采用人性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响探讨

采用人性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响探讨

陶玲芳

陶玲芳

（黑龙江省鹤岗矿业集团有限责任公司肿瘤医院黑龙江鹤岗154100）

【摘要】目的：本文详细的探讨了对放化疗肺癌患者临床护理方面所实施人性化护理所取得成效。为癌症患者的护理工作提供一定的参考。方法：选自我院于肿瘤科2015年3月到2015年12月期间收治的34例肺癌病人，随机分为两组，每组各17人。观察组的患者采用常规护理方案，对照组的患者采用在常规护理的基础上进行人性化护理。对两组在饮食、精神状态、情绪、依从性、疾病预后等方面护理效果进行对比。结果：观察组人性化护理对放化疗肺癌患者在精神状态、依从性、疾病生存率、患者的满意度率等方面护理效果明显优于对照组。(P<0.05)具有统计学意义。结论：人性化护理对肺癌患者的治疗影响极大，特别患者在放化疗期间，有利于提高患者的生活质量，值得在临床广泛推广。

【关键词】人性化护理；放化疗；生活质量

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）18-0186-02

在我国，肺癌是一种发生率极高的疾病，对人体的健康和生命危害极大，主要以肺细胞浸润增生为主要病理特点为表现的一种严重疾病。男性发生率和死亡率高于女性，位于我国恶性肿瘤之首[1]。其病因多为吸烟、粉尘接触、空气污染等原因。我国也一直重视肺癌的预防和治疗，积极开展有效措施来提高对肺癌的患者的预后。对于肺癌在临床护理方面实行人性化，有利于病人减少病人的消极情绪，延长病人的生命。我院对于2015年3月到2015年12月共34例需要放化疗的肺癌病人的患者进行了分组护理，现报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选自于我院肿瘤科2015年3月到2015年12月的肺癌患者，共34例患者，所有患者均需要放化疗。年龄为45～73岁，平均年龄在（66岁±1.4岁），病程从3个月到2年，男24例，女10例。根据肺CT、支气管镜检查、病理报告能明确诊断为肺癌，随机分成两组，即观察组和对照组。每组各17例，两组在年龄、病程、性别等方面无差异（P＞0.05)。

1.2护理方法：

观察组的患者采取常规护理加人性化护理。对照组的患者采取常规护理。

1.2.1观察组的护理（1）卧床护理：每天指导患者日常生活，对肺癌患者放化疗后身体极度虚弱，严格要求患者卧床休息，每2小时协助患者翻身，指导患者及家属按摩，以促进血液循环，减少褥疮的发生。（2）饮食的护理：化疗后的病人因化学药物的影响，疗程后多有恶心、呕吐的现象，指导患者化疗后2小时内禁食，多饮水，饮水量达到3000ml以上，饮水调整饮食时间，以高热量、多维生素、低脂、清淡饮食为主，合理饮食，戒烟酒。（3）心理护理：肺癌患者因患有此病后，情绪低落，病人对放化疗产生恐惧心理，心理承受能力下降，往往丧失了战胜疾病的信心，放化疗前，护士要配合医生多做患者的工作，让患者放下包袱，正确面对疾病，从心理疏导患者，让他们树立战胜疾病的信心。积极配合医生治疗。（4）输液和用药指导：指导患者在输液时，肢体尽量制动，不许调节滴速，输液的部位禁止热敷，在用药后会出现脱发、白细胞减少、消化道的症状，根据病人的症状、放化疗后状态等制定具有针对性的护理干预[2]。（5）生活指导：对放化疗的患者尽量减少离开医院，避免感冒。实行护士负责制，在住院期间全程护理，和患者以朋友方式进行交流，改变目前护患的工作模式。

1.3评定方法

对两组在饮食、精神状态、情绪、依从性、生存率等方面护理效果进行对比，显效：饮食佳、精神状态佳、患者的依从性好、疾病预后良、患者满意度评分位90～100分。

有效：饮食良、精神状态良、患者的依从性尚可、疾病预后一般、患者满意度评分位70～89分。无效：饮食差、患精神状态较差，患者依从性差。疾病预后一般、患者满意度评分位70以下。

1.4统计学方法：

采用spss11.0软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验。P＜0.01具有统计学意义。

2.结果

观察组：显效：13例，占76.5%有效：2例11.76%，2例占11.76%.对照组：显效：9例，占52.94%有效：3例17.65%，5例占29.41%.

3.讨论

肺癌是中国最常见恶性肿瘤，死亡率极高。因此，在临床上治疗的同时，提升护理工作也是极其重要的。放化疗肺癌患者的护理工作很繁琐，实施细致耐心的针对性护理是一种挑战，改变目前传统的护患模式，加强服务理念，提高护理措施，做好基础护理，同时配合健康教育等一系列环节[3]，都有利于护理工作的提高。肺癌患者因化学药物的毒性大，对机体所产生的副作用比较多，患者极易出现焦虑和恐惧的现象。这时要做好患者的心理疏导工作。患者因长期化疗，消化道的反应造成患者饮食量的减少，造成营养失调，另化疗药物对骨髓抑制使白细胞下降，患者极易引起病毒和细菌的感染[4]，因此，协助患者家属做好营养食谱，尽快恢复患者的抵抗力。针对放化疗后引起的不同并发症，实施针对性的护理干预。本研究显示：在通过系统的药物治疗和人性化护理干预下，肺癌患者在治疗上能够积极配合医生治疗，能够让患者树立战胜疾病的信心，同时应让家庭人员也要积极参与治疗中，医院--家庭共同配合，以最大程度来提高患者的生存率[5]。临床上单纯的常规护理，很难改变病人的焦虑烦躁心理。病人的不配合导致病情的延误。

综上所述，人性化护理对放化疗肺癌患者能够提高患者的生活质量，延长患者的生命。

【参考文献】

[1]陈万清.中国肺癌发病死亡估计和流行趋势研究[J].中国肺癌杂志，2010,13(5)488-493.

[2]徐玉岭.浅谈恶性肿瘤病人放疗后的要点[J].内蒙古中医药，2013,32（33）172-173.

[3]杨树青.肺癌骨转移放疗后的护理慢性[J].全科护理，2010,08（36）:3343-3344.

[4]金延莉.晚期肺癌的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2010,13（12）85-86.

[5]王国庆.癌症患者心理伦理分析和治疗对策[J].中国医学伦理学，2010,23,（5）34-35.