血液标本放置时间对12项生化检验结果的影响分析崔海洋

(整期优先)网络出版时间:2015-12-22
/ 2

血液标本放置时间对12项生化检验结果的影响分析崔海洋

崔海洋

崔海洋

(陕西省杨凌示范区医院检验科陕西咸阳712100)

【摘要】目的:分析血液标本放置时间对12项生化检验结果的影响。方法:抽选2011年2月—2014年3月,我院接收血液生化检验患者100例,对其血液标本放置不同时间,并分析其生化检验结果。结果:临床结果显示,以上机1小时检验结果为主要指标,血液标本放置时间为4小时的生化检验结果存在鲜明性临床差异的是血糖,放置时间为8小时的血液标本生化检验结果差异性鲜明的是总蛋白、血清钾、谷草转氨酶等,放置时间为24小时的血液标本生化检验结果差异性鲜明的是白蛋白、谷丙转氨酶、肌酸激酶、胆固醇等。结论:临床血液标本放置时间的长短对生化检验结果来说意义重大,血液标本放置一段时间后,白蛋白、胆固醇、谷丙转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等12项生化指标均明显性转变。

【关键词】血液标本;放置时间;生化检验

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)30-0121-02

近年来,伴随着科学技术的发展和医疗技术的完善,大多数医院已普遍使用全自动生化分析设备,致使传统手工检验工作转变为全自动工作,为临床检验带来诸多便利[1]。为更好的探讨血液标本放置时间对12项生化检验结果的影响,本文将我院接收患者作为调查对象,报告如下:

1.资料和方法

1.1资料

抽选2011年2月—2014年3月,我院接收血液生化检验患者100例,包括:男性、女性患者各50例,年龄位于25~76岁时段内,平均(35.1±2.1)岁。100例患者临床资料差异性不鲜明,可行临床比对(P>0.05)。

1.2方法

对本组实验的100例患者行静脉采血,剂量为5.0mL,并详细记录其采血时间,标本放置20分钟后行离心处理,时间为15分钟;随后将蒸馏水放于血清中,将其摇匀,常温下放置30分钟,借助临床常用设备检测生化指标,保证每个项目均在1秒钟之内;采血2小时后检测患者12项生化指标,做好相关数据记录工作,对每个标本均放于冰箱中保存;每次指标检测时均执行上述步骤,分别于采血后4小时、8小时、24小时测定指标。

2.结果

临床结果显示,以上机1小时检验结果为主要指标,血液标本放置时间为4小时的生化检验结果存在鲜明性临床差异的是血糖,放置时间为8小时的血液标本生化检验结果差异性鲜明的是总蛋白、血清钾、谷草转氨酶等,放置时间为24小时的血液标本生化检验结果差异性鲜明的是白蛋白、谷丙转氨酶、肌酸激酶、胆固醇等。

3.讨论

临床资料显示,血液标本的放置和检测常受到各种因素的影响,尤其是标本放置时间等被临床认定为控制性的因素或技术性的因素,极易被人们忽视。由于血液标本未正确保存及检测时间不合适等因素的影响,间接导致临床医师对疾病作出错误诊断,致使患者错过最佳治疗时机,危害生命健康。所以,临床血液采血结束后检测人员应根据其真实结果选择合适保存条件,尽最大限度的减少检测中错误发生率。此外,采血后标本的存放和送检时间的快慢和检验结果正确与否关系密切,实验室标本接收后应立即进行检查,否则行血清、血浆分离处理,放于冰箱中保存,便于减少对检验结果产生的不良影响。另外,血液标本存放时还应做好密封处理,否则随着存放时间的延长将丢失大量水分,影响临床指标检测结果[3]。因此,临床针对未分析血液标本或分析后标本均应密封处理,尤其是分析后的血液标本,更是应该引起高度重视。若血液标本放置在温度为4度的冰箱中,复查时应将时间控制在3天内,便于复检生化指标检查,降低临床纠纷[4]。

本组研究结果显示,血液标本放置4小时时测定结果差异性鲜明的指标为血糖,放置8小时时测定结果差异性鲜明的指标为总蛋白、血糖、血清钾、谷草转氨酶等,放置24小时时测定结果差异性鲜明的指标为血糖、白蛋白、白蛋白、胆固醇、谷丙转氨酶、肌酸激酶等,说明:临床血液指标测定时,最好将时间控制在3天以内,不稳定生化指标应根据其放置方法和临床因素确定。此外,临床针对极不稳定生化项目复查时最好重新采集患者血液,并尽快测定患者生化指标,以免再次出现误差,符合李晓恒[5]研究报告。另外,李晓恒研究报告还表明:血液标本放置时间的长短将严重影响生化指标检测结果,当脂蛋白中胆固醇存储时,其脂蛋白结构会发生明显变化,甚至出现破裂,影响检验结果;脂蛋白之间极有可能出现不同程度的脂质交换,这说明要想获得真实、可靠的血脂指标,即便是低温环境下,标本放置时间也不应过长,否则将造成严重影响。这就需要临床血液指标检测中合理安排各个项目检测顺序和时间,针对不稳定项目及时检验,根据各个项目稳定时间分批检测。

综上,临床血液标本放置时间的长短对生化检验结果来说意义重大,血液标本放置一段时间后,白蛋白、胆固醇、谷丙转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等12项生化指标均明显性转变。

【参考文献】

[1]洪淑莲.血液标本放置时间对12项生化检验结果的影响分析[J].中国医药指南,2013,11(26):196-197.

[2]朱燕,陈芳.放置时间对凝血标本测定结果的影响[J].青海医药杂志,2009,39(4):38-39.

[3]成小英,梅徽.标本溶血对部分肝功能生化指标的影响[J].医学信息,2009,22(12):3117-3118.

[4]YanJunWang,ZhangXiaoli,WangBeihan,.Bloodsamplesofplacingtimelengthof17biochemicaltestresults[J].Policemedical,2011,22(1):107-113.(12):1034-1036.

[5]李晓恒.血液标本放置时间对生化检查结果的影响[J].吉林医学,2011,32(3):529.