抗肿瘤中草药的药理分类及其临床意义

(整期优先)网络出版时间:2013-12-22
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抗肿瘤中草药的药理分类及其临床意义

魏凤珍1,2

魏凤珍1,2

(1河北大学基础医学院071000;2冀中能源邢台矿业集团总医院054000)

【摘要】目的最近几年,许多研究学者将分子药理学与免疫药理学等比较先进的医学理论用于抗肿瘤中草药作用机理的研究中,将抗肿瘤中草药的研究提升到了细胞甚至分子的水平,提出了许多比较创新的思想,本文主要就抗肿瘤中草药的药理研究进行初步分类,并就其临床意义进行简要分析。

【关键词】肿瘤药理分类中草药

【中图分类号】R285【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)39-0196-01

1.抗肿瘤中草药的药理学分类

抗肿瘤中草药的药理学分类顾名思义,就是按照不同中草药对肿瘤的治疗作用的差异来进行分类。随着对抗肿瘤中草药的药理分类研究的不断深入,目前对我国中医临床上常用的抗肿瘤中草药都已经有了较为深层的研究。比如长春花中长春新硷,能够直接作用于癌细胞分裂周期的M期,其作用是能够有效的抑制癌细胞的有丝分裂。另外猪苓中猪苓多糖能够增加癌细胞中CAMP的含量,通过改变癌细胞的正常代谢过程,提高正常细胞的特异性免疫能力。长白云芝能够有效抑制肿瘤的生长,提高癌患者的特异性免疫能力。在对抗肿瘤中草药的药理研究逐步深入的同时,人们对这些抗肿瘤中草药的了解也不断深入,根据这些中草药的不同药理,可以将这些抗肿瘤中草药分为四大类,分别为作用于细胞毒型、作用于调节细胞代谢型、作用于免疫型以及作用于活血化瘀型。其中作用于细胞毒型主要是作用于细胞周期,表现在对细胞周期非特异性药剂以及特异性药剂,还有的直接作用于细胞膜或者是抑制细胞的呼吸,代表的中草药为农吉利以及三尖衫。而作用于调节代谢型的主要是调节癌细胞代谢类、植物凝集素类以及调整整体代谢类等,代表的中草药为猪苓以及人参等,洋刀豆的药效也比较明显。作用为促免疫型则主要表现在促特异性免疫种类以及促分特异性免疫种类两个方面,代表的中草药种类为长白云。这一类的中草药主要是能够增强患者体内的免疫能力,通过改善胸腺、淋巴腺等器官的功能,来提高转换细胞等细胞自身质量,强化细胞的吞噬能力,提高患者体内干扰素的产生。通常情况下,患者体内的免疫能力比较弱,强化患者体内的免疫能力能够强化机体的识别异己的能力,起到抑制肿瘤细胞的作用。特异性免疫与非特异性免疫是根据药物的作用机理不同来分的。最后一种为活血化瘀型,通过类型分类可以知道,这一类中草药的主要功效就是活血化瘀,能够降低血小板的凝结,阻碍癌细胞在血液中的停留,提高患者体内血液的微循环,增强血管的通透性,提高肿瘤部位的供氧状态,抑制癌细胞的无氧分解,并且促进免疫淋巴细胞进入到肿瘤部位,促进其抗癌作用的发挥。部分中草药还能够起到降低患者血液中纤维蛋白原,提高其在血液中溶解度,提高细胞电泳现象。但是活血化瘀类的中草药在单独使用时对肿瘤的抑制作用比较弱,这就要求我们在临床使用时必须有其他种类的中草药来辅助使用,比如细胞毒型药剂。

2.抗肿瘤中草药药理学分类的临床意义

2.1有利于联合用药

虽然不同的中药草具有不同的抗肿瘤作用,但是根据现代联合用药的原则来说,由于这些中草药的作用对象都是肿瘤即癌细胞,我们可以将作用不同的中草药组合起来,将其不同的作用途径以及方式组合到一起,形成复方,从不同时间和位置对癌细胞进行联合攻击,在充分发挥自身抗癌功效的同时,互相弥补彼此的缺陷和不足。需要明确的是,利用联合用药的原则并不是将各种抗癌药物简单的组合在一起,要根据具体肿瘤所在的部位,和不同药物之间能够形成的化学反应来酌情使用,同时也要考虑到患者病情的发展情况。比如采用先攻后补的治疗措施时要先用细胞毒性药,如果是先补后攻则需要用细胞滋补型药。再者中草药通常具有多重药理功能,除了抗癌作用还具有其他药理作用,如果不考虑这些因素,则可能会产生相反的效果,因此在设计药方时,要尽量将这些中草药的药理了解全面。

2.2有利于中西医结合

目前肿瘤的治疗大部分是利用放疗以及化疗的方式来进行,但是为了提高疗效往往采用同步化治疗,实践中通常使用中草药来辅助治疗。中西医治疗的方法要求使用特异性作用于癌细胞增殖期的药物,将癌细胞的分裂集中在某一个阶段,然后使用西医来将癌细胞集中消除。

2.3有利于与现代药理结合

由上文的叙述可以知道,中医认为具有相同功效的药物在分类系统中不一定是同种类型,也就说作用机制不一定相同,这样也就为中医临床用药提供了选择余地。中药的应用既符合现代治疗原则,也符合现代药理学联合用药的原则。

3.总结语

通过研究抗肿瘤中草药的药理作用,我们发现,抗肿瘤中草药具有选择性和组织性,通俗点来讲就是部分中草药对胃癌效果比较好,部分中草药对肝癌效果好。在对抗肿瘤中草药的药理分类的同时,我们必须清楚认识到医学上对肿瘤也按照特定的标准进行了分类,临床治疗上要根据不同的中草药的药理来进行有针对性的应用。我们相信,药理学研究的不断深入,必将会有力的推动我国医学水平的整体提高。

参考文献

[1]王敏,蔡清宇,钱彦方,张沂.中医药治疗肿瘤的研究进展[J].首都医药.2009(16)

[2]范治军,崔英.中草药抗肿瘤的研究进展[J].中国医学文摘(肿瘤学).2005(2)