个体化心理护理应用于血液透析护理的效果研究权冬梅

个体化心理护理应用于血液透析护理的效果研究权冬梅

权冬梅

（江苏省徐州市肿瘤医院透析室江苏徐州221000）

【摘要】目的：分析个体化心理护理应用于血液透析护理的效果。方法：选择本院于2015年4月—2018年4月间收治的96例血液透析治疗患者为研究主体。划分为A组和B组，均是48例。A组给予个体化心理护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果：护理后，两组的孤独、恐惧、忧郁和焦虑等心理评分均低于护理前，且A组低于B组，组间与组内对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：为血液透析治疗患者行个体化心理护理可改善其负面情绪，具有较佳的护理效果。

【关键词】个体化；心理护理；血液透析

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）23-0269-02

血液透析是肾衰竭或药物中毒患者的常见疗法，其并发症较多，存活率较低，护理内容复杂，且患者的负面心理明显。为保证血液透析的治疗效果，临床中多为患者加用护理干预[1]。研究中选择本院于2015年4月—2018年4月间收治的96例血液透析治疗患者为研究主体，旨在探究个体化心理护理应用于血液透析护理的效果，如下文：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院于2015年4月—2018年4月间收治的96例血液透析治疗患者为研究主体。本研究经伦理委员会直接批准。随机划分为A组和B组，均是48例。A组中，男25例，女23例；年龄范围是23～75岁，平均（48.21±0.36）岁；其中，高血压肾病11例，慢性肾衰竭13例，急性肾衰竭15例，急性中毒9例。B组中，男26例，女22例；年龄范围是24～76岁，平均（48.84±0.42）岁；其中，高血压肾病10例，慢性肾衰竭15例，急性肾衰竭12例，急性中毒11例。对比以上数据，不存有差异性，无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2方法

B组给予常规护理，即生命体征监测、睡眠指导、环境护理和应急事件处理等。A组给予个体化心理护理，具体为：

1.2.1加强沟通血液透析的治疗周期较长，患者的痛苦度高，容易出现焦虑和恐惧等负面情绪。护理人员应详细讲解血液透析治疗流程，普及疾病知识，使其了解该项疗法的安全性与有效性，进而配合治疗。

1.2.2满足其个体化心理需求为初次治疗患者讲解血液透析期间的注意事项和常见不良反应，透析后，及时反馈治疗效果，使其了解疾病进展。护理人员应采用专业且熟练的穿刺技术为患者服务，选择合适的穿刺位置，提高一次性穿刺成功率，各项护理操作应准确、专业和快速，以获取患者的信任。并评估其负面心理的发生原因，根据其年龄、病情程度、家庭背景与文化水平等信息给予个体化心理护理，使其感受到人文关怀。

1.2.3健康教育护理人员应实时观察患者的心理变化，并及时解决其生活问题和治疗问题，鼓励其多听音乐或是看电视，以分散注意力。向家属讲解护理配合要点，并鼓励其与患者多沟通。指导患者与家属学习内瘘护理知识，使内瘘保持干燥，指导其均衡饮食，规律作息，并保持乐观心态。

1.3观察指标

利用心理评定量表评估患者的心理变化，分为孤独、恐惧、忧郁和焦虑4个维度，均为20分，分数高者，负面心理表现明显。

1.4统计学分析

数据通过SPSS16.0软件加以处理，心理评分用（x-±s）表示，行t检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2.结果

护理后，两组的孤独、恐惧、忧郁和焦虑等心理评分均低于护理前，且A组低于B组，组间与组内对比有差异，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

血液透析患者的病情危重、治疗时间长、治疗费用高是其产生负面心理的主要原因[2]。个体化心理护理能够从患者的具体病情和家庭背景等情况出发，全面分次其负面心理类型与程度，进而给予个体化心理疏导，减轻其负面心理，使其治疗信心增强[3]。该项治疗患者需要来自家庭与社会的心理支持，所以家属应与其积极沟通，配合临床护理；护理人员应给予其人文关怀，使其感受到社会温暖。经以上护理后，患者可积极面对疾病治疗[4]。结果为：护理后，两组的孤独、恐惧、忧郁和焦虑等心理评分均低于护理前，且A组低于B组（P＜0.05）。与邹宝林[5]等研究结果基本一致。可见，个体化心理护理能够改善血液透析患者的负面情绪，使其主动配合治疗，进而促进疾病康复。

【参考文献】

[1]井上.个体化心理护理在血液透析护理中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018(4):155-156.

[2]徐春霞,仲济宁,芮希西,等.诱导期血液透析患者心理体验的质性研究[J].护理与康复,2017(6):608-610.

[3]宋静,邓颖,杨宇成,等.维持性血液透析老年患者心理弹性现状及相关因素研究[J].护理学杂志,2017(13):19-21.

[4]陈静.个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的价值研究[J].检验医学与临床,2017(2):252-253,254.

[5]邹宝林,黄燕林,覃廖缓.老年维持性血液透析病人症状困扰与焦虑、抑郁水平的相关性[J].护理研究,2017(13):1648-1650.