老年性痴呆的健康教育

老年性痴呆的健康教育

王军梅杨锁柱

王军梅杨锁柱（云南省昆明市成都军区昆明总医院干部病房云南昆明650032）

【中图分类号】R749.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）23-0242-02

随着社会人口老龄化的迅猛发展，老年性痴呆患者日益增加，已成为继心脏、肿瘤、脑卒中后第四位引起成人死亡的原因，据第五次全国人口普查结果显示，目前我国已有500多万老年性痴呆患者，预测到2025年将有1009万老年性痴呆患者。80岁以上的人群中，痴呆患病率可达4%［1］，但是，许多人对这种危害越来越大的病没有引起足够的重视，存在“老糊涂是正常现象而不是病”的观念，导致知晓率、就诊率、治疗率很低，严重影响老年人的生活质量。

老年性痴呆是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病［2］。

1临床表现

1.1认知功能损害记忆减退，语言障碍，定向不全，计算能力受损，判断和解决问题能力受损，不能回忆以前学到的信息。失认、失用、失语及执行管理功能障碍。

1.2精神病性症状幻觉，妄想（被窃、被害、嫉妒、关系妄想）以及焦虑、抑郁、易激怒等。

1.3行为障碍主要表现为：①激越性运动；②攻击性人际交往；③表达困难行为。

2老年性痴呆的健康教育

2.1饮食指导拥有好的饮食规律可有效预防老年性痴呆。大脑神经细胞的活动需要足够的蛋白质、热能、卵磷脂、胆碱、维生素、微量元素等。为此，首先要做到膳食平衡，老年人需做到早睡早起，“三定、三高、三低、两戒”。“三定”:定时、定量、定质；“三高”:高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；“三低”:低脂肪、低热量、低盐；“两戒”:戒烟、戒酒。在此基础上再注意补充各种必要的营养要素。

中老年人多吃富含锌、锰、硒、锗类的食物，如海产品、贝壳类、鱼类、乳类、豆类、坚果类、蚕蛹、大蒜、蘑菇等食物，对预防老年性痴呆的发生是很有益的。少吃或不吃含铝多的食物。铝是一种低毒且为人体非必需的微量元素，是引起多种脑疾病的重要因素。它是多种酶的抑制剂，其毒性能影响蛋白质合成和神经介质。铝可使脑内酶的活性受到抑制，从而使精神状态日趋恶化。因此，长期过量摄入铝，可导致老年痴呆。据报道，饮水中含铝浓度较高的地区，该病的发病率也较高。在我们的食物中并不含有过多的铝，但一些食品添加剂中常有铝，家用酵母粉、盐汁食品固定剂、干酪和苏打饼干中也均含有铝，其量虽不太大，却值得老年人注意，不可长期或过多食用。饮水中、铝的含量也不可忽视，地表水含铝并不多，但近年来日趋严重的酸雨，可使地质中铝溶化进入水中，从而造成我们过多摄入铝。现代烹饪炊具不少为铝制品，如果经常将过酸过咸的食物放在这种炊具中存放过久，就会使铝深入食物而被吸收。老年人在日常生活中必须注意这些造成摄入铝过多的不利因素。

如果是高铜引起的老年性痴呆症，除应积极治疗肝豆状核变性病（肝脏合成铜蓝蛋白能力低于正常人，使铜大量沉积在大脑等器官）外，还要限制富含铜的食物，如可可粉、干茶叶、动物肝脏、核桃和芝麻酱等。

2.2生活方式

2.2.1勤动脑防痴呆人们常说：“脑子越用越灵。”老年人存在大脑的生理性衰退，脑细胞一旦遭到损伤，就很难再恢复如前，因此老年人应有意识地加强脑功能的锻炼，做到勤动脑、多观察思考。如坚持每日看书读报、写字、听广播、看电视、下棋、练剑等。每天进行30～40分钟的健康球锻炼，手指的运动对大脑是一种良性刺激，可改善大脑血液供应，使大脑细胞活跃起来。这些活动均有利维持大脑的功能。

2.2.2走出家门、融入社会进入老年期后，许多老人存在孤独感，有的甚至闭门不出，完全与外界隔绝，这就会加速脑功能衰退。因此，老年人应天天走出家门，享受大自然；积极参加各种形式的社会活动、朋友聚会、多与人交谈讨论问题，以解除心中的孤独感；培养新兴趣、攀登新目标，保持乐观向上的情怀极为重要。以上这些活动都有助于保持和增强脑功能。

2.3保护好大脑防止脑外伤、感染或中毒，积极预防脑血管疾病（高血压、高血脂、糖尿病）戒烟、戒酒。

3讨论

痴呆的早发现、早诊断、早治疗十分重要，因此，对全社会进行健康教育，提高对痴呆的认识，才能做到“三早”,预防老年性痴呆，要从中年开始做起。如在前期干预，或在轻型期及早发现，并立即采取干预措施，完全可以避免老年性痴呆发生，并能使它在一定程度上往好的方向转化。

参考文献

［1］邱秀春.浅谈老年疾病的预防与护理［J］.护理研究：下半月版，2003，17（9）：1072.

［2］化前珍.老年护理学.第2版，2006.