健康教育在断指再植护理中的效果分析

健康教育在断指再植护理中的效果分析

谢美惠

解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院骨科二病区，福建漳州363000

【摘要】目的：探讨健康教育在临床护理中的应用效果，分析其对于提高手术疗效和改善患者预后的影响。方法：选取我院2015年3月~2016年10月期间收治的92例断指再植手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组（常规护理+健康教育）和对照组（常规护理）各46例，观察两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者的再植成活率（97.83%＞89.13%）、健康知识掌握优良率（93.48%＞84.78%）及其对于护理的满意率（93.48%＞80.43%）相对更高，而焦虑自评量表（SAS）评分[（40.19±3.12）分＜（51.47±3.95）分]和抑郁自评量表（SDS）评分[（39.92±3.32）分＜（50.36±4.14）分]相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育在断指再植护理中的应用，其对于提高手术疗效和改善患者预后有着积极的影响。

【关键词】健康教育；断指再植；护理

断指是一种严重的外科伤病，患者手指的运动功能和感觉功能受损，需要通过断指再植手术予以治疗。在断指再植手术治疗过程中，在保证精细化、规范化实施手术操作的同时，还需要着重考虑患者心理因素对于手术疗效和预后的影响，给予其针对性的护理服务，为患者术后手部功能的恢复同安全保障[1]。本研究以我院收治的92例断指再植患者作为研究对象，探讨健康教育在临床护理中的应用效果，分析其对于提高手术疗效和改善患者预后的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2015年3月~2016年10月期间收治的92例断指再植手术患者，对其进行分组对照研究。在46例观察组患者当中，男性27例，女性19例，最高龄67岁，最低龄22岁，平均年龄（34.1±4.2）岁；其中单指31例，多指15例。在46例对照组患者当中，男性25例，女性21例，最高龄65岁，最低龄20岁，平均年龄（33.7±4.4）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

两组患者均接受断指再植护理，对照组患者接受常规护理，其主要内容包括术前指导、再植指血运观察、疼痛护理以及基础性的功能恢复训练。而观察组则是在此基础上，深入到断指再植手术的全过程中，全面开展健康教育，具体如下：①术前准备：患者入院后，需要尽早接受手术治疗，要求在短时间内做好相关的准备工作，而健康教育是其中重要的一项。收集患者的个人资料，快速、准确的进行检查与诊断，制定科学、合理的治疗方案。断指再植手术的具体方案需要得到患者及其家属的知情同意，加强护患间的沟通与交流，通过口头宣讲、视频或发放宣传手册等方式开展健康教育，介绍手术方法、步骤、相关注意事项以及预期治疗效果，给予其术前指导，增加患者对于断指再植手术的了解，耐心解答患者的疑问，进而消除其担忧和顾虑，进而改善其心理状态，为手术做好充分的准备。

②生活指导：在术后护理的健康教育当中，需要对其作息、饮食进行相应的指导。患者保持绝对卧床休息，为其提供舒适、安静的休息环境，合理安排作息时间。补充蛋白质、维生素和纤维素，多摄入富含以上营养素的食物，坚持清淡、低脂的进食原则。护理人员应密切关注患者心理动态，观察其面部表情的变化，积极问询患者的感受，加强心理护理和疼痛护理，提高其身心的舒适度，指导其调节情绪和缓解疼痛的方法和技巧。

③功能恢复训练：加强早期的功能恢复训练，术后5~7d，在护理人员的指导下，进行轻微的关节活动，注意控制关节活动幅度，活动时间不宜过长，一般控制在5~10min左右。根据患者手指关节功能的恢复情况，循序渐进的增加训练强度，可进行关节定位活动，10~15min/次，增加关节活动幅度。术后1个月后，患者的手指关节活动度得到显著恢复后，可进行张力和抗阻力训练。在功能恢复训练的同时，患者应适当进行刷牙、洗脸日常生活活动，提高手指的运动功能和感觉功能。练习写字，并完成更加精细的动作，使手指功能完全恢复正常。患者出院后，应定期进行随访，了解患者的恢复情况，解答患者的疑难问题，叮嘱其日常生活中的注意事项。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的断指再植护理效果

注：护理前后比较，*P＜0.05；组间比较，#P＜0.05

3结论

断指再植手术是治疗手指离断外伤的有效方法，该治疗方法在操作上的精细程度高，能够有效复合离断指体，整复皮肤、骨以及肌腱等组织，促进手指功能的恢复，治疗成功率高。在断指再植手术过程中，需要对影响再植成活率和手指功能恢复效果的相关因素进行全面的考虑和分析，不仅要保证手术操作的规范和精细，还需要患者的积极配合，能够严格遵循医嘱，保持良好的身心状态来接受治疗和护理。这就需要在临床护理中开展健康教育工作，用以改变患者对于断指再植的认知，并规范其行为，消除其负面、消极的情绪状态，能够以乐观、自信的态度接受护理。在健康教育的指导和帮助下，患者能够坚持健康、规律的生活习惯，科学、合理的进行功能恢复训练，加快手指损伤的修复，提高手指关节活动度，保障再植成活率[2]。

综上所述，在断指再植护理中开展健康教育，能够使患者的认知、行为朝着积极的方向改变，有助于提高断指再植成活率，更加的改善患者的预后，进而提高其生活质量。

【参考文献】

[1]巫纳,欧阳素琴,许明刚,等.断指再植术病人护理干预式健康教育模式的应用研究[J].全科护理,2015,13(06):484-486.

[2]张林玲,赵燕燕,王玉明,等.个体化健康教育联合早期康复护理对断指再植术后患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(20):19-21.