新护士岗前培训有效实施策略

新护士岗前培训有效实施策略

鲁桂兰

鲁桂兰（东南大学附属第二医院江苏南京210003）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)26-0278-02

【摘要】医院新护士岗前培训，除了强化特定的知识与技能外，已深入到护理人员的行为养成和精神文化层面，起到灌输医院核心价值理念，塑造护理人员行为规范的作用，为新护士迅速适应环境，并与团队展开良性互动打下坚实的基础。为了达到岗前培训的预期目标，我们对影响岗前培训有效实施的关键环节进行了有益的探索。

【关键词】新护士岗前培训有效实施

新护士岗前培训是医院为新录用护士专门设计并组织实施的培训，已成为医院护理部年度常规性工作，并在实践中不断规范、完善与创新。成功实施的岗前培训在塑造合格护理人员，传承医院文化，建设成功团队，赢得医院可持续发展的竞争优势等方面有着十分重要和独特的作用，探索新护士岗前培训的有效实施，有着重要的实践意义。

1新护士岗前培训的需求分析与预期目标

新护士岗前培训的需求分析是整个培训开发工作的起始点，它决定着培训活动的方向，对培训的质量起着决定性作用，只有充分开展需求分析后，才能明确培训的目的，然后根据培训目的进行培训课程的开发及培训的实施[1]。

1.1新护士的入职需求。

要关注培训对象最关心的话题是什么？最渴望获取哪些方面的知识和技能[2]。新护士刚走进医院需要实现从学生到护士的角色转变，一切还处于学习、适应、探索之中，扑面而来的是：理论知识与工作实际运用的冲突；陌生的环境、复杂的医、护、患关系；快节奏，高风险，高负荷的工作压力，处理不好将可能迷失自我，对职业确定徘徊而延长适应期。她们渴望了解并尽快适应新的环境，期盼得到良好的入职引导，同时感到最困惑，最关注的问题就是今后在职业道路上如何发展，如何才能取得成功。

1.2医院对新护士的要求与期盼

医院的运作与发展需要不断更新护理人员，医学院校护理专业毕业生是主要来源，医院要求录用的新护士能尽快融入新的工作环境，熟悉和遵守新的工作规范和行为准则，早日独立承担岗位职责。但新护士入职阶段是一个可塑阶段，很多理念、行为可以在岗前培训中得以规范，尤其是针对新入职护校毕业生，职业习惯尚未定型，坚持养成教育，久而久之便能塑造出一支高素质的人才队伍。

1.3岗前培训的预期目标

无论是医院组织还是新录用的医学院校毕业生都希望新职工能尽快熟悉适应新的工作环境，尽快融入到新的团队中，正确定位自己的角色，进而发挥自己的才能，为医院做出切实的贡献。新护士岗前培训具有典型的入职导向作用。因此，新护士岗前培训预期目标已十分明确，这就是：拓展医院特色和职业特点所必须具备的知识和技能；尽快熟悉医院组织和医院文化，接受医院的核心价值观和服务理念；熟悉工作流程，强化行为规范，培养团队精神等。

2新护士岗前培训内容的编制与培训方式的选择

2.1岗前培训内容的编制

新护士岗前培训是典型的入职前引导，成功的引导应该完成四件事情：使新护士感受到欢迎，并且觉得自在；使他们在更广泛的意义上了解组织（它的过去、现在、文化、愿景），并且了解政策和程序；明白组织期望自己做的工作和行为是什么；开始学会按照组织的方式去做[3]。

为了赢得新护士岗前培训的真正实效，我们从预期目标出发，尽可能全面、系统地甄选培训内容。每一项培训内容均有针对性，如：介绍医院历史沿革，医院发展取得的重要成就，使新护士选择在本院工作有一种满足感，自豪感；介绍本院专科特色，学科地位，医、教、研新进展，有利于新护士稳定专业思想；介绍医院发展前景与发展规划，使新护士对前途充满信心；介绍继续教育培训制度、科研管理条例、职称聘任有关规定及各项激励奖惩办法，使新护士从同样的起点、同样的规则、同样的机会中公正地参与竞争；介绍医院高层次人才的学术地位及对医院核心竞争力的影响，使新护士在职业发展上有一个近距离的“标杆”；通过对典型案例的分析与讨论，让新护士认识到医务人员应有的责任心和医疗护理规范的重要性，并从中接受医护行为的养成教育和职业道德教育；我们专门安排“未来的道路怎么走——和医院新护士谈职业生涯规划与管理”的专题讲座是为激励新护士在职业发展上快速成长，并以此为切入点规划自己的职业生涯。

2.2岗前培训实施方式的选择

方法为内容服务是选择培训方法的基本原则[4]。我们根据医院特点和岗位的特殊要求，将岗前培训分为医院和部门（科室）二个层次进行，医院层次的培训侧重向新护士灌输医院文化、核心价值理念，以及需要强化的知识与技能，塑造行为规范。部门（科室）层次的培训重点强调特定部门和具体岗位的岗上引导等。

在具体的岗前培训实施过程中，我们根据新护士培训的特点和实际需要，并在条件许可的情况下综合应用相应的培训方式，使培训效果达到最理想的状态。如：应用多媒体公开课与讲座的方式，授课内容直观生动，浅显易懂；应用案例分析研讨与交流的方式，强调个人的独立思考，然后参与讨论，提出对问题的解决方法；应用角色转换实际模拟体验的方式，要求新护士扮演病人角色，从门诊挂号直到住院全过程，体验其中的困难，了解病人需要怎样的服务，提出自己的感受和认识；应用拓展训练或集体游戏的方式，使新护士在行为中自觉地展现在群体中的角色，并有所感悟，以培训团队意识与沟通协作能力；应用师徒带教岗上引导的方式，要求科室选派高年资临床经验丰富、职业素质良好的带教老师给予实际的岗上引导，直至能独立承担岗位职责。

3新护士岗前培训成效的评估

培训评估是指根据培训的预期目标，收集成果信息并衡量培训成效价值的过程。通过评估可以了解岗前培训工作是否达到了预期目标，是否取得了预期的效果，并可以及时总结出成功经验和失败教训，以利于下一个培训项目的开展[5]。我院岗前培训成效评估采用具名考试、考核与匿名调查问卷方式进行。考试以两“知”为主，即通过培训强化的“知识”掌握了多少，强调的规范“知道”了多少；考核主要通过典型案例分析回答相关问题来评估新护士在培训前后分析和解决问题的能力是否有所提高；匿名调查问卷针对岗前培训的内容、方式、教员、时间安排等方面听取意见，并对培训收获作自我评估，分别以你认为“最重要的”、“最有收获的”为考量对培训项目作出排序。我们通过多年的实践与探索，新护士对岗前培训内容的选编，方式的灵活满意度逐年提升，“两知”考试成绩不断提高，授课领导和专家也与新护士互动，表现出极大的热情，新护士也提出许多有益的建议。我们认为，充分了解培训对象的需求，明确培训的目标，有针对性甄选培训内容，采用灵活多样的培训方式才能取得预期效果。即“适销对路，力求双赢”。

4讨论

4.1新护士岗前培训时间短、内容多，难以达到理想效果，能否把岗前培训与招聘选拔结合起来，即在公开招聘的考核与面试中通过提问、点评来灌输医院文化、职业道德与行为规范等核心价值观念。

4.2医护人员良好职业习惯的形成对医院和个人均十分重要。著名心理学家威廉詹姆士说过：优秀行为习惯的养成将会影响人的一生[6]。护理人员养成教育起始于岗前，但必须坚持在岗后才能见效。

4.3应当指出的是：在科室轮转中，第一个科室及带教老师对新护士今后工作技能、良好职业习惯的形成至关重要，应予足够重视。

参考文献

[1]邓国取.人力资源管理[M].南京：南京大学出版社，2007：110，115.

[2]张英，刘晓梅.走出培训失灵的困境[J].中国卫生人才，2009，5：54.

[3][美]加里·德斯勒，曾湘泉.人力资源管理（第10版?中国版）[M].北京：中国人民大学出版社，2007：246.

[4]邓国取.人力资源管理[M].南京：南京大学出版社.2007：115.

[5]王云昌.人力资源管理基础[M].北京：中国人事出版社，2002：248.

[6]田月.养成教育：职业发展的新起点[J].人力资源,2008,4：67.