PDCA循环在泌尿外科护理风险管理中的应用效果刘海光

PDCA循环在泌尿外科护理风险管理中的应用效果刘海光

刘海光邹海洁

（山东省威海市立医院泌尿外科）

摘要：目的探讨泌尿外科护理的PDCA循环管理效果，分析其对于护理风险防控的重要作用。方法我院泌尿外科2014年5月~2016年6月期间收治的94例患者，分为观察组（PDCA循环护理风险管理）49例和对照组（常规护理）45例，比较两组患者的临床护理效果，评价泌尿外科护理质量。结果与对照组相比，观察组患者对于护理的满意率（93.88%＞82.22%）、遵医行为（91.84%＞77.78%）相对更高，而不良事件发生率（0＜6.67%）等方面相对更低（P＜0.05）。而在应用PDCA循环管理后，泌尿外科护理质量得以显著提高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA循环法的应用对于提高泌尿外科护理质量和安全性有着积极的影响。

关键词：泌尿外科护理；风险管理；PDCA循环法

泌尿外科护理工作具有一定的风险性，在护理操作、护患沟通和护理管理等多方面潜在着安全隐患，影响到患者的治疗恢复。这就需要加强对泌尿外科护理风险的防控，采取科学的管理措施，提高临床护理质量，充分保障患者的健康安全[1]。本研究以我院泌尿外科收治的94例患者作为研究对象，探讨PDCA循环法的应用对于提高泌尿外科护理质量和安全性的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院泌尿外科2014年5月~2016年6月期间收治的94例患者，根据PDCA循环护理风险管理的应用前后，进行分组对照研究。将2015年7月~2016年8月期间收治的49例患者作为观察组，男性32例，女性17例，最高龄78岁，最低龄22岁，平均年龄（54.2±6.1）岁。将2014年5月~2015年6月期间收治的45例患者作为对照组，男性29例，女性16例，最高龄81岁，最低龄20岁，平均年龄（53.7±5.6）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗和护理，根据患者的体征和病情变化，对症处理。观察组则是在对照组的基础上，进一步强化护理风险管理，并将PDCA循环法应用其中。我院泌尿外科于2015年7月开始实施PDCA循环护理风险管理，具体如下：

①风险管理计划的制定（Plan）：结合既往的临床经验，加强风险识别，从护理操作、护患沟通和护理管理等多个方面进行综合分析，了解风险因素所在，进而制定科学、合理的护理管理计划。

②护理计划的有效执行（Do）：严格、认真的执行风险管理计划。首先，护理人员的专业能力和技术水平需要得到保障，需要定期进行培训，巩固其相关理论知识，转变传统护理理念，消除思维定式。提高其风险意识，对待工作认真负责，进而保障泌尿外科护理质量。在此基础上，建立健全管理制度，对于临床护理的操作流程予以严格监控。根据护理人员的年资、经验，合理分工，并加强医护人员之间的沟通与协调，提高工作效率。加强护患沟通，有效开展健康教育和心理疏导，提高患者对于疾病的科学认知，提高遵医行为[2]。

③严格的监督与检查（Check）：加强对泌尿外科护理的监督，检查风险管理计划的执行情况深入到每一个细节环节当中，进行风险评估，从中发现缺陷和不足，寻找其原因，明确责任归属。

④问题处理（Action）：经监督与检查后，从中发现问题，采取针对性的解决办法，加强对薄弱环节的改进，进一步修订风险管理计划，并在执行、监督和检查的过程中予以检验，发现问题，及时处理，在PDCA循环过程中予以持续改进。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对于护理的满意程度、遵医行为以及不良事件发生情况

3结论

泌尿外科主治泌尿系统炎症、结石、损伤以及肿瘤等疾病，病情复杂、严重，并伴随有多种基础疾病。泌尿外科患者主要接受手术治疗，可有效控制和改善病情，并需要一段时间进行恢复，期间需要得到细致、周到的护理服务[3]。但是在泌尿外科临床护理当中，潜在着诸多风险因素，不利于患者的治疗恢复，并容易引发不良事件，对于患者的身心造成伤害。这就需要加强对泌尿外科护理风险的识别和防控[4]。从泌尿外科既往发生的不良事件中总结经验教训，针对一切可能性的风险因素，采取有效的管控措施。实施PDCA循环管理，在计划、实施、检查以及处理的过程中，实现对泌尿外科护理管理的薄弱环节的持续改进，降低护理风险，进而提高泌尿外科护理质量[5]。

综上所述，泌尿外科护理的PDCA循环管理效果良好，在风险防控方面起到的显著的作用，能够帮助患者更快、更好的恢复健康。

参考文献

[1]陈永凤.PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果[J].解放军护理杂志，2015，32（23）：70-72.

[2]马玲，蔡敏克，徐应倩.PDCA循环在康复科优质护理管理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2016，24（14）：113-114.

[3]靳文博.PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（27）：5507-5508.

[4]何衍仪.PDCA循环管理法在门诊部护理风险管理中的应用[J].广东职业技术教育与研究，2013，（01）：198-200.

[5]蔡佳萍，葛海珍.PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果分析[J].中医药管理杂志，2015，23（12）：56-58.