护理干预对甲状腺手术患者的效果观察

护理干预对甲状腺手术患者的效果观察

刘志杰

哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨150026

【摘要】目的探究护理干预对甲状腺手术患者的效果及满意度。方法入选我院收治的甲状腺切除术患者，随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理措施，观察组给予护理干预，对比两组患者疼痛评分、焦虑评分、血压、心率、出院时间及护理满意度。结果两组患者在护理前心率、血压差异不具有统计学意义（P>0.05）；在护理干预后观察组患者的心率、血压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的焦虑评分、疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的出院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预能够减少甲状腺切除术患者的疼痛、焦虑，降低血压及心率，缩短患者出院时间，提高护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】护理干预；甲状腺

甲状腺手术是临床上治疗甲状腺肿瘤最有效的方法，但术后疼痛及并发症给患者带来很大的困扰，本研究通过对甲状腺手术患者进行护理干预，取得了较为显著的效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

入选我院收治的甲状腺切除术患者，其中包括甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿瘤。患者年龄为35~68岁，平均年龄为（52±12）岁。排除多次手术患者；严重心、肝、肾功能不全患者；精神疾病患者；妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分为观察组和对照组，两组患者在年龄、性别、病程、手术方式等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

入选我院收治并实施甲状腺切除术的患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，术前了解患者病情，检查有无其他疾病，对患者讲解关于科室的规章制度，简单的健康教育，进行常规针药及日常检测护理。观察组在对照组的基础上实施护理干预，具体方法为：①术前对患者的资料进行检查，充分对患者的各项检查进行分析，了解患者的病情以及药物过敏史，如发现可能存在影响手术的情况，及时和主治医生进行沟通并排除异常因素，保持手术的正常进行。②热心的接待患者，给患者简单介绍医院的周围环境，对患者的话进行倾听，和患者保持良好的沟通，取得患者的信任，减少患者紧张、焦虑的情绪，术前简单介绍手术室的环境、麻醉的过程、手术的过程、手术中需要患者注意的事项等，使患者对手术有简单的认识，排除患者焦虑等不良情绪。和患者的家属进行沟通，共同为患者鼓励，给予精心的照顾，使患者感到亲人的关爱。③术中鼓励患者放松心态，医生手术时，护理人员告知患者手术的步骤及必要性，缓解患者的紧张情绪，如遇到患者疼痛或紧张时，对患者进行安抚，告知手术的进程，保证手术能够顺利的进行。④给患者讲解术后疼痛是正常现象，患者多配合医生和护理人员，将心态放松，能够有效缓解疼痛，如术中出现意外需要患者冷静去面对，使手术对患者的危害降低。⑤术后指导患者采取正确的休息姿势，避免伤口的裂开或感染，术后疼痛较为严重患者，护理人员向医生报告，给予患者适当的止痛药物或进行局部按摩。⑥指导患者正确的饮食习惯，术后患者多食用以清淡为主的流食为主，禁止使用油腻、辛辣等食物，从流食逐渐过渡到半流食再过渡到正常饮食，戒烟酒，出院后应定期到医院进行复查。

1.3观察指标

采取视觉模拟评分对患者疼痛进行评分，分为0~10分，0代表无痛，10代表剧烈疼痛，等级越高、疼痛越剧烈。

1.4统计学处理

本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2结果

两组患者在护理前心率、血压差异不具有统计学意义（P>0.05）；在护理干预后观察组患者的心率、血压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的焦虑评分、疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的出院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

甲状腺肿瘤是临床上较为常见的一种疾病，其发病率有着逐渐增高的趋势，患者在早期发现多为良性肿瘤，但若没有得到及时的治疗，会导致出现恶性肿瘤，严重威胁人们的健康。手术虽然能够很好的治疗甲状腺肿瘤，但术后一些并发症及疼痛给患者带来很大的折磨，采取针对性有效的护理干预，能够最大化的减少对患者的伤害。

本研究结果显示，两组患者在护理前心率、血压差异明显，在护理干预后观察组患者的心率、血压明显低于对照组，观察组患者的焦虑评分、疼痛评分明显低于对照组，观察组患者的出院时间明显短于对照组，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，充分的表明了护理干预能够降低甲状腺术后患者的血压和心率、降低患者的疼痛程度和焦虑情绪，减少了患者的住院时间，提高的护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]阮飞玲，黎小冰，廖绿梅.护理干预对甲状腺手术患者焦虑的影响[J].实用医技杂志，2007年15期

[2]叶宝惠，张连玉，王树真.甲状腺手术的护理体会[A].2012年华东六省一市手术室护理管理研讨班暨三届四次手术室专业学术交流会资料[C]，2012年