大庆市第四医院163712
摘要:目的:探讨头孢菌素类药物和其他药物联合使用所出现的不良反应情况,寻找有效的控制措施。方法:对2013年我院的头孢菌素类药物联合其他药物使用出现的不良反应进行总结分析。结果:2013年我院一共有58例因使用头孢菌素类药物联合其他药物的治疗出现了不良反应病例,这些患者的不良反应类型有过敏性不良反应、消化系统不良反应、肾功能不良反应、其他不良反应,而过敏性不良反应在这些不良反应类型中的发生几率是最高的,占研究总数的67.24%,比其他的不良反应比例要高出许多,结果差异性明显(P<0.05),临床中患者的不良反应原因有药物使用不当、剂量和用药方法不当,药物本身的不良反应等,剂量以及方法是发生几率最高的原因。结论:临床中头孢菌素类药物和其他药物联合使用时,应该要对其不良反应进行观察和预防,加强用药监督管理,提升用药的安全性,确保抗菌药物能够在临床中发挥出正确的效果。
关键词:头孢菌素;药物;联合应用;不良反应
头孢菌素类药物是临床使用较多的抗菌药物,其抗菌谱广,抗菌效果突出,因此在临床中的使用比较多。可是,头孢菌素类药物同样也会产生一些不良反应[1]。我院为了了解头孢菌素类药物的不良反应情况,对2013年使用头孢菌素类药物和其他药物联合治疗的不良反应病例进行了研究分析,根据研究进行以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2013年期间我院共有58例因使用头孢菌素类药物和其他药物联用治疗的不良反应病例,这些患者的年龄为1至89岁。
1.2观察方法
根据患者临床的治疗资料以及用药记录来进行回顾分析。主要的记录内容有患者的姓名、性别、病史、过敏史、用药时间、药物用量、用药名称、反应情况等。根据患者的用药不良反应来进行分析,结合资料以及记录,对数据进行整理,进行科学的研究讨论,寻找患者的不良反应类型以及处理方式。
1.3不良反应判定标准
结合患者的临床记录和诊断结果,观察患者的症状表现,来综合的确定不良反应和药物的关系,共有四个等级。一定有关:患者使用头孢菌素类药物后2小时内有不良反应,表现严重,在停止使用后症状缓解或消失。可能有关:在使用头孢菌素类药物后2消失有不良反应出现,停止使用后,症状无改善,没有减轻的征兆。可能无关:使用头孢菌素类药物5小时后有不良反应出现,症状严重,停药后,不良反应改善。无法判断:使用药物5小时后有不良反应,停药后,症状无改善[2]。
1.4统计学处理
本组研究数据均输入Excel表格,采用统计学软件SPSS17.0处理,数据均以构成比表示,比较采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1头孢菌素类药物联合其他药物致不良反应的情况
2013年1月至2013年12月间收到投诉患者使用头孢菌素类药物联合其他药物发生不良反应的患者共58例,其中不良反应类型主要有过敏性不良反应占67.24%;消化系统不良反应占17.24%;肾功能不良反应占10.34%,其他不良反应占5.17%。其中过敏性不良反应最高明显高于其他不良反应发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2不良反应发生的原因分析
通过对投诉患者使用头孢菌素类药物联合其他药物发生不良反应的患者临床资料进行分析发现,58例患者造成不良反应发生的原因主要有药物使用不当10例,占17.24%、而用药剂量或方法不当有45例,占77.59%,药物自身因素有3例,占5.17%,其中用药剂量或方法不当造成的不良反应发生率明显高于其他因素,差异具有统计学意义(P<0.05),
3讨论
头孢菌素类抗生素能够将细菌的细胞壁破坏,于细菌繁殖期内将其杀死,能够有较好的抑制细菌繁殖效果。理论上来讲,头孢菌素类抗生素对人体产生的毒性比较小,效果好,临床中使用比较广泛。可是因为各类因素的影响,患者会有不良反应的情况出现,根据研究表明,头孢菌素类药物和其他药物联合使用比较容易出现不良反应症状。根据我院2013年的患者投诉情况看,头孢菌素类药物和其他药物联合使用出现的不良反应主要是过敏性不良反应、消化系统不良反应、肾功能不良反应,过敏性不良反应的发生几率是最高的,该结果是因为,头孢菌素类药物和其他能提升该药物PH值的药物联用后促使内运行聚合加速,引起了不良反应的产生[3]。头孢菌素了药物引起的不良反应还有消化系统反应,主要症就是恶心、呕吐、腹泻。根据对患者使用头孢菌素类药物和其他药物联用后出现不良反应的原因寻找我们认为主要是药物使用不当、药物剂量不当,药物用法不当,药物本身不良反应等,而剂量和方法是最主要的原因。所以,临床中使用头孢菌素类药物的时候,需要对药物的性能进行了解,确定使用的剂量和方法,避免患者出现不良反应的情况,在使用这些药物的时候,能够避免患者的不良反应情况产生,对药品监管单位进行药品质量控制,对问题药物进行召回,加强抗菌药的生产健康,多管道共同作用,提升患者的用药安全性。
总而言之,临床中头孢菌素类药物会有几率出现不良反应,需要对患者的不良反应进行观察,积极的寻找预防和处理措施,避免患者出现不良反应。
参考文献:
[1]何艳菊.头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应分析[J].现代养生,2014,(04):52.
[2]刘秋莲.探讨头孢菌素类药物联合其他药物致不良反应的临床分析[J].内蒙古中医药,2013,(18):97-98.
[3]刘彩霞.头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应分析[J].中国医药科学,2012,(08):51+56.