优质护理在肝胆外科护理中的应用效果

优质护理在肝胆外科护理中的应用效果

杨帆何惠霞

中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120

【摘要】目的：探究在肝胆外科护理中应用优质护理的效果。方法：选取2015年1月～2016年1月在我院就诊的60例肝胆外科患者，随机分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组行常规护理，观察组在其基础上行优质护理。对比两组肝胆外科患者护理满意度。结果：观察组患者的满意度明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝胆外科护理中应用优质护理，能够提高患者的满意度以及护理效果，值得在临床上推广和应用。

【关键词】优质护理；肝胆外科；护理措施；护理效果；满意度

肝胆外科护理对象较多，并且疾病复杂，优质的护理措施能够有效地提高患者的护理效果和患者满意度，避免或及时发现处理因外科手术引起的并发症[1]。随着医疗水平和护理质量水平的提高，优质护理概念逐渐受到大众的重视，常规护理模式已经不能满足人们的需求，在肝胆外科护理中应用优质护理迫在眉睫[2]。为探究在肝胆外科护理中应用优质护理的效果，选取2015年1月～2016年1月在我院就诊的60例肝胆外科患者作为研究对象，并在肝胆外科护理中应用优质护理，取得不错成果，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象为2015年1月～2016年1月在我院就诊的60例肝胆外科患者，随机分为观察组和对照组，每组患者30例。观察组当中，有男性18例，女性12例，患者的年龄在24岁～78岁，平均年龄为（59.5±1.5）岁，对照组患者当中，有男性17例、女性13例，患者的年龄在22岁～76岁，平均年龄为（58.5±1.5）岁.比较两组患者的临床资料，无明显性差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，对患者进行常规体征监测，记录护理记录，给予常规护理措施。观察组行优质护理，其具体措施如下：（1）护理人员培训：首先需要对护理人员进行培训，转变护士的服务理念，建立起优质护理管理体系和服务体系，普及护理人员优质护理知识，主要针对于肝胆手术术后护理措施以及护理注意事项进行培训，让护理人员学会观察肝胆外科术后的并发症和预防护理[3]。其次就是心理护理能力和沟通能力的培养，最后护理人员还要不断地学习基本护理知识。（2）日常生活护理：在患者住院之前，护理人员需要调查患者资料，并及时安排病房入住。在日常病房清洁中，可根据患者的要求，合理调整病房设施位置或适当增加绿色景观，保证病房空气流通性，从而改善病房环境。除此还要保证日常生活用品齐全，让患者感受到家的温暖。肝胆外科术后患者每天都需要口腔和皮肤护理，护理人员需要每天为患者翻身，调整到合适体位，用温水帮助患者清洗身体，协助患者排便排尿。（3）引流管护理：肝胆外科护理当中最重要就是引流管护理，首先需要保证引流管处于无菌环境中，避免引流管受到污染而导致患者出现感染等并发症。在日常护理当中，护理人员需要观察引流管是否存在漏液现象，一旦发现，需与医生联系并作出应对措施。除此还要观察引流液的颜色，术后早期一般是暗红色，后转为淡红色，后期逐渐加深至黄色，每天引流液在100ml左右，若发现引流液减少，则可能是引流管脱落或堵塞，需要立即向医师汇报并作出应对措施[4]。（4）并发症护理：腹腔出血是肝胆外科的主要并发症，一旦发现患者有出现症状，需要立即止血，并严格监测患者生命体征，观察引流管中颜色变化，若引流管颜色变深，则表示可能是腹腔活动性出血。第二类并发症主要为术后感染，在护理过程中需要严格监测患者体温，提醒患者服用抗生素，定期更换引流袋，保证病房室内通风，避免术后感染[5]。（5）心理护理：护理人员在面对患者时，应保持微笑，给患者留下良好影响。由于肝胆外科术后患者内心比较复杂，可能会存在焦虑、抑郁等不良情绪，这就要求护理人员在护理过程中尊重患者的隐私，做到动作轻柔。在和患者沟通时，安静地听患者倾诉，和患者之间建立起良好的护患关系。

1.3观察指标

观察两组患者的术后排气时间，并统计患者的满意度以及护理效果，满意度：满意人数/总人数X100%

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用X2检验，以Ｐ<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的满意度明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3讨论

近年来，医疗服务质量水平成为公众的重点关注对象，这也为提升护理服务质量创造了一个平台和机会。优质护理模式是依照患者特点，所建立的一套全面护理的护理模式，加强基础护理，增强全面护理，从整体上提高护理服务质量。在管理机制上，优质护理模式要求将分散的护理变成集中护理，设置护理责任负责制，将护理人员分层次管理，明确护理责任。要求护理人员严格记录护理记录表，明确护理细节，做好护理工作。将护理工作责任到人，保证每一项工作的完善性，在护理过程中，还需要相互监督，一旦发现有不合理护理措施，需要立即纠正，避免出现错误[6]。

护理人员在护理工作中应根据患者需要调整自己的护理措施，对于不同性别、年龄、生活条件的患者提供不同的护理服务，满足患者的护理需求。定期为患者宣讲健康知识，并告知术后护理计划和相关费用，让患者及其家属清楚护理过程和治疗方法，从而提高患者满意度[7]。

本次研究结果显示经护理后，观察组患者的护理满意度明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结果表明通过实施优质护理措施之后，全方面为患者提高护理服务，提高了患者的满意度和配合度，得到了良好护理效果。

综上所述，肝胆外科护理中应用优质护理，能够提高患者的满意度以及护理效果，值得在临床上推广和应用。

参考文献：

[1]张世惠,陈俊英.优质护理在肝胆外科护理中的效果评价[J].湖南中医药大学学报,2016（a02）：1172-1173.

[2]彭世凤.肝胆外科应用优质护理服务的效果观察[J].中国保健营养旬刊,2013,23（9）：5092-5093.

[3]杨丽.优质护理在肝胆外科患者中的应用观察[J].医药前沿,2014（12）.

[4]李秀琴.优质护理理念在肝胆外科护理中的应用研究[J].心理医生,2015,21（18）：177-178.

[5]何永平.优质护理服务模式在普外科护理工作中的应用[J].中外健康文摘,2013（17）.

[6]崔恒,傅巧美.感动服务在肝胆外科优质护理实施中的应用[J].国际护理学杂志,2012,31（9）：1700-1701.

[7]岳丽华.优质护理在肝胆外科护理中的应用及效果探讨[J].心理医生,2015,21（22）：9-10.