刘滨铎(黑龙江省哈尔滨市道外区疾病和预防控制中心150056)
【中图分类号】R512.6+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)14-0157-02
【关键词】甲型病毒性肝炎流行病学
甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一组传染病。流行病学调查显示,全国抗-HAV总流行率为80.50%。可见,甲型病毒性肝炎对我国人民的健康构成了一定的威胁。仅我区10年来甲型肝炎的流行状况及特点分析如下。
1研究方法
1.1资料来源
甲型病毒性肝炎的资料来源于哈尔滨市道外区法定传染病订正年报表。报表中的数据来源于各级医疗单位上报的传染病报告卡片;人口资料来源于哈尔滨市公安局到外分局户籍科。
1.2统计分析方法及内容
1.2.1病毒性甲型肝炎发病率变化情况分别计算出哈尔滨市道外区2000~2009年的病毒性肝炎的总发病率和各型病毒性肝炎的发病率。
1.2.22000~2009年哈尔滨市道外区病毒性肝炎季节发病率变化情况分别计算出哈尔滨市道外区2000~2009年各月份的病毒性肝炎的总发病率及各型病毒性肝炎的发病率以分析病毒性肝炎以及各型肝炎各年份季节分布情况。
1.2.32000~2009年哈尔滨市道外区病毒性肝炎年龄别发病情况分别计算出2000~2009年各年龄组病毒性肝炎的发病率分析2000~2009年病毒性肝炎的年龄分布情况。
1.2.4病毒性肝炎职业别构成分别计算出哈尔滨市道外区2000~2009年病毒性肝炎的职业构成,以分析道外区病毒性肝炎的职业构成情况。
1.2.5以上数据均用EXCEL软件进行统计、计算、分析、制作图表。
2结果
2.1甲型病毒性肝炎发病情况。
2.1.12000~2009年病毒性肝炎发病情况,见表1。
2.1.2甲型病毒性肝炎发病率变化趋势。
2.2甲型病毒性肝炎季节分布情况,见表2。
2.3甲型病毒性肝炎的年龄分布及其变化情况,见表3。
2.4甲型病毒性肝炎的职业构成及其变化趋势。
因无法得到各年份各职业人口数,无法计算出各年龄的职业别发病率,但从调查结果可以看出2000~2009年工人、农民、干部职员、离退休人员、家务待业构成的比例呈上升趋势;学生、散居儿童、托幼儿童构成比例明显下降,说明对学生、儿童的纺织甲肝工作成果显著;2009年发病率明显下降。
表12000~2009年哈尔滨市道外区甲型病毒性肝炎发病率
哈尔滨市道外区2000~2009年共报告甲型病毒性肝炎469例。
由表1看出,2000~2009年年发病率在5.51/10万-22.32/10万之间。2003年发病率最高,为22.32/10万,2009年发病率最低,为5.51/10万,年平均发病率为13.98/10万。
由上图可以看出,2000~2009年哈尔滨市道外区甲型病毒性肝炎发病率总体呈下降趋势,以2003年最高位22.32/10万,以2009年最低5.51/10万。
表22000~2009年甲型病毒性肝炎季节发病率单位(1/10万)
由上表可见,甲型肝炎10年来发病率的春秋季高风已经不明显,个别年份有高峰存在:2000年,2002年有秋季高峰,秋季发病率分别为9.11/10万、6.33/10万;2003年存在春季高峰,其发病率为8.33/10万。
表32000~2009年甲型肝炎年龄别发病率(1/10万)
由表3看出,2000-2009年甲型肝炎0~20岁年龄组发病率逐年下降,且降幅明显;20~30岁年龄组发病率呈缓慢下降趋势;30~60岁发病率呈下降趋势但不明显;60~70岁以上组发病率在2005年以前呈上升趋势,之后呈下降趋势。
3讨论
甲型病毒性肝炎是危害人类健康的一种传染病,长时间威胁着我区人民身体健康,给我区社会经济发展带来了不良影响。
我区2000~2009年甲肝年发病率总体呈下降趋势,以2003年最高为22.32/10万,以2009年最低为5.51/10万,而且2000-2009年甲肝所占比例也明显下降,其原因为⑴有计划的开展甲肝疫苗的接种结果;⑵经济文化水平的提高,医疗卫生条件的改善;⑶开展了健康教育,养成良好的卫生饮食习惯;⑷加强了自我保护意识,把住病从口入关。
我区甲肝2000-2009年以来,发病以工人、农民、干部职员为主。工人、农民、干部职员、离退休人员、家务待业呈上升趋势。学生、散居儿童、托幼儿童构成比例明显下降。
2000-2009年甲肝的发病率0-20岁年龄组发病率逐年下降降幅明显;20-30岁年龄组发病率呈缓慢下降趋势。其原因可能为近年来在托幼儿、小学生中有组织、有计划地开展甲肝疫苗的接种工作和大力开展健康教育,从小养成良好的卫生习惯有关。
过去甲肝呈春季、秋季发病高峰现象,多年来我区积极开展压双峰工作,加强甲肝检测工作,做好重点人群疫苗接种,使甲肝的发病率季节高峰不明显。
降低我区甲型病毒性肝炎的发病率是一项复杂的系统工程,必须从战略高度进行全面规划,在各级政府的统一领导下,协调有关部门,分工负责,开展必要的科研,形成集监测、预防、治疗、健康教育为一体的综合性防治体系,采取针对性的措施,降低发病率。
参考文献
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