子宫肌瘤患者围手术期的针对性护理体会

子宫肌瘤患者围手术期的针对性护理体会

曲莹璐

曲莹璐

（青岛大学附属医院266000）

【摘要】目的：探究子宫肌瘤患者在围手术期采取针对性护理的具体措施以及效果。方法：选取2014年2月-2015年4月收治的53例子宫肌瘤患者给予围手术期的护理措施，随机分组，实验组32例选择针对性护理，对照组21例患者给予常规护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理有效率为93.75%，对照组患者护理有效率为76.19%，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫肌瘤患者在围手术期采取针对性护理，能够缓解恐惧、紧张等不良情绪，有助于身体机能的恢复，减少住院时间，护理质量高，患者的满意度较高，效果显著，可广泛推荐。

【关键词】子宫肌瘤；围手术期护理；针对性护理

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）27-0241-02

子宫肌瘤为常见的女性生殖器的良性肿瘤，也属于纤维肌瘤，其因为子宫平滑肌的细胞增生出现的，有少量纤维结缔组织属于支持组织。大部分患者没有症状，有时会在超声检查或者盆腔检查中发现，与肌瘤的生长速度、部位、是否有变性以及并发症情况有密切的关系[1]。若患者有一个黏膜下的肌瘤会导致月经过多，患不规则的阴道流血[2]。患者的症状有白带增多、疼痛、子宫出血、疼痛、腹部包块和压迫症状，贫血、不孕和流产等。一般对该类患者采用手术治疗，为使患者得到良好的治疗效果，要给予全面综合的围手术期护理，可有效缓解身体痛苦等，有助于身体康复。选取2014年2月-2015年4月收治的53例子宫肌瘤患者给予围手术期的护理措施，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2014年2月-2015年4月收治的53例子宫肌瘤患者给予围手术期的护理措施，实验组患者32例，年龄范围：24～47岁，平均年龄为：（37.94±6.18）岁，教育程度：5例为高中以下，9例为高中，18例为大专及以上；肌瘤直径：3.5～10.1厘米，平均直径为：（5.52±1.30）厘米，22例已育，10例未生育。对照组患者21例，年龄范围：24～49岁，平均年龄为：（37.32±5.96）岁，教育程度：4例为高中以下，6例为高中，11例为大专及以上；肌瘤直径：3.4～10.2厘米，平均直径为：（5.61±1.30）厘米，15例已育，6例未生育。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者选择常规的护理措施，实验组患者给予围手术期的针对性护理模式，具体措施如下。

1.2.1心理护理护理人员在与患者进行交流时，要保持患者友好、亲切的态度，保持良好的关系，同时还要结合患者的心理和病情，给予一定的心理疏导，特别对于有恐惧、烦躁情绪的患者，讲解疾病的相关知识，使其能够正确对待疾病的治疗，避免造成护理纠纷，讲解麻醉方法、手术的基本过程，以及治疗的重要性、安全性和必要性，使其保持良好的态度。

1.2.2术前准备护理手术前2天，要叮嘱患者食用半流质或者流质的食物，要求食物营养丰富，无渣，容易消化等，在手术前一天，要选择流食，告知其在手术前12小时内禁止饮水和食物[3]。术前一天采用肥皂水给予清洁灌肠，其肥皂水的温度在：39～42℃，对肠道进行清洁，手术前三天，采用碘伏或者新洁尔灭棉球进行阴道清洁，一天1～2次。

1.2.3术后身体护理手术结束6小时后，要采取去枕平卧的体位，给予低流量的吸氧以及心电监护，密切观察患者的体温、心率、脉搏、血压等，并进行详细的记录[4]。要定时改变体位，翻身，避免褥疮的发生，对导管、引流管和手术切口进行定期检查，保证引流的通畅，避免切口感染，

1.2.4疼痛护理首先要保持病房有舒适的环境，设定适宜的温度和湿度，保持病房安静，对患者讲解疼痛的原因，并给予适当的鼓励和安慰，缓解术后的焦虑、担忧和恐慌，缓解术后的疼痛，并经常对患者的疼痛程度进行询问，如果疼痛较为严重，而且持续的时间较长，要根据医嘱，使用镇痛药物。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

实验组32例患者中，20例护理显效，所占比例为62.5%，10例护理有效，所占比例为31.3%，2例护理无效，所占比例为6.3%，护理有效率为93.75%。对照组21例患者中，8例护理显效，所占比例为38.1%，8例护理有效，所占比例为38.1%，5例护理无效，所占比例为23.8%，护理有效率为76.19%。两组患者的护理效果差异较为显著，有统计学意义（P＜0.05）

3.讨论

很多子宫肌瘤患者的身体并没有明显症状，仅能够在盆腔检查和B超重发现，少部分患者会有子宫出血、腹部包块、疼痛以及白带增多等症状，实验组患者给予针对性的护理，其中包括心理护理，术前准备护理，术后身体护理以及疼痛护理，使患者可以保持平和的心态接受治疗措施，消除不良情绪，提高治疗的依从性，并在手术后给予身体上的全面护理，针对疼痛症状给予及时的干预，严重者要及时使用镇痛药物。对照组患者仅在围手术期给予常规的护理措施，患者在身体和心理上依然存在一定的不适症状。实验组患者护理有效率为93.75%，对照组患者护理有效率为76.19%，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，子宫肌瘤患者在围手术期采取针对性护理，能够缓解恐惧、紧张等不良情绪，有助于身体机能的恢复，减少住院时间，护理质量高，患者的满意度较高，效果显著，值得推荐。

【参考文献】

[1]曹原玲.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].当代医学,2012,36:115-116.

[2]胡秀英.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的作用分析[J].中国继续医学教育,2015,11:101-102.

[3]王悦怡.子宫肌瘤患者围手术期的临床护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,11:215-216.

[4]王红玲.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探析[J].中国实用医药,2015,15:248-249.