钙离子拮抗剂在治疗高血压患者中的临床应用效果

钙离子拮抗剂在治疗高血压患者中的临床应用效果

王朝晖

（宁乡市人民医院湖南宁乡410600）

摘要：目的研究分析高血压患者应用钙离子拮抗剂在临床治疗中的应用效果。方法研究对象为我院2016年5月至2017年10月间治疗的原发性高血压患者130例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组患者65例，两组患者均给予卡托普利，观察组在此基础上给予拉西地平片，两组患者在治疗前后测量血压水平，临床治疗效果根据患者血压下降情况进行评价。结果在药物治疗前两组患者血压情况比较收缩压和舒张压均无统计学差异（P>0.05），经过药物治疗后观察组收缩压和舒张压均下降，并且均低于对照组患者，组间数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组比较总有效率，观察组总有效率为84.6%，对照组总有效率为92.3%，观察组的治疗总有效率优于对照组，组间比较数据差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压患者应用钙离子拮抗剂降压作用明显，降压效果好，对于舒张压和收缩压均有较好的改善作用，并且对心血管系统起到较好的保护作用，可在临床中广泛推广。

关键字：钙离子拮抗剂；高血压；临床效果

高血压为临床中较为常见的心血管疾病，其具有高复发率、高死亡率、高发病率的特点，在中老年人群中原发性高血压占大多数【1】。钙离子拮抗剂是高血压的常用治疗药物，因其降压效果好，不良反应少的特点被广泛应用于临床治疗中【2】。本次研究对钙离子拮抗剂治疗高血压患者的临床应用效果进行分析，现进行报道。

1资料和方法

1.1临床资料

研究对象为我院2016年5月至2017年10月间治疗的原发性高血压患者130例的临床资料进行回顾性分析，患者高血压诊断标准参考《中国高血压防治指南标准》【3】，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组患者65例，对照组中男性患者34例，女性患者31例，年龄在44-80岁之间，平均年龄65.3岁，病程5-21年，平均病程10.3年；治疗组中男性患者33例，女性患者32例，年龄在43-79岁之间，平均年龄64.7岁，病程5-20年，平均病程11.2年。观察组和对照组患者临床资料比较数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

两组患者均给予卡托普利（国药准字：H41022498，生产厂家：开封制药（集团）有限公司）治疗每次25mg，每天服药3次，观察组在此基础上给予拉西地平片（国药准字：国药准字H10980180，生产厂家：哈药集团三精明水药业有限公司）治疗每次4mg，晨起服药，每天服药1次，两组患者均治疗42天。

1.3观察指标和疗效评价

两组患者在治疗前后测量血压水平，每天测量3次取平均值【4】，包括舒张压和收缩压。临床治疗效果根据患者血压下降情况进行评价，显效：患者治疗后舒张压下降20mmHg或恢复到正常范围，有效：患者治疗后舒张压下降幅度10-20mmHg，收缩压下降超过30mmHg，无效：不满足显效和有效的患者。

1.4统计学分析

应用统计学分析软件SPSS19.0进行数据分析，患者治疗前后血压指标用均数表示进行t检验，患者治疗效果用百分率表示进行卡方分析，当P<0.05则数据差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

在药物治疗前两组患者血压情况比较收缩压和舒张压均无统计学差异（P>0.05），经过药物治疗后观察组收缩压和舒张压均下降，并且均低于对照组患者，组间数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

3讨论

高血压的发病机制较复杂，血压控制难度较大，如患者血压控制不理想在持续高血压状态下患者会诱发多种心脑血管系统疾病，直接影响患者的正常生活和工作。对于高血压的临床治疗已经成为当今医学界研究的热点问题，排除外界对高血压的影响外，在控制血压前提下避免停药后的反弹是至关重要的。钙离子拮抗剂属于临床中较为常用的降压药物，有研究报道【5】，钙离子拮抗剂对于亚洲人群的降压效果更敏感，降压效果更好，在临床上得到大范围应用。钙离子拮抗剂有利于高血压患者控制血压，并且抑制钙离子从细胞外流向细胞内，有效组织细胞膜上的钙离子通道，降低细胞内钙离子浓度，起到改善血管的药理作用。钙离子拮抗剂可有效扩张冠状动脉血管，改善血管痉挛状态，并且药物半衰期较长，一次服药可维持24小时药理作用，减少药物服用剂量，减少副反应和不良反应的发生，对于肝肾功能异常患者也可酌情减量服用，肾病患者则无禁忌。

本次研究对象为我院2016年5月至2017年10月间治疗的原发性高血压患者130例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组患者65例，两组患者均给予卡托普利，观察组在此基础上给予拉西地平片，两组患者在治疗前后测量血压水平，临床治疗效果根据患者血压下降情况进行评价。结果显示，在药物治疗前两组患者血压情况比较收缩压和舒张压均无统计学差异（P>0.05），经过药物治疗后观察组收缩压和舒张压均下降，并且均低于对照组患者，组间数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组比较总有效率，观察组总有效率为84.6%，对照组总有效率为92.3%，观察组的治疗总有效率优于对照组，组间比较数据差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，高血压患者应用钙离子拮抗剂降压作用明显，降压效果好，对于舒张压和收缩压均有较好的改善作用，并且对心血管系统起到较好的保护作用，可在临床中广泛推广。

参考文献

[1]刘旭，自拟降压汤联合钙离子拮抗剂治疗老年高血压的临床效果分析[J]，医药卫生，2016，2：69.

[2]葛长江，吕树铮，胡申江，等，伊贝沙坦对自发性高血压大鼠细胞钙离子转运蛋白的影响[J]，中华老年血管病杂志，2010，12（7）：600-602.

[3]张荣荣，坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压并心肌肥厚效果分析[J]，河北医药，2013，35（16）：2433-2434.

[4]赵昭，王亚惠，王丽娜，高血压性脑出血治疗中钙离子拮抗剂的运用效果[J]，临床医学，2017，7：19-20.

[5]夏洋，冯小东，陈莹，等，尼莫地平治疗高血压性脑出血的临床应用[J]，湖南师范大学学报：医学版，2016，13（1）：25-27.