莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察

莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察

程峰

（武冈市人民医院湖南邵阳422400）

摘要：目的分析莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效。方法研究选取我院2015年1月到2018年1月收治的108例功能性消化不良患者，将其随机分为对照组和观察组，每组各54例，对照组采用莫沙必利单药治疗进行治疗，观察组采用莫沙必利联合黛力新治疗，比较两组患者治疗有效率及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率（87.04%）与对照组（70.37%）相比差异明显，有统计学的意义（P<0.05），观察组患者的不良反应发生率（31.48%）与对照组（33.33%）相比，差异不明显（P<0.05）。结论莫沙必利联合黛力新对于功能性消化不良的疗效显著，可在临床上推广应用。

关键词：功能性消化不良；莫沙必利；黛力新；临床疗效

更年期综合征为临床更年期女性常见病症，临床表现为多脏器组织的综合性连锁反应。更年期功能性消化不良是更年期胃黏膜屏障功能降低，神经功能紊乱造成的持续性消化不良症状。临床上主要表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振等症状，症状可持续或反复发作，病程往往超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周[1]。本次研究通过对108例功能性消化不良患者进分析，分析莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院2015年1月到2018年1月收治的108名功能性消化不良女性患者，分为观察组和对照组，每组各54人。其中对照组年龄48—56岁，平均年龄（52.2±2.9）岁；体重41—85Kg，平均体重（58±7.6）Kg；病程2-12年，平均病程（7.2±2.9）年。观察组患者年龄47—55岁，平均年龄（53.3±3.6）岁；体重42—86Kg，平均体重（57±5.6）Kg；病程3-12年，平均病程（7.5±2.8）年。两组患者的年龄、体重、病程等一般资料比较无统计学意义，具有可比性。

1.2临床纳入与排除标准[2]

（1）参与研究的108例患者均具有功能性消化不良典型临床表现，具有功能性消化不良典型特征，符合2006年罗马国际胃肠病学委员会发布的功能性消化不良的诊断标准；（2）居住于本市内，就诊方便，随访性良好；（3）排除合并有严重心肝肾等重要脏器功能障碍的患者；（4）排除言语、听力、智力、双向障碍的患者；（5）排除正在使用单胺氧化酶抑制剂或停药不足两周的患者；（6）治疗研究征得患者同意，且签署同意书；（7）研究符合伦理规范标准，获取伦理委员会许可。

1.3治疗方法

两组患者均根据病情给予相应的护理及基础治疗，在入院后均完善相关检查，对照组使用枸橼酸莫沙必利分散进行单药治疗，5mg/次，3次/d，饭前服用，观察组在对照组治疗的基础上，联合黛力新进行治疗，1片/次，2次/d。

1.4观察指标

比较两组患者治疗有效率及不良反应发生率。疗效标准为显效：治疗一个月后，自觉症状及体征均明显减轻或完全消失；有效：治疗一个月后，自觉症状及体征明显好转，但仍偶尔发生；无效：治疗一个月后，自觉症状及体征未发生明显改变。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数*100%。不良反应发生率=发生不良反应的例数/总例数*100%。

1.5统计学方法

采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计数资料以例数和百分率表示，组间比较使用卡方检验。计量资料以（`x±s）表示，组间比较使用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效率比较。观察组患者治疗有效率（87.04%）与对照组（70.37%）相比差异明显，有统计学的意义（P<0.05），见表1。

表1两组患者治疗有效率比较

3.讨论

功能性消化不良是临床较为常见的功能性胃肠病，目前发病机制尚未阐明，多数学者认为功能性消化不良与患者胃肠运动功能障碍、幽门螺杆菌感染以及心理社会因素等有关，是多种病因引起的疾病。功能性消化不良与患者精神情况以及应激情况相关，更年期女性由于激素分泌紊乱，常出现一系列神经内分泌失调症状，其中即以消化功能不良为主要症状之一。目前对于该病的治疗尚无统一的指南，多以促动力药为主，加以其他辅助治疗[3]。有研究表明，患者常伴有焦虑及抑郁等不良心理情绪，故有学者应用抗抑郁药对该病进行治疗取得良好的效果。莫沙必利是一种选择性5-羟色胺受体激动剂，主要作用通过促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道发挥促动力作用[4]。黛力新则为一种新型的三环类抗焦虑抑郁药，由小剂量氟哌噻吨和美利曲辛组成，前者作用于突触前膜促进多巴胺和合成和释放，后者抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取发挥抗抑郁作用[5]。

本次研究通过对108例功能性消化不良患者进行分析比较，可以得出结果观察组患者治疗有效率（87.04%）与对照组（70.37%）相比差异明显，有统计学的意义（P<0.05），观察组患者的不良反应发生率（31.48%）与对照组（33.33%）相比，差异不明显（P<0.05），莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效确切，值得进一步研究并在临床上推广应用。

参考文献

[1]胡静.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察[J].当代医学，2013，19（06）：127-128.

[2]曹火留，陈远能，张涛.黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效的系统评价[J].西部医学，2013，25（11）：1672-1677.

[3]陈喜苹.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（85）：102-103.

[4]李东一.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（18）：74-75.

[5]段伟华.探讨功能性消化不良应用莫沙必利与黛力新联合治疗的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（01）：25-26.