整体护理在肛肠手术患者中的应用效果

整体护理在肛肠手术患者中的应用效果

崔明凤

崔明凤（云南省普洱市景东县中医院外二科676299）

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）41-0263-01

【摘要】目的探讨分析整体护理在肛肠疾病患者术前术后的应用效果。方法将2008年3月至2011年5月间在我院进行治疗的164例肛肠疾病患者，按治疗方法分为对照组82例，手术前后采取一般护理措施；治疗组82例，手术前后在一般护理的基础上再采取心理护理、康复指导以及饮食护理等整体护理措施。观察两组的护理应用效果。结果对照组总有效率为86.59%，显著低于治疗组的96.34%，具有显著性差异（P<0.05）；对照组的不良反应发生率和患者满意率分别为26.83%和86.59%，治疗组的分别为13.41%的97.56%，两组相比均具有显著性差异（P<0.05）。结论整体护理能够明显提高治疗疗效、降低不良反应的发生率、提高患者的满意度，值得推广应用。

【关键词】护理肛肠手术效果

随着生活水平的日益改善和不良生活习惯的不断养成，肛肠疾病的发病率呈现逐渐上升趋势。目前主要是通过手术治疗肛肠疾病，但术后患者会出现恐惧、焦虑等反应，从而影响疗效和健康恢复[1]。为了更为有效缓解患者痛苦、提高疗效以及减少不良病症发生率，在患者术后必须采取一定的护理措施。本研究将2008年3月至2011年5月间在我院治疗的82例肛肠疾病患者于术后采用整体护理措施，同时与一般护理对比，具体报道如下：

1临床资料与方法

1.1一般资料2008年3月至2011年5月之间我院共治疗164例肛肠疾病患者，男96例，女68例，年龄20-75岁，平均（52.63±6.21）岁。病程5月-34年，平均（8.92±3.17）年。将其随机分为对照组和治疗组，两组患者于性别、年龄及病史等一般资料方面均无显著差异，具有一定的可比性（P>0.05）。

1.2护理方法对照组采取一般护理措施，具体为：诊室环境要卫生舒适，温湿度适宜；手术室及手术用品均进行清洁和消毒灭菌，物品排列井然有序；针对不同的患者应用不同的方式向其介绍肛肠疾病的特征、做手术的效果以及术后注意事项等。治疗组在一般护理的基础上在进行整体护理措施，包括心理护理如缓解患者情绪和焦虑、饮食护理如指导患者术后如何饮食、康复指导如术后该如何运动和并发症护理如肛门周围的清洁和消毒等。经过护理之后观察对比两组疗效、不良反应发生率以及患者满意程度。

1.3疗效评价当患者术后2天内无疼痛，肛周不适消失或明显缓解时判定为显效；有轻微疼痛和肛周略有不适时为有效；患者剧痛难忍，肛周严重不适为无效。

1.4统计学方法利用SPSS17.0软件处理数据，计数资料利用x2检验，P<0.05时为差异显著。

2结果

2.1两组患者疗效比较患者经过术前术后的护理后比较疗效，详见表1。

表1两组患者疗效比较（n%）

注：*指治疗组的总有效率高于对照组，具有显著性差异（x2=4.9981，P<0.05）。

2.2两组患者不良反应和满意度比较经过护理，对照组共有22例出现疼痛等症状，不良反应发生率为26.83%，治疗组共有11例出现不良反应，其发生率为13.41%，两组相比具有显著性差异（x2=4.5903，P<0.05）；对照患者满意率为86.59%，明显低于治疗组的97.56%，具有极显著性差异（x2=6.7672，P<0.01）。详见表2。

表2两组不良反应和满意度比较（n%）

3讨论

肛肠疾病是一种严重威胁人类健康的多发病和常见病之一，其致病因素包括内因和外因。内因包括遗传基因的缺陷、生理因素如直肠结肠中的毒素和一些先天性疾病等；外因包括不良饮食和排便习惯、便秘和腹泻、久坐或久站和一些慢性疾病如结肠炎、肝炎及肝硬变等。其临床表现为便秘、便血、肛周疼痛或有肿块以及排便困难等[2-3]。肛肠疾病种类繁多，主要包括四类：痔疮、肛瘘、肛裂和肛周脓肿，都可以进行手术治疗[4]。但术后患者会明显感到疼痛，必须在术前术后采取一定的护理措施，这样可以明显减轻患者痛苦和提高手术治疗的效果。

整体护理是一种全新的护理模式，它要求医务人员不仅要关注患者病情，而且还要关注患者的心理、情绪、所处环境及并发症等影响恢复健康的各种因素。整体护理能够针对不同患者的心理、生理、精神等多方面要求采取不同的护理措施以使护理发挥最佳作用[5]。

本研究探讨分析了整体护理在肛肠疾病患者术前术后的应用效果。研究显示，对照组的总有效率显著低于治疗组，具有显著性差异（P<0.05）；对照组的不良反应发生率和患者满意率与治疗组相比均差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在肛肠疾病患者术前术后进行整体护理措施能够明显提高治疗疗效，增加患者对疾病的预防和术后自理能力，降低不良反应的发生率，提高患者对疗效和服务的满意度，有助于医患关系和患者生活质量的改善，因此具有十分重要的推广应用价值和意义。

参考文献

[1]秦顺爱．整体护理在肛肠疾病中的应用[J]．宁夏医学杂志，2007，29（9）：860-861．

[2]沙丽．肛肠病患者手术前后的护理[J]．中国实用医药，2007，15（20）：73-76．

[3]马婧，张若．整体护理在肛肠手术患者中的应用[J]．中国现代医生，2011，49，（29）：111-112．

[4]付桂莲．中医整体护理在肛肠疾病中的应用[J]．全科护理，2010，8（4）：883-884．

[5]李莉．肛肠手术病人的护理[J]．哈尔滨医药，2007，27（4）：73-74．