胡敏(中石油东方公司矿区事业部职工医院072555)
【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)08-0215-01
急性心肌梗塞的病人在医院度过了急性期后。如果病情平稳,医生允许回家进行康复治疗。那么在家怎样进行自我康复治疗呢?
家庭康复治疗对延缓病情发展和改善患者预后起着至关重要的作用,家庭康复的治疗原则是做到“三要”“三不要”。“三要”一是要按时服药、定期复诊。二是要保持大便通畅。三是要坚持体育锻炼和保持好的心情。“三不要”一不要情绪激动。二不要过度劳累。三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。在上述原则中,坚持合理适当的体育锻炼是健康治疗的主要措施。
心肌梗死后,2~3个月至半年,心肌坏死进入恢复期。此时,健康治疗的目的是促进体力恢复,增加心肌侧支循环、改善心肌功能、减少复发及危险因素。因此要做到以下几个方面:
1.掌握好运动量和运动方式,绝对不能搬过重的物品。适当的运动,循序渐进。要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等条件,与医生共同商量,选择能够长期坚持的项目,如步行、慢跑、打太极拳、练气功、骑自行车等。
2.放松精神、愉快生活对任何事情要能泰然处之。
3.气候变化时要当心,在严寒、强冷空气、大风、阴雨影响下,是危急心肌梗死的诱因之一。要注意保暖、适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。
4.洗澡要特别注意,不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温不可过热,过热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。时间不可过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧疲劳。老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时,应在家人帮助下进行。
5.心肌梗塞病人外出时应随身带上平时常服用的药,如硝酸甘油、速效救心丸等。做到“有备无患、以防万一”,还应配带一张应急保健卡,卡的内容写上自己的姓名、年龄、电话、血型、地址。卡片用白硬纸制作,随身携带,放在容易取出的口袋内,一旦自觉不测,应尽快从口袋内取出。卡片上还应写上万一发现或行动失常或难以自主,可能是心绞痛或心肌梗塞发作,请尽快从我上衣口袋里取药(硝酸甘油1~2片)塞如我舌下,并尽快送往就近的医院或向120求救。同时通知我的家人,他们会很快赶到,拜托了,好心人,谢谢!
总之,家庭康复治疗对心肌梗塞患者的病情进展及改善预后,提高患者生活质量等方面起到重要左右,应引起人们的高度重视。