母婴床旁护理模式在产科护理中的应用分析

母婴床旁护理模式在产科护理中的应用分析

卢燕

玉林市福绵区人民医院广西玉林537023

摘要：目的探讨母婴床旁护理在产科临床护理中的应用效果。方法收集2013年8月至2014年12月我院收治的初产妇40例，采用随机数字法分为两组，20例产妇采用传统护理方法进行术后护理，作为对照组，20例产妇采用母婴床旁护理方式进行护理，作为观察组，比较两组产妇护理前后的抑郁、焦虑情况、新生儿护理技能及知识掌握程度和护理满意度。结果观察组产妇新生儿护理知识评分为30.47±4.13分，对照组为21.22±3.79分，P<0.05；观察组产妇新生儿护理技能评分为16.48±1.71分，对照组为10.84±1.09分，P<0.05；护理后观察组产妇SDS评分15.03±2.81分，对照组为29.42±3.97分，P<0.05；护理后观察组产妇SAS评分30.82±4.11分，对照组为39.13±4.64分，P<0.05；观察组产妇护理满意率100.00%，对照组为85.00%，P<0.05。结论母婴床旁护理可有效提高产妇新生儿护理相关知识和护理技能，对于改善产妇产后的抑郁、焦虑情绪具有积极作用，值得推广应用。

关键词：产科；初产妇；母婴；床旁护理

随着人们健康意识的不断提高，人们对新生儿健康出生的要求也越来越高，但是大部分产妇（尤其是初产妇）对新生儿母乳喂养、护理及产后保健知识的了解相对匮乏，由于存在手术分娩所造成的创伤[1]，术后在对新生儿进行护理的同时还要面对手术创面的恢复问题，因此如何有效的提高产科初产妇新生儿的护理效果具有重要意义。母婴床旁护理是近些年发展起来的一种新型护理模式，其通过提供个性化、高质量的护理服务，从而显著提高初产妇对新生儿的护理能力。本次研究采用母婴床旁护理方式进行初产妇术后护理，效果理想，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料收集2013年8月至2014年12月我院收治的初产妇40例，采用随机数字法分为两组，20例产妇采用传统护理方法进行术后护理，作为对照组，20例产妇采用母婴床旁护理方式进行护理，作为观察组，观察组产妇年龄22～36岁，平均年龄26.48±4.42岁，孕周38～42周，平均孕周40.67±1.18周，剖宫产6例，顺产14例，对照组产妇年龄22～35岁，平均年龄26.17±4.21岁，孕周38～43周，平均孕周40.52±1.24周，剖宫产5例，顺产15例。两组产妇的年龄、孕周、分娩方式无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理方法观察组产妇采用母婴床旁护理方式进行护理，即产妇在完成分娩后，由护理人员将产妇送回病房，责任护士为产妇发放《产妇健康教育指导》手册，并依据产妇的实际情况开展一对一的健康教育指导，主要向产妇介绍产后自我保健知识、新生儿母乳喂养知识及新生儿常见症状护理的相关知识，补充产妇匮乏的健康知识，纠正初产妇对新生儿照顾的错误认知，同时护理人员对新生儿的护理工作均在产妇的床头由责任护士完成，主要完成新生儿疫苗的接种，并现场为产妇示范新生儿游泳、抚触、洗澡、更换尿布及母乳喂养的相关技巧[2]，让产妇直观学习，如遇到产妇提出关于新生儿护理技巧的相关疑问，护理人员应耐心的为产妇进行解答，提高产妇对新生儿护理技巧的了解程度。尽可能为产妇提供单人间或双人间，并由责任护士“一对一”对产妇进行个性化指导，积极鼓励产妇自己动手操作，护理人员对产妇不正确的护理行为进行及时纠正，并给予指导，新生儿的游泳、洗澡时间通常选择在上午的10点左右，室温控制在28℃左右，游泳设施为产妇家属提供的浴盆或游泳池，水温控制在38℃左右，新生儿完成游泳后，护理人员准备好抚触车，使用适宜剂量的婴儿油，自新生儿额头、头部、胸部、腹部、上下肢及背部进行有效的抚触，并使用十指对新生儿的皮肤进行轻轻按摩，每天抚触1次，5～10min/次，新生儿在进行游泳、抚触过程中，护理人员对产妇及产妇家属进行演示指导，以利于产妇熟练掌握相应的技巧。

1.2.2评价指标以两组产妇护理前后的抑郁、焦虑情况、新生儿护理技能及知识掌握程度和护理满意度作为评价指标，其中抑郁程度使用SDS量表、焦虑情况使用SAS量表进行评价，新生儿护理技能及知识掌握程度分别采用调查问卷的形式进行考察。

1.2.3统计学方法各组产妇的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中SAS、SDS评分及产妇新生儿护理技能和知识掌握情况进行独立样本t检验，护理满意度进行秩和检验，α=0.05。

2.结果

2.1两组产妇新生儿护理技能及相关知识掌握程度比较

观察组产妇新生儿护理技能评分和新生儿护理相关知识掌握程度评分均明显高于对照组产妇，见表1。

3.讨论

目前国内对于产妇分娩后的护理多采用集中教育方法，其仅可以使产妇得到一定程度的理性认识，且由于产妇的文化程度不同，对教育内容的理解程度也不同，同时由于缺乏实践操作，进而造成产妇对新生儿护理技能相关知识、技能掌握不牢。母婴床旁护理是近些年发展起来的一种新型护理模式[3]，其将新生儿的护理操作均在母亲床旁进行操作，从而可以让产妇直观的看到新生儿护理的实际操作，增加产妇对新生儿护理技能的掌握程度，同时通过鼓励产妇自己操作，并对产妇操作过程中的不正确行为进行纠正，有效的提高了产妇的护理技能，提高了护理服务质量。本次研究发现，观察组产妇的新生儿护理知识、操作技能评分、护理前后的抑郁、焦虑程度及护理满意度均明显优于对照组产妇（P<0.05），进一步说明了母婴床旁护理是产科理想护理方式，值得推广应用。

参考文献：

[1]孙琴，杨烨，朱凌怡，等.临床路径在母婴同室床旁护理的应用[J].中外医疗，2012，31（25）：371-372.

[2]杨梅.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果探讨[J].中外医疗，2015，4（02）：142-144.

[3]崔改英，赵扬，贺秀芳.母婴床旁护理模式在产科的实施效果观察[J].白求恩军医学院学报，2012，15（2）：105-106.