工作中遇到的管理问题、技术难题、突发事件等。目前,品管圈管理已经渗透到了越来越多的行业管理之中,医院管理也不例外。何思长,赵大仁等[3]将品管圈在医院管理中的应用与可行性进行了详尽的论述,现今的品管圈管理在护理管理中的应用也逐渐的开展起来。本文主要阐述年轻护士在晨间床边交接表工作中提高填写内容的完整率的方法,将品管圈管理应用在实际工作中,将2016年03月01日到2016年11月30日应用品管圈管理在晨间床边交接班工作中,达到了预期效果。
1.资料采集
将2016年3月26日—2016年4月16日入住我院住院治疗患者200例作为对照组(QCC实施前),交接总项目数2000项;2016年9月7日—2016年10月10日入院治疗患者200例作为观察组(QCC实施后),交接总项目数2000项,展开品管圈管理,主要针对年轻护士晨间床边交接表内容完整率进行研究与分析。
2.方法
2.1组成品管圈(QCC)管理组
征求科室护士意愿,最终由11名护士组成QCC小组[4],由全组成员无记名投票选出领导能力较强的组员担任“圈长”,在QCC实施过程中负责引导策划与实施管理方案、组织成员活动和研究调查结果,及时调整策划与实施方法,保证其科学、合理、有效地进行。在实施QCC管理活动中请科室护士长来监督,并及时提出指导意见。
2.2品管圈(QCC)活动实施办法
可参考“头脑风暴”在讨论问题中的应用[5],由圈成员讨论最终确定出五项急需解决的问题方向,遵循上级政策、问题迫切性、圈解决问题能力和科学性四大方面进行评价,使用科学合理的评分方法,确定出分值,其中分值最高的为“迫切性”第一,以此类推。最终确定提高年轻护士晨间床边交接表内容完整率的解决方案,并使用“循环管理(PDCA)”[6]法。
2.3活动实施步骤
品管圈活动实施步骤图如图1所示。
3.讨论
提高年轻护士晨间床边交接表内容完整率是护理工作得以顺利实施的重要保证,对提高科室整体工作效率起决定性作用,关乎到工作质量和患者的生命安全。本文以品管圈管理为例来论述如何提高年轻护士晨间床边交接表内容完整率,以组建品管圈小组、展开头脑风暴和制定品管圈活动实施方案为主要方法,结果将品管圈管理实施前后年轻护士晨间交接表内容完整率对、品管圈实施前后成员能力进行对比,结论品管圈管理实施前后年轻护士晨间床边交接表内容完整率对比明显,成员解决问题能力、责任心、积极性、团队凝聚力、沟通能力、幸福感、管理能力提高明显。品管圈管理适合用于提高年轻护士晨间床边交接表内容完整率,可广泛应用在护理工作中。
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