卡培他滨导致手足综合症的护理

卡培他滨导致手足综合症的护理

金霞王君艳

山东省威海市立医院264200

【摘要】目的：阐述卡培他滨导致手足综合症的护理方法。方法：于本院2015年11月--2016年11月收治的肿瘤患者中，随机选取86例作为样本，将其分为观察组与对照组。对照组采用常规方法护理，观察组加强对卡培他滨导致的手足综合症的护理。结果：观察组患者手足综合症发病率4.65%、护理满意度97.67%；对照组患者手足综合症发病率25.58%、护理满意度79.07%。结论：卡培他滨用药期间，应加强对患者的护理，降低手足综合症发病率，确保用药安全有效。

【关键词】卡培他滨；手足综合症；护理

前言：卡培他滨为临床常用大肠癌及乳腺癌晚期抗肿瘤治疗药物，药物活性强，对健康组织损伤小，抗肿瘤效果好[1]。卡培他滨用药期间，易发生不良反应，手足综合症为常见的一种[2]。本文于本院2015年11月--2016年11月收治的肿瘤患者中，随机选取86例作为样本，阐述了卡培他滨导致手足综合症的护理方法：

1资料与方法

1.1一般资料

于本院2015年11月--2016年11月收治的肿瘤患者中，随机选取86例作为样本，将其分为观察组与对照组。

观察组共有患者43例，其中男性20例，女性23例。年龄：36--71岁，平均年龄（54.19±3.06）岁。肿瘤类型：乳腺癌16例、大肠癌18例、其他9例。对照组共有患者43例，其中男性21例，女性22例。年龄：35--70岁，平均年龄（54.20±3.05）岁。肿瘤类型：乳腺癌15例、大肠癌18例、其他10例。

两组患者在性别、年龄、肿瘤类型方面无统计学差异（p＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规方法护理。

观察组加强对卡培他滨导致的手足综合症的护理：用药期间，从生活及服饰等方面，对患者加以护理，降低手足综合症发生几率。出现手足综合症后，应视患者不良反应分级情况，对其加以护理，给予患者不同药物缓解症状，提高卡培他滨用药安全性。

1.3观察指标

观察两组患者手足综合症发生情况。

观察两组患者护理满意度，包括满意、一般、不满意3项指标。

1.4满意度评价方法

自制调查问卷，共100分。满意：80--100分。一般：50--79分。不满意：49分及以下。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0处理数据，p＜0.05为具有统计学差异。

2结果

2.1两组患者手足综合症发生情况

两组患者手足综合症发生情况如表1：

表1两组患者手足综合症发生情况

3讨论

卡培他滨用药常见不良反应以胃肠道反应、口腔炎、手足综合症等为主，对患者肿瘤治疗效果的负面影响较大[3]。卡培他滨用药导致手足综合症患者，最终代谢产物以尿素为主，易对患者皮肤产生刺激，引发接触性皮炎，导致手足综合症反复发作，难以治愈[4]。常规方法用于卡培他滨用药患者的护理，效果欠佳，患者手中综合症发病率较高。本文研究发现，采用常规方法护理，患者手足综合症发病率25.58%、护理满意度79.07%。

卡培他滨用药期间，应实施具有针对性的护理措施，对手足综合症加以预防，同时，视患者手足综合症分级情况，对其进行护理[5]。具体方法如下：（1）手足综合症预防方法：患者外出时着长衣长裤，避免日光照射。服饰以舒适为主，避免材质过硬摩擦皮肤。患处避免接触碱性清洁用品，如肥皂等。避免剧烈运动。护理人员帮助患者打热水，保持病房地面干燥清洁，墙壁设置扶手，预防烫伤及跌倒伤。（2）根据患者手足综合症分级情况，采取不同措施护理：（3）Ⅰ级患者的护理：患处浸泡于温水中10min，取出后，立即采用凡士林涂抹，保持患处卫生。口服维生素治疗。（3）Ⅱ级患者的护理：休息时垫高枕头，促进静脉回流。局部采用凡士林软膏等外用，涂抹于患处，2次/d。（3）Ⅲ级患者的护理：患处采用软纱布保护，避免抓挠。局部皮肤出现水泡时，应避免水泡破裂，同时给予抗生素预防感染。采用安尔碘的消毒剂消毒，联合无菌注射器抽取水泡内液体。停止使用卡培他滨，给予抗生素静脉滴注治疗。症状缓解后，恢复使用卡培他滨。

本文研究发现，采用上述方法护理，护理后，患者手足综合症发病率4.65%、护理满意度97.67%，较常规护理方法相比，优势显著（p＜0.05），可以看出，加强对卡培他滨用药患者的护理，可有效降低手足综合症发病率，提高用药安全性。

结论：

卡培他滨用药期间，应加强对患者的护理，降低手足综合症发病率，确保用药安全有效。

参考文献：

[1]高永红，李柳英.结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗的护理[J].广东医学，2012，10：1521-1522.

[2]王兵兵，杨爽，闫红磊，王玥.结肠癌患者化疗口服卡培他滨的不良反应分析及护理对策[J].中国实用医药，2015，28：190-191.

[3]赵梁桦，宾三梅，伍建平，陈雪莲，潘秀玲.结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗的不良反应及护理[J].中国实用医药，2017，06：160-161.

[4]高源.应用卡培他滨化疗患者的不良反应及护理对策[J].中国伤残医学，2011，03：36-37.

[5]陈迎，杨丽侠，张红梅，朱莉.芎红乌草桂枝汤联合临床护理对卡培他滨致手足综合征的疗效分析[J].中外女性健康研究，2016，22：133-134.