护理干预措施对骨科手术患者术后疼痛的影响探析彭秀林

护理干预措施对骨科手术患者术后疼痛的影响探析彭秀林

彭秀林

崇阳县人民医院湖北省咸宁市43500

【摘要】目的：探析护理干预措施对骨科手术患者术后疼痛的影响。方法：选取2014年10月~2016年7月期间在我院行骨科手术治疗的80例患者作为研究对象，采用随机分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理干预，在此基础上，观察组患者加用疼痛护理干预。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）对两组护理前后的疼痛程度进行比较，并对比两组患者护理满意度。结果：护理后两组患者VAS评分均比护理前低（P<0.05），且护理后观察组患者VAS评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者总满意率比对照组高，差异显著（P<0.05）。结论：对骨科手术患者在常规护理的基础上加用疼痛护理干预，可显著改善患者术后疼痛，且患者满意度较高，值得在临床中推广应用。

【关键词】护理干预；骨科；手术；术后疼痛

疼痛是除体温、脉搏、呼吸以及血压外的第5大生命体征，是人体对组织损伤或潜在损伤产生修复反应的一种复杂生理心理活动[1]。骨科手术患者术后常伴有强烈的疼痛感，给患者造成不适的同时，还会给患者带来严重的心理负担，不利于病情好转。本文将在我院行骨科手术治疗的80例患者作为研究对象，探析护理干预措施对骨科手术患者术后疼痛的影响。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将在我院行骨科手术治疗的80例患者纳入研讨范围，采用随机分组法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组中，男性患者24例，女性患者16例；年龄17~73岁，平均年龄（41.2±6.7）岁。观察组中，男性患者23例，女性患者17例；年龄18~73岁，平均年龄（41.5±6.6）岁.两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，包括用药指导、用药监督等；在此基础上，观察组患者加用疼痛护理，具体如下：（1）心理疏导：骨科手术患者多具有紧张、恐惧心理，因此对疼痛过分关注，使得疼痛感被扩大，因此需要医护人员对患者进行心理疏导，帮助患者正确面对术后疼痛，并积极配合护理工作；（2）健康知识宣教：术后疼痛属正常现象，部分患者由于缺乏正确的认知，使得医患纠纷增加，因此需要医护人员对其进行健康知识宣教，提高患者认知，并指导其采取措施，转移注意力，如聊天、看电视以及听音乐等，以此缓解疼痛感；（3）疼痛程度评估：认真与患者沟通，正确评估其疼痛程度，对疼痛严重的患者适当给予止痛药止痛。

1.3评价指标

（1）采用VAS评分[2]，分别对两组患者护理前后的疼痛程度进行评分比较；（2）根据我院自制的满意度调查问卷评分，对比两组患者总满意率。该调查问卷满分100分，评分在80分以上为满意，评分在50~80分之间为一般，评分在50分以下为不满意，总满意率=满意率+一般率。

1.4统计学方法

用统计学软件SPSS18.0进行数据处理，计数资料用%表示，经卡方检验，计量资料用（±s）表示，经t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后VAS评分比较

护理前两组患者VAS评分比较无明显差异（P>0.05），护理后两组患者VAS评分均降低，与护理前相比，差异显著（P<0.05），且护理后观察组患者VAS评分明显比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

随着人们生活水平的不断提高，医疗行业服务模式也在逐渐改进，由传统的以治疗为中心，转变为现在的以治疗联合护理为中心的服务体系[3]，这种医疗模式的转变突出了人性化的服务理念，要求以人为本，满足患者需求。

骨科手术患者通常叠加伤痛（病痛）和手术创伤痛两种疼痛，因此术后疼痛护理显得尤为重要。有研究表明[4]，骨科手术患者术后采用科学合理的护理干预措施，可显著降低患者疼痛感，促进病情好转。为此，我院对骨科手术患者在常规护理的基础上加用了疼痛护理干预[5]。首选对患者进行心理疏导，消除患者紧张、焦虑等负面情绪，为其建立良好的心理状态；其次进行健康知识宣教，提高患者认知，使其能正确面对疼痛，并指导患者采取措施转移注意力，以缓解疼痛感；最后疼痛程度评估可正确认识患者疼痛感，对疼痛确实严重的患者采取相应措施。本文研究中，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者则在此基础上加用疼痛护理干预。研究结果表明，护理后观察组VAS评分更低，而护理总满意率更高，与对照组患者相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对骨科手术患者在常规护理的基础上加用疼痛护理干预效果较好，值得在临床中推广应用。

【参考文献】

[1]林顺娥.综合性护理干预缓解骨科术后疼痛的效果观察[J].环球中医药,2013,23(z1):228-229.

[2]张卓.疼痛健康指引流程在骨科术后疼痛患者护理干预的效果评价[J].当代护士（上旬刊）,2016,17(4):65-68.

[3]薛芳群,刘文.疼痛护理干预在骨科术后疼痛中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(4):618-619.

[4]鲁茜.骨科术后疼痛应用综合性护理干预的缓解效果分析[J].医学信息,2016,29(29):172-172.

[5]邓青林.综合性护理干预缓解骨科术后疼痛的效果观察[J].大家健康（下旬版）,2014,12(1):347-348.