敌杀死农药中毒继发癫痫持续状态1例抢救体会

(整期优先)网络出版时间:2006-02-12
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患者,女性,53岁,因自服敌杀死农药50ml1h入院。入院体检:神志清楚,五官端正,双侧瞳孔约2.5mm大小,等大等圆,对光反应存在,口腔具有农药味;颈软;肺部:双侧肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心脏:HR:72次每分钟,律齐,未闻及杂音;腹部(-);四肢脊柱(-);病理反射未引出。患者入院后给予温水洗胃至水清,未闻及农药味止。洗胃结束,患者出现全身抽搐双眼上翻,发出尖叫,颈部和躯干屈曲样抽搐,后呈反张,四肢强直,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸困难,大小便失禁;发作间期无意识清醒。查体:神志呈嗜睡状态,双侧瞳孔散大约5mm,等大等圆,对光反应迟钝。双眼底视乳头水肿,A:V=2:3。双侧鼻唇沟等深对称,口角无偏斜。心肺未见异常。四肢肌张力高,双侧针刺均有逃避反应。