对整体护理的认识与体会

对整体护理的认识与体会

赵鑫娟于洋

赵鑫娟于洋

（内蒙古锡林郭勒盟锡盟医院026000）

【摘要】通过现代护理模式从根本上的转换，由过去的以疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的整体护理，对护理工作抻出了理新、更高的要求。文章能过对整体护理的认识与体会，阐述了护理模式的改变，需要我们加倍地去努力，提高自我素质。

【关键词】整体护理认识体会

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）19-0247-01

从病人入院直至痊愈出院的护理工作均由我们共同完成，因此，对病人的护理工作就形成了一个整体。从而达到以病人为中心的目的，使医疗与护理密切配合，促进病人早目康复。

1对整体护理的认识

1.1以前，我院同其化医院一样，执行按职分工的功能制护理，也就是把对一个病人的整体护理分成若干个片段。即：分工、治疗、巡回。由于客观条件，过去我们对病人的病情，诊治及疾病的护理要求缺乏全面、详细的掌握，接触病人的机会只不过是在执行具体工作的一瞬间，因而细致的护理工作变得盲目、粗糙、做治疗时，不了解病人的诊断和用药目的，只是按医生的嘱咐做事，巡视时也很少发现疾病休戚相关的细节问题，一旦病情发生突变，显得手忙脚乱，毫无主次，这样的护理工作，使病人在住院期间缺乏安全感，造成一种不利于康复的心理状态。

趋于立体空间，全方位的，以病人为中心的整体护理，不仅配合了医疗，执行医嘱，更重要的是用护理程序的方法去解决来自社会、家庭、环境，心理等多方面的不利因素而产生的影响。促进病人全面康复。

1.2从与病人接触的方面谈谈对整体护理的认识。我们老干病房共60张床们，分四组，每组由4人组成各主管15张床位。对病人的生活，心理、家庭、社会、疾病、治疗等全面的护理，使我们接触病人的机会大增加。

随着同病人频繁的接触，我们的感情也起着深刻的变化，工作热情也随之提高。比如在做静脉穿刺时，一针不见血便感到内心受到谴责而不安。因为我们是病人直接的责任者，业务水平的高低，服务态度的好坏，在某种程度上都可能成为病人疾病的好转或恶变的一个转折点。在每天下班前，都要反复、细致做好交接理工作，特别是危重病人可能发生的意外护理要点。每当我看到经我们护理过的病人转危为安时，内心的自豪是难以形容的。这就说明整体护理必要性。

在频繁的接触病人中，不但了解到他们内心的活动，掌握了各种微妙的心理特点，遇到问题及时地劝说和诱导，给他们创造一个有利于健康的心理状态。同时也认识到整体护理的完善性与重要性。例如：一位以往体格健壮的病人，突发心绞痛，他的性格也随之变得既幼稚又孤僻，他虽然是一位老年患者，但有时也会因疼痛而喊叫“妈妈”，对周围的事物变得将信将疑。我们在与他交谈时，非常尊重他的意见使他在医疗环境中感到舒适和快乐。逐渐同我们熟悉起来，也常常提出些问题，并且很配合我们的治辣，最后身体恢复健康高兴的出院了。又如一例患有冠心病，心功能不全的病人，平时一般心率以慢为主，一天我们在晚间护理时发觉病人神志异常，面颊潮红，因该患者同时患有老年痴呆症，所以语言表达不清，当时心脏听诊180次/分，我马上意识到病人有心脏病数十年，心功能极差，这样持续发作下去，就有可能导致心功能衰竭，危及生命，立即通知医生并配合医生进行抢救工作，使病人转危为安。实践证明，整体护理使医生、护士、病人之间的病情得到细致观察，医生的治疗方案也得到落实，从而提高了医疗护理工作的质量。

2体会

2.1调动了护士的主观能动性，自觉地去接触病人，找出护理问题，针对病人的具体情况采取切实可行的护理措施，并给予及时解决。同时也从以往忙碌的事务性工作中解脱出来，腾出时间与精力投入到病人床边的护理，工作时积极主动，充满热情，富有进取心。

2.2护患间的关系更加密切融洽。整体护理注重病人的生理、心理、家庭、社会等多方面的因素。无论是在病情的观察，及时治疗，生活上的照顾、心理上的安慰、情感上的支持、健康教育乃至人际关系等都得到了护士极大的关注。美人从入院到出院的整个过程中，都得到了连续性，全面性的整体护理，我们护士与患者交流的机会多了，与患者的家属沟通更加密切了，患者不仅治好了病，同时也了解或掌握了预防、保健、饮食、康复等多方面的知识。他们视护士为第二亲人，在他们的心目中护士不公是天使，是老师，也是心灵的守护神。出院时以口头、书面或是锦旗等不同的方式来表达对护士的感激之情，由衷地敬佩、尊重护士。

2.3护士的职业素质和业务水平得到了全面的提高。随着整体护理工作的深入，我们承担起病人的全部护理工作。如：热情接待病人作好病区环境介绍。收集资料、综合归纳，找出问题，书写病历等。完成负责病人的各项护理措施。如果说我们没有丰富、扎实、多学科学的理论基础，就适应不了整体护理工作。为了更完善整体护理，这就需要我们具有扎实的基本功。于是我们在学习上由被动变为主动，学习多种学科知识，从而体现工作中的主动性，自觉性。工作时，各尽所能，不断完善自我，施展自我，实现自我。

2.4促进了护理专业的发展。整体护理改变了过去的功能制护理。以往的楞能制护理，护士仅停留在打针发药，单纯被动地执行医嘱各项操作中，我们护士看不到前途、希望和奋斗目标，而致工作中应付、缺乏热情和进取心。护理模式的转换，以病人为中心整体护理，不仅提高了护理专业的地位及护理整体水平，同时也激发了工作的热情。以病人为中心以护理程序为框架的整体护理拓展了我们护理工作的深度和广度。

整体护理有助于我们成为一名全面发展合格的好护士。同于我科开展整体护理时间不长，对整体护理的认识与体会还很粗浅，对病人的全方面的护理将有更新，更深的内容去探讨，去学习。