急诊输液患者的程序化护理

急诊输液患者的程序化护理

郝晓燕

郝晓燕(兰大一院急诊科甘肃兰州730000)

【关键词】程序化护理急诊输液

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）33-0252-01

随着近年来输液患者的数量持续增长，在输液的过程中，药物过敏、液体外渗、药物不良反应时有发生，严重影响患者的安全输液，为了更好地为患者服务，达到治疗效果，我们科对患者实施程序化护理，减少差错事故及护患纠纷的发生起到明显效果。

1.程序化护理的概念

静脉输液程序化:护士在为患者进行输液时,为了顺利地完成患者的输液治疗而采取的一系列方法。护理程序:是护士在为护理对象提供护理照顾时,为实现某个特定的护理目标所应用的工作程序,是一种系统的解决问题的方法。它是一个持续的,循环的和动态变化的过程。

2.程序化护理

2.1护理评估从患者及其家属到达输液室接待窗口起,护士就开始对患者进行评估。包括：（1）对输液患者的病情进行评估。根据病情安排输液方式，减少因输液时间过长引起的不适。如生命体征、基础疾病等；（2）根据患者输入的药物性质进行评估。如药物有无配伍禁忌、血管情况；（3）对家属的评估照顾患者的能力、经济状况、有无担心无担心的问题及需求，以取得家属的配合。

2.2护理诊断有患者及家属相关疾病知识的缺乏有关；有输液反应、药物反应的可能与患者体质有关;有交叉感染的危险与输液室人多、感染机率高有关。

2.3护理措施(1)对输液患者及家属进行安全告知给患者及家属耐心解释，输液速度根据病情和药物性质控制好滴速，不能随意调节，确保输液保质保量地顺利进行，给患者一种安全、亲切和信赖感;(2)对输入药物的作用及不良反应进行告知,让患者及家属了解所输药物对疾病的作用及产生的不良反应;(3)对所患疾病进行健康教育给患者及家属发放专科疾病知识及健康教育手册，缓解患者的紧张不安情绪，树立战胜疾病的信心;(4)对输液过程中加强巡视，发现问题及时处理对输液患者每10-15分钟巡回一次，防止液体发生渗漏、液体更换不及时输液管回血；有些患者输液过程中发生病情变化，应及时与医生联系积极救治;(5)预防差错事故的发生强化“三查七对”意识，输液患者多，我科将患者姓名、药名及输液瓶次标注在输液瓶上，每组更换液体后在输液单相应位置签更换着全名、时间及滴速，防止错输、漏输液体的发生;(6)加强护患沟通输液人数多工作量大，加之患者求治心切，反复询问，希望尽快用药，容易产生矛盾。树立“以人为本”的服务理念，体谅患者的心情，耐心细致地解答疑问，化解患者的不良情绪，在给患者提供帮助的同时取得信任，建立良好的护患关系，从而降低投诉率，提高了护理服务质量。

2.4护理评价静脉输液是临床治疗中最适用最有效的方法之一，通过认真分析护理问题，及时找出对策，加强管理，提高输液质量，使急诊静脉输液工作提供给患者安全、准确、及时、高水平的护理服务，达到最佳的护理效果，患者的满意度增高。

3.讨论

应用科学有序的程序化护理，患者及家属对疾病的认识程度得到提高，使其焦虑、恐惧的情绪得到一定程度的缓解，治疗的依从性和主动性增强，另一方面护士遵循一定的护理程序循序渐进按照严格的时间框架对患者进行护理，对疾病的了解更全面、更准确，从而促进患者早日康复。

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