内镜下金属钛夹对比喷洒药物治疗上消化道出血的疗效观察与护理

内镜下金属钛夹对比喷洒药物治疗上消化道出血的疗效观察与护理

吕斯仪1吴燕娜2

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中山大学附属第一医院广东广州510000

【摘要】随机选取100例病人为研究对象，等分为观察组和对照组，在相同的护理干预条件下，观察组采用内镜下金属钛夹治疗，对照组采用内镜下喷洒止血药物治疗。观察组患者并发症发生率、临床改善时间、止血效果等对比指标均优于对照组。对比观察显示，内镜下金属钛夹治疗上消化道出血在临床改善时间、止血效果、并发症发生率上明显优于单纯采用药物治疗。

【关键词】金属钛夹；药物治疗；内镜；护理

近年来，上消化道出血的发病率呈逐渐上升趋势。上消化道出血是由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血等多种因素引起的消化内科疾病［1］。其起病急、病情发展迅速，部分患者还伴有血容量减少诱发的急性循环衰竭，导致病死率高。该病治疗的关键在于快速、安全、有效地止血［2－4］。常规保守治疗主要采用抑酸止血药物，对于出血量不多的患者可取得较好的效果，但止血效果反复且对动脉性出血无效；手术治疗上消化道出血存在创口大、术后并发症多的缺点。随着内镜技术的不断发展，采用电子内镜辅助金属钛夹、药物注射等方式治疗上消化道出血广泛应用于临床，其具有快速有限、简单方便、创伤小、止血率高等优势［5－6］。本文旨在探索内镜下两种治疗方式的临床效果对比。

1.资料与方法

1．1相关资料

从2017年3月至2018年3月之间收治的消化道出血患者选择100位作为研究对象。选择标准如下：（1）患者被确诊为上消化道出血。（2）患者意识清楚，能自我做出判断。（3）告知后，病人签署书面同意书。（4）无凝血功能方面障碍。（5）无手术禁忌等。筛除标准：（1）凝血功能障碍患者。（2）心律失常患者。（3）原发性高血压病者。（4）由其他原因引起的出血性疾病或上消化道出血者。随机将其等分为观察组和对照组，具体信息如下表：

3.

讨论

通过本次对比统计可发现，内镜下金属钛夹治疗方法在并发症发生率、临床改善时间、止血效果、住院时间等对比参数均优于内镜下喷洒止血药物治疗。可以看出，内镜下金属钛夹联合全面性护理干预，临床效果显著。

参考文献：

［1］杨素霞．上消化道出血的急救护理［J］．河南医学高等专科学校学报，2007，19（5）：487－488．

［2］LohseN，LundstromLH，VestergaardTR，etal．Anaesthesiacarewithandwithouttrachealintubationduringemergencyendoscopyforpepticulcerbleeding：apopulation－basedcohortstudy［J］．Britishjournalofanaesthesia，2015，114（6）：901－908．

［3］张蕾蕾，田双双．冠心病患者使用肠溶阿司匹林致上消化道出血情况调查与护理干预措施［J］．现代消化及介入诊疗，2015，32（3）：243－244．

［4］杨月，张文．针对性护理对肝硬化合并上消化道出血的应用效果［J］．现代消化及介入诊疗，2017，22（5）：716－718．

［5］RoulletStephanie，FreyburgerGenevieve，CrucMaximilien，etal．ManagementofBleedingandTransfusionDuringLiverTransplantationBeforeandAftertheIntroductionofaRotationalThromboelastometry－BasedAlgorithm［J］．Livertransplantation：officialpublicationoftheAmericanAssociationfortheStudyofLiverDiseasesandtheInternationalLiverTransplantationSociety，2015，21（2）：169－179．

［6］徐红菊，滕敬华，范彩仙，等．上消化道出血急救中应用循证护理和预见性护理的效果观察［J］．现代消化及介入诊疗，2016，21（3）：490－492．