肝癌患者采取中药治疗的临床效果研究

肝癌患者采取中药治疗的临床效果研究

王雪怡

（银川市中医医院肝病科宁夏银川750001）

【摘要】目的:探讨肝癌患者应用中医药治疗的临床疗效。方法:选取我院88例原发性肝癌患者分为两组，对照组常规化疗，研究组化疗基础上联合中药治疗，观察对比两组患者临床治疗效果、并发症情况。结果：研究组患者治疗效果优于对照组，并发症少于对照组P＜0.05。结论：肝癌患者应用中医药治疗效果良好，并发症率低。

【关键词】中医药；化疗；原发性肝癌

【中图分类号】R273【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）24-0352-02

原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，该病临床发现时多已经为晚期，且多数伴有肝炎、肝硬化及肝功能损害等，因而临床治疗肝癌疾病多强调综合治疗[1]。中医药对于维护原发性肝癌患者的生存质量治疗已经渗入到综合治疗的每个环节，包括手术、放疗、化疗及介入治疗等[2]。笔者对88例原发性肝癌患者进行中医药治疗效果研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2009年9月至2014年11月住院部88例肝癌患者进行中医药治疗研究，患者均为原发性肝癌，均符合临床原发性肝癌诊断标准[3]。患将患者随机均分成研究组与对照组，每组44例患者。对照组患者男性22例，女性22例，年龄55岁～83岁，平均年龄（65.3±4.2）岁；研究组患者23例，女性21例，年龄50岁～80岁，平均年龄（66.0±3.5）岁。两组对象在上述指标的比较无差异，分组可比。

1.2治疗方法

对照组化疗治疗，FM、FMA等化疗方案进行为期3个月的3个疗程化疗。研究组所有患者均采取中医药治疗，在中医辨证论治基础上，将丹参、白芍、柴胡、八月札、三棱、生白术、半枝莲、白花蛇舌草、莪术、郁金等作为基本药方，根据患者症状酌情加减。黄疸患者可增加金钱草、茵陈、虎杖等；腹水患者可增加车前子、泽泻、商陆、猪茯苓、黑白丑等中药；腹胀患者可增加枳实、厚朴、腹皮、莱菔子等；疼痛患者可增加玄胡、罂粟壳、降香等；出血患者可加仙鹤草、侧柏炭、茜草炭等；水煎服，每日一剂，再配合支持扶正疗法3个月一个疗程

1.3疗效评定指标

根据WHO[4]实体瘤治疗疗效评定标准，分为完全缓解、部分缓解、稳定以及进展。完全缓解-患者肿瘤病变完全消失至少维持在4周以上；部分缓解-患者肿瘤病变最大径与最大垂直直乘积减少50.0%以上，持续4周以上，无新病变出现，维持1个月以上；稳定-患者肿瘤病变两径乘积缩小50.0%以下或者增大25.0%以下；进展-患者肿瘤病变两径乘积增大25.0%以上。总有效率=部分缓解率＋完全缓解率。

1.4统计学方法

采取SPSS18.0分析数据，实施卡方与t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比

研究组高于对照组，P＜0.05。见表1。

3.讨论

肝癌属于中医范畴的“肝积”、“肥气”、“膨胀”、“积聚”等[5]。我国原发性肝癌发病率位居世界第一，肝癌疾病已经成为我国第二位癌症杀手，而晚期肝癌患者生存期一般为3～6个月，该病严重威胁我国人们生命安全。

中医治疗原发性肝癌原则是和血祛瘀、柔肝止痛、疏肝行气[6]。柴胡具有疏肝理气之功效，八月札与郁金有理气活血止痛的效果，而丹参、莪术及三棱有活血破瘀的功效，白术可健脾和胃，白花蛇舌草可清热解毒、利湿抗癌，根据患者症状加减方剂，有机配合，可达到良好的治疗效果。本文笔者对肝癌患者采取中医药治疗效果研究发现，两组患者经治疗后临床总有效率比较χ2=6.4194（P=0.0013），P＜0.05，差异具有统计学意义，证实予以肝癌患者中医药治疗效果显著；两组患者治疗后总并发症率比较χ2=19.1020（P=0.0000），差异具备统计学意义（P＜0.05），研究显示中医药治疗肝癌并发症少，安全性高。

综上所述，予以肝癌患者中医药治疗临床效果显著，中医药治疗毒副作用较小安全性较高。

【参考文献】

[1]张闽光,陈刚,刘力等.天冬多糖对人肝癌SMMC-7721细胞株的作用及其机制[J].中华实验外科杂志,2011,28(11):1997-1998.

[2]丁义涛,余德才.原发性肝癌的循证治疗策略[J].中华肝胆外科杂志,2011,17(12):953-958.

[3]秦建民,撒忠秋,徐夏君等.马钱子碱纳米微粒抗肝细胞癌作用的实验研究[J].中华肝胆外科杂志,2011,17(12):1005-1008.

[4]秦建民,黄涛,盛霞等.索拉非尼联合树突状细胞与细胞因子诱导的杀伤细胞对肝癌生长与侵袭转移的作用[J].中华消化外科杂志，2014,13(5):364-368.

[5]Eiber,M.,Fingerle,A.A.,Brügel,M.etal.Detectionandclassificationoffocalliverlesionsinpatientswithcolorectalcancer:Retrospectivecomparisonofdiffusion-weightedMRimagingandmulti-sliceCT[J].EuropeanJournalofRadiology,2012,81(4):683-691.

[6]郜飞宇,李云芳,张爱琴等.中医药治疗原发性肝癌的临床研究进展[J].中国肿瘤,2011,20(10):764-767.