医院内招投标监管可行性探讨

医院内招投标监管可行性探讨

戴潇洋

绍兴市第七人民医院浙江绍兴312000

摘要：为了满足患者日益增长的医疗需求，近年来，随着医院改扩建项目和设备、药品采购量的增加，医院的招投标项目和数量不断增加。对医院招投标的监督已经成为了当前医院加强管理工作的重点，这就给医院的监督部门提出了新的课题，即如何对医院内招投标项目行使有效监督。医院招投标是随着形势发展而产生的新生事物，对招投标的监督需要在实践中不断探索，逐步建立结构合理、配置科学、程序严密、制约有效的监督运行机制。

关键词：医院；招投标；监管

一、医院招投标采购的范围及实施方式

按照《中华人民共和国政府采购法》第二条的规定，“采购是指以合同方式有偿取得货物、工程和服务的行为，包括购买、租赁、委托、雇用等”。在医院中，采购可以具体化为医院以合同方式有偿取得的医疗设备、医用耗材、药品、试剂、图书、后勤物资；医院内建筑物和构筑物的新建、改扩建、装修、拆除、修缮；医疗辅助服务、后勤服务等等。为规范医院采购管理，医院应将以上采购内容全部纳入招投标范围。按照《中华人民共和国招标投标法》第十二条的规定，“招标人有权自行选择招标代理机构，委托其办理招标事宜。招标人具有编制招标文件和组织评标能力的，可以自行办理招标事宜。任何单位和个人不得强制其委托招标代理机构办理招标事宜。”也就是说，招标工作的实施可以采取委托招标代理和自行办理招标两种方式。

二、医院内招投标监管的框架

2.1医院内招投标监管制度的建立

医院内的招投标涉及的范围广、项目多、种类复杂，规范的监督和管理需要医院内出台相应的招投标监管制度。针对评标过程可能存在的问题，设立各种监督措施，如《评标委员会廉政准则》、《评标工作纪律》、《评标委员会工作职责》等制度，规范评标过程及评标委员会的工作纪律，提高评标办法的透明度，减少人为因素，通过规章制度来提高我院采购工作效率，保证采购工作的规范。

2.2健全监督体系，保证招标公开、公正、公平

首先，医院的监察审计部门在采购中进行全程监督。对于大型的、标的额特别高的采购，还应请公证机关进行现场公证，以保证招标活动的公开、公平、公正。其次，使用者的参与是最直接、最有效的监督。使用者参与设备招标采购，既可以克服采购人员专业知识的某些欠缺，又增加了采购的透明度。再次，招标采购的信息向医院及社会公开，接受群众监督。对招标采购的招标书以及最后中标的结果，利用医院网等方式进行公开。完备的制度、规范的操作程序和有效的监督体系是做好医院招标采购的基础。

2.3规范招标采购程序

招标采购遵循公开、公平、公正和诚实信用的基本准则，规范和完善集中采购工作。采购计划必须经主管科室提出申请，经相关科室进行论证，并结合医院的实际情况进行全面的市场调查，制定采购预算报主管院长及院长审批后，进行相应的招标采购工作。评标前根据使用科室要求提供招标参数，评标专家按照招标参数要求及厂家报价，对所有招标物品进行对比后，由院评标委员会集体进行投票，依据票数统计确定出中标厂家。

2.4医院内招投标监管框架的构建

招投标的监督由医院的监督部门统一管理。首先医院应成立招投标领导小组，由各项招投标管理部门的主管院领导及纪委书记组成，全面负责采购与招投标工作，主要职责是审定招投标规章制度、审批采购计划、决定招标方式、决定使用方评标专家人选、研究决定采购与招投标中发生的重大问题等。下设具体监督机构，由纪委监察室、审计中心、财务部组成。按照分级管理、分级监督的原则，履行好对招标投标工作进行监督的职责。

医院招投标领导小组与下设的各个监督部门对招投标的监督与制约权力主要有招投标政策、规范制定权；招投标计划编制审批权；招标方式审批权；制定招标方案权；标书制作及发标权；入围初审权；评标委员会组织权；评审及投票权；合同订立批准权、验收权以及资金支付权等十项权力。

三、构建医院内招投标监管模式应注意的问题

3.1完善医院内招投标监管制度，确保制度落实

加强制度建设是提升医院内招投标监管水平的关键。在监督工作的实践中发现，国家只是在宏观上对招投标采购的管理进行了规定，缺乏监督人员可遵循的医院招投标监督实施办法或监督细则，特别是对医院内招投标的监督程序、监督方法、监督步骤、监督范围的具体规定。建立和完善招标工作体制包括遵守宏观指导性规范和根据实际工作进一步完善各类具体实施办法。在制定制度时，一是注重制度的超前性；二是注重制度的创新性；三是注重制度的可行性；四是强化制度的约束力。制度一旦建成，监督人员在监督过程中要执“法”必严，违“法”必究，保证制度的落实。

3.2注意加强招投标监督人员队伍建设

招投标活动既是一项法律性活动，也是一项技术性活动，招标监督工作同时具备专业性、技术性、法律性和政策性的要求。目前，各医院招标监督人员主要由本单位的纪检监察、审计和财务等人员兼职，这些人没有经过专门的培训，缺乏专业知识，对国家有关政策法规没有组织专门学习，理解不透。监督人员在监督中审查技术参数、工程清单、投标资质时有困难，不知道重点审查什么，也不知道哪些环节容易出问题，而基建、维修工程、物资设备采购量大，经常是时间紧、任务重，难以监督到位。因此，必须加强对招投标监督人员的业务素质的提升和业务技能的培训，在监督过程中不断提高洞察力。

3.3建立专业化的评标专家库

评标专家是评标工作的核心，制定的任何评标办法，都是由评标专家去具体操作。目前，医院内部组织的评标，基本上是由医院内的专家和职能处室的负责人组成。院内组成的专家存在三方面的问题，一、没有时间，专家们本身在各自的岗位上从事着临床、教学或管理工作，评标工作只能是从他们的正常工作中挤出来的业余时间。二、评标的专业知识不足，院内的专家只能是从本岗位需求和本专业的知识出发来评标，很难从投标人的资质、质量、价格等全方位考虑。三、评标专家库人员不够充足，医院内某个领域内的具有评标专家资格的人并不多，因此建立起来的专家库非常小，可选择余地很小。因此，各个评标专家库的建立、维护和评标专家的培训是今后一段时间内完善招投标监管工作的重点。

3.4强化医院内招投标的全程监督

目前，监督部门对医院内招投标的监督更多的是在程序上的监督，即事中监督。今后应加大监督力度，挖掘深层次的监督，强化全程监督，应全面包括事前、事中和事后监督。事前监督指招标阶段的监督，包括标书的制定、审核、发放，招标公告的发布，资质审查等；事中监督指开标过程的监督，包括主体的管理和行为的监督；事后监督指中标人确定后的合同履行阶段的监督，包括合同签订、合同备案以及验收监督。

四、结语

综上所述，医院的监督部门有责任对医院内部自行组织办理的招标行为实施监督，以提高采购资金的使用效益，维护医院利益和社会公共利益，促进廉政建设。

参考文献

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