观察辛伐他汀治疗脑血栓的临床效果

观察辛伐他汀治疗脑血栓的临床效果

彭杏红

彭杏红

（河南省邓州市人民医院心内二科河南邓州474150）

【摘要】目的：观察辛伐他汀治疗脑血栓的临床疗效及安全性。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的100例脑血栓患者，随机分为实验组与对照组。对两组患者进行药物治疗前均行常规的基础治疗。实验组患者50例，在此基础上给予辛伐他汀联合阿司匹林治疗；对照组患者50例，在此基础上仅给予阿司匹林治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果：我院对患者治疗前后行颈动脉粥样硬化-中膜厚度（IMT）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）等功能指标的检查。其中，实验组患者的IMT厚度减少、对照组患者的IMT厚度增加；且实验组患者的TG、TC、LDL-C的下降程度均大于对照组患者，但HDL-C治疗前后及组间差异不显著。结论：辛伐他汀可有效延缓脑血栓患者的动脉粥样硬化程度，并对血脂有一定的降低作用，值得在临床上广泛推广。

【关键词】辛伐他汀；脑血栓；阿司匹林

【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）10-0034-02

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的100例脑血栓患者作为此次调查对象，所有患者均符合脑血栓的诊断标准及病症，并按随机分配原则将其分为实验组与对照组。两组患者在一般临床资料上无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对两组患者先行常规治疗，如调压、溶栓、抗血小板、改善脑循环等。

对照组患者在此基础上给予阿司匹林进行治疗，具体方法如下：阿司匹林肠溶片，口服片剂，每日早餐结束后30min服用，每日70mg，连续服用9个月。

实验组患者在对照组基础上加以药物辛伐他汀进行治疗，具体方法如下：辛伐他汀，口服片剂，每日晚餐后30min服用，每日30mg，连续服用9个月。

两组患者在治疗期间严格按要求服药，未经医嘱不得更改药物剂型剂量。对治疗期间出现不适反应的患者，应及时返院就诊。我院对患者治疗前后行颈动脉粥样硬化-中膜厚度（治疗前、治疗后第3、6、9个月）、甘油三酯（治疗前、治疗后9个月）、总胆固醇（治疗前、治疗后9个月）、低密度脂蛋白-胆固醇（治疗前、治疗后9个月）、高密度脂蛋白-胆固醇（治疗前、治疗后9个月）检查，将两组患者的治疗情况进行比较。

1.3观察指标

IMT最厚处记录:两组患者入院后行彩色多普勒超声检查，探头频率8MHz，观察长轴、短轴各切面的颈内动脉、颈总动脉、颈外动脉及其分叉部，记录IMT的最厚处。除此以外，还需观察患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C。

1.4统计学处理

此次采用统计学软件SPSS16.0对所得数据进行分析处理，所有数据以均数±平方差形式表示，采用t检验与χ2检验，视P＜0.05时差异显著，结果具有统计意义。

2.结果

2.1IMT厚度

我院于治疗前及治疗后第3、6、9个月对患者以多普勒彩色超声法进行IMT厚度检查，具体情况见表1。由表1可知，实验组患者的IMT厚度呈逐渐下降趋势，而对照组患者的IMT厚度呈逐渐上升趋势，两组之间差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。

表1两组患者治疗前后的IMT厚度比较（均数±平方差）

3.讨论

脑血栓形成原因主要在于动脉粥样硬化、动脉中膜钙化、弥散性增生性动脉硬化症、小动脉钙化、毛细血管纤维变性等各型动脉硬化皆因血管壁变化而导致管腔狭窄、阻塞、破裂，使脑血液循环障碍、产生脑组织的缺血性缺氧。动脉粥样硬化即易产生血栓形成，其结果为受区脑组织的缺氧和脑软化，粥样硬化组织的脱落即为栓子，形成栓塞而阻塞血管发生脑梗死疡和粥样硬化导致的管壁薄弱所产生的动脉瘤，当发生破裂时可引起致命的脑出血。因此，管壁粥样硬化性溃治疗脑血栓治疗的关键在于如何延缓动脉粥样硬化，降低血脂等。我院给予患者辛伐他汀进行治疗，辛伐他汀治疗脑血栓效果显著，对血脂、PCR浓度有显著的降低作用，还能使内皮功能进行改善，减少脂质斑块的形成因素。由此次调查可知，实验组患者的IMT厚度呈逐渐减小趋势，且TC、TG、LDL-C值也有大范围的下降，明显优于对照组患者。

总而言之，辛伐他汀治疗脑血栓效果显著，可有效降低血脂，延缓颈状动脉硬化，但患者用药期间应严格遵循用法用量，降低不良反应的发生率。该药可在临床上广泛推广，帮助更多患者受益。

【参考文献】

[1]闫国锋.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效观察[J].大家健康（中旬版）,2013,(12):115-116.

[2]吴成思,申珊,朱浩猛等.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2013,33(10):8,41.

[3]陈丽明,张义峰.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效观察[J].基层医学论坛,2012,16(23):3109-3109.