陆培永
贵州省都匀市广惠办事处社区卫生服务中心558000贵州都匀
【摘要】目的:观察并探讨银杏达莫治疗肺心病的临床疗效分析。方法:选取2014年7月~2015年11月来我院治疗的50例肺心病患者进行回顾性分析,随机分成两组,即观察组与对照组。对照组患者采取临床常规治疗(止咳平喘、抗感染、改善新功能),观察组患者在对照组治疗基础上增加银杏达莫进行注射治疗,观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效。结果:经比较得知,采用银杏达莫治疗的观察组患者在疗效方面显著优于常规治疗的对照组,两组患者临床疗效存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:银杏达莫治疗肺心病临床疗效明确,患者各项指标均有显著的好转,临床治疗安全、有效,值得加大推广及应用。
【关键词】银杏达莫;肺心病;临床效果
肺心病属当前临床呼吸内科的一种常见病[1],该疾病致病机制为患者体内肺血管阻力出现增加,由于肺动脉高压导致右心肥厚,最终出现右心功能衰竭,对患者生命造成严重威胁。以胸闷、咳嗽、少尿和呼吸困难为主要临床症状,肺心病现代临床基本上通过对症治疗为治疗主要方案,然而整体疗效依然一般。本院对银杏达莫治疗肺心病的临床效果展开探讨与分析,取得了不错的效果,现报道如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年7月~2015年11月来我院治疗的50例肺心病癌患者进行回顾性分析,所有患者均经病理诊断为慢性肺源性心脏病。按照数字表法将所有患者随机分成观察组和对照组,平均每组25例。其中,观察组有女11例,男24例,年龄分布为45~76岁(平均年龄61.6),病程为1.21~5.16年;对照组有女14例,男性26例,年龄分布为41~76岁(平均年龄62.3),病程为1.34~6.25年。两组患者在年龄、性别上无明显的差别(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。所有患者均未有精神病史,无神志不清,无智力障碍以及沟通障碍,两组患者在一般资料及病情程度方面无显著差异性(P>0.05),统计学有意义。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采取临床常规治疗:给予患者氨茶碱注射液、木舒痰等实施止咳平喘、左氧氟沙星等抗生素来控制疾病感染,持续低流量吸氧,纠正患者心肺功能等。在必要时,可针对使用强心剂、雾化吸入剂等。
1.2.2观察组
观察组患者在对照组治疗基础上增加银杏达莫进行注射治疗:将15mL的银杏达莫注射液注射进葡糖糖溶液中,每日滴注1次。两组患者的治疗疗程均为20d。
1.3疗效判定
患者心功能改善≥Ⅱ级,可判定为显效;患者心功能改善≥Ⅰ~Ⅱ级,可判定为有效;患者在治疗后心功能并无改善且病情加重,可判定为无效。总有效率=显效+有效。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS19.O软件实现,两组间的疗效比较用X2检验,两组间的构成比较用t检验,以均数(x±s)表示计量资料,以P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
两组患者临床疗效对比
如表1所示,在经过各自组治疗后,在对照组基础上增加银杏达莫进行注射治疗的观察组患者在临床疗效方面明显优于对照组,两组患者在总有效率方面存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。两组患者在治疗过程中都没有出现任何和药物相关的不良反应。
3.讨论
银杏达莫注射液是近年来新型的一种中成类药物[2],主要由银杏中的黄酮、萜内酯、双嘧达莫等中药材提炼而成。在患者用药之后,其可立刻扩张血管、弱化血液粘稠度,进而改善患者体内微循环,解决体内组织缺氧的问题[3]。肺心病患者由于在血管平滑肌的作用下强化了钙离子的通透性,血栓素A2得到明显提高,进一步导致患者肺动脉出现高压。银杏达莫注射液对于血栓素A2的合成酶具有比较强的拦截功能,因而可以达到制约肺动脉高压的形成。大量临床案例显示[4],银杏达莫注射液能够在降低患者血液粘稠度的过程中,同时能够预防患者血小板聚集和血栓产生,最终对改善患者血液流变及降低肺循环阻力有着重要的临床意义。银杏达莫不仅具有改善患者右心功能,还能够清除自由基,可显著改善肺心病患行的各项临床指标。有鉴此,当前银杏达莫已经成为治疗肺心病的首选药物,具有提高血液红细胞的变形能力,弱化血液的粘稠度,确保血液流通顺畅,患行血气分析等各项指标改善明显,并且还可改善组织供血。
观察组患者应用银杏达莫治疗肺心病的总有效率为92.0%,明显高于对照组患者采取临床常规治疗的69.0%,两组患者在治疗有效率方面存在显著差异,本研究结果与以往相关文献报道的数据相符[5]。研究显示,银杏达莫治疗肺心病的临床疗效可靠,值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]周斌.银杏达莫治疗肺心病的临床效果观察[J].中外医疗,2012,13(14):127.
[2]杨洪英,杨俊艳.银杏达莫治疗肺心病高黏血症临床观察[J].当代医学,2012,11(33):137-138.
[3]张淑艳,赵倩,孙蜀宁.依达拉奉、丁苯酞联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].中国实用医药,2013,11(32):28-30.
[4]马玉莉.银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的临床效果探析[J].人人健康,2015,12(23):50.
[5]吴成吉,董淑欣,刘文娟.丁苯肽联合银杏达莫治疗脑梗死的临床效果观察[J].黑龙江医药科学,2015,24(02):33+35.