眼科住院患者全身系统性危重疾病的临床探析

眼科住院患者全身系统性危重疾病的临床探析

孙燕1祝杰2

孙燕1祝杰2

(1甘肃省康复中心医院730000；2甘肃省兰州市西固区石化总医院730060)

【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0012-01

【摘要】目的通过眼科住院患者全身系统性危重疾病的临床分析，随时掌握患者疾病的临床特征，并为以后的临床医疗提供可靠、可行的依据。方法选取我院眼科在2009年11月—2012年2月间接诊的200例患有全身系统性危重疾病的眼病患者的临床资料进行有效的分析。结果些眼病患者中有160例为既往有全身系统性疾病史。以上患者在经过我院的及时有效的治疗后，其全身的病情得到明显好转，眼病的病情也得到有效的控制。结论我院眼科住院患者中以老年人为主，其既往有全身系统性疾病史的比例比较高，比较容易发生以神经系统疾病和循环系统为主的全身系统性危重疾病。

【关键词】眼病患者全身系统性危重疾病循环系统疾病神经系统临床护理

本文选取我院眼科在2009年11月—2012年2月间接诊的200例患有全身系统性危重疾病的眼病患者的临床资料进行有效的分析。报告如下：

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院眼科在2009年11月—2012年2月间接诊的200例患有全身系统性危重疾病的眼病患者的临床资料进行有效的分析。这些老年心血管患者年龄集中在4～80岁，平均年龄为61.3岁；有140名男性，60名女性，男女比例为7:3。这些患者中需要手术的患者有150例，其中白内障患者有100例，占总数的50%，眼睑部手术的患者有30例，占总数的15%，视网膜脱离的患者有10例，占总数的5%，青光眼的患者有6例，占总数的3%，眼外伤的患者有4例，占总数的2%。非手术治疗的患者有50例。既往有全身系统性疾病史患者有160例：(1)住院前全身疾病稳定的患者有100例，其中高血压病的有60例，糖尿病的有15例，支气管哮喘等呼吸系统疾病的有10例，脑血管疾病的有6例，心肌梗塞的有4例，恶性肿瘤的有3例，精神病的有2例。(2)既往有手术史的患者为60例，这有肾脏的摘除、子宫卵巢的手术、支架的植入、修复手术、胆结石的摘除手术等。

1.2方法

仔细统计这些患者疾病发生的原因，对这些疾病的分类、组成、治疗以及效果进行有效地分析统计。[2]

2.结果

这些眼病患者中有160例为既往有全身系统性疾病史，占总数的80%。在住院期间发生了全身系统性危重疾病的患者有40例，占总数的20%，其中循环系统疾病患者有28例(急性低血压有6例、急性心肌梗塞患者有8例、高血压急性发病致高血压危象患者有14例)，神经系统疾病患者有6例(急性脑梗塞患者有3例、脑出血患者有3例)，消化系统疾病患者有4例(急性消化道出血患者有1例、急性胃肠炎患者有3例)，泌尿系统疾病患者有2例。以上患者在经过我院的及时有效的治疗后，其全身的病情得到明显好转，眼病的病情也得到有效的控制。具体情形见表。

3.讨论

眼科疾病的门诊与治疗一般可以在门诊中进行，但是对于一些老龄患者、眼科疾病比较严重或者复杂的患者，为了有效地确保在治疗期间能够实施安全有效的医治，大多会选择住院治疗。老龄患者一般会有糖尿病、心血管疾病、肿瘤等一些比较常见性的全身系统性危重疾病。同时眼科疾病比较复杂的患者大多会有高血压、糖尿病及免疫系统上的疾病，而临床上全身系统性疾病所带来的严重性的后果也给眼病的治疗造成了诸多困难。[3]对此，眼科住院患者是全身系统性疾病德高危人群，临床上系统性疾病的多发性自身也在加重该病的危险性。

在临床诊治中，大部分医院的眼科住院患者的眼病大多以白内障、青光眼居多。通过对相关资料的分析，白内障的高发人群为老年人，同时他也是一种致盲性极高的疾病，在临床诊治中，以手术治疗为主，对于白内障手术治疗而言，一些老年患者还是采取保留意见，对手术的具体操作不清楚、手术过程中存在的危险性以及手术后的复发等疑问，对此，医院应当进行合理有效的宣传教育工作，医护人员应当全方位的对患者进行疾病知识普及工作，例如运用广播、宣传栏、报刊等手段进行白内障疾病及手术治疗知识的普及。同时结合患者的具体情况，针对患者的文化教育背景、职业、年龄、性别等特点，对患者开展个性化护理宣传工作，以期达到患者及家属能够大概明白相关疾病的知识，消除诊治中的心理疑虑。

临床发现，全身系统性危重病变具有发病急，变化较快，而且比较严重，常常与临床表现不一样，对此，临床诊治的医护人员必须要做正确的判断力，做好各种必要的检查，如出现异常现象，应当及时采取有效措施，阻止疾病的进一步发生。同时医院应当对眼科病房的患者进行循证护理的有效前沿性的护理，这样能够正确的掌握患者所需，并通过跨学科对患者实施专业护理。医护人员应当以拯救患者生命健康为己任，挽救这些患者的生命，控制病情，在治疗的过程中，对患者及家属做好交流沟通上的工作，减少一些医患事件等。

参考文献

[1]穆剑,卢彦,王梅.2236例眼科住院患者眼病类型分析[J].广州医药,2010,18(01):193-194.

[2]郭花,俞阿勇,王勤美.超声乳化术中脉压与视网膜损伤风险的临床分析[J].国际眼科杂志,2012,17(08):169-171.

[3]马宁,陈彬川,刘苏冰.术前综合评估对老年白内障手术相关危险因素的影响[J].医药论坛杂志,2010,18(06):163-164.