人流术后阴道出血护理方法与预防措施研究

人流术后阴道出血护理方法与预防措施研究

肖利波

醴陵市枫林中心卫生院412225

摘要：目的：探讨人流术后阴道出血护理方法，总结临床预防措施。方法：选取2013年10月-2014年8月我院妇科门诊接诊收治的68例人流术后阴道出血患者，随机分为两组，每组34例，对照组行常规护理，观察组行优质护理，总结阴道出血原因，观察两组护理效果。结果：人流术后阴道出血的主要原因为人流不全（29.4%）、胎物残留（25.0%）、子宫复旧不良（22.1%），观察组护理后阴道出血量较护理前明显减少，且阴道出血时间明显短于对照组，组间比较存在统计学差异（p<0.05）。结论：针对人流术后阴道出血原因采取针对性预防措施有助于减少阴道出血量，缩短阴道出血时间。

关键词：人流术；阴道出血；护理方法；预防措施

随着人口生育观念的转变，优生优育成为我国的一项基本生育政策，加之社会因素的因素使近年来要求人工终止妊娠的女性越来越多[1]。人流术是当前应用最普遍的一种终止妊娠方法，常规方式包括负压吸引术和钳刮术，在怀孕14周之前都可以通过这种方法终止妊娠[2]。虽然人流术操作简单，适应症也比较广泛，但是术后有阴道出血的风险，严重影响了患者的术后康复及手术效果，因此需要针对阴道出血风险加强护理干预，以提高人流术的安全性。本文选取2013年10月-2014年8月我院妇科门诊接诊收治的68例人流术后阴道出血患者的临床资料，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2013年10月-2014年8月我院妇科门诊接诊收治的68例人流术后阴道出血患者的临床资料，入选病例均自愿接受人流术且术后出现阴道出血症状。按照随机数字表法将68例患者分为两组，每组34例。观察组患者年龄在20-36岁之间，平均年龄（26.34±5.01）岁，孕周在6-11周之间，平均孕周（8.40±2.41）周，对照组患者年龄在21-35岁之间，平均年龄（25.71±4.92）岁，孕周在7-12周之间，平均孕周（9.25±2.16）周。两组患者在平均年龄、平均孕周等一般资料上不存在显著差异，p>0.05，具有可比性。

1.2诊断/判定标准

1.2.1阴道出血诊断标准参照世界卫生组织制定的相关标准进行诊断：需要采用卫生巾、卫生护垫等作为防护措施即可判定为阴道出血。

1.2.2阴道出血时间判定标准术日定为第1d，由此计算阴道出血时间。

1.3护理方法对照组行常规护理：由责任护士配合医生完成人流术后将患者送至病房内，保持病房环境清洁卫生，监测体征，指导使用人流术后一般止血药物。观察组在对照组护理的基础上进行优质护理：术后行阴道检查及腹部B超检查，明确患者出血原因，结合检查结果合理选取止血药物或采取针对性治疗措施。

1.4观察指标（1）统计68例患者阴道出血原因；（2）测定并记录两组患者护理前后阴道出血量，观察阴道出血时间。

1.5统计学方法本次研究主要采用SPSS18.0软件包对调查所得数据进行统计学分析，文中所涉及的计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.168例患者人流术后阴道出血原因统计结果统计结果显示人流术后阴道出血的主要原因为人流不全（29.4%）、胎物残留（25.0%）、子宫复旧不良（22.1%），其他原因还包括子宫内膜炎、宫内节育器及恶性肿瘤。结果见表1.

3讨论

人流术以其快速、安全被广大女性普遍接受和认可，但是各种原因引起的术后阴道出血却严重影响了患者的术后康复，因此，针对人流术后阴道出血情况，不仅需要加强护理干预，还要注意总结出血原因，有效预防术后出血，从而提升手术效果[3]。本次研究结果表明，针对人流术后阴道出血原因采取针对性护理措施有助于减少阴道出血量，缩短阴道出血时间。

鉴于本次研究所总结的阴道出血原因，临床上应当在人流术前对患者子宫情况进行仔细的检查，做好术前准备工作，必要时在超声引导下完成手术，术中还要加强吸出物检查，术后叮嘱患者适当休息避免阴道出血，术后还要加强体征监测和B超检查，及时发现出血症状并采取相应的措施尽早处理。

综上所述，人流术后应当针对出血原因采取合理有效的护理措施，促使出血症状早日缓解。

参考文献：

[1]王秀丽.无痛人流术前术后护理[J].中国医药指南，2011，09（27）：307-308.

[2]杨凤菊.人工流产术后阴道流血原因及护理[J].中国社区医师，2014，30（5）：124，126.

[3]吴乐贤，高海莲，李齐，等.围术期实施人文关怀对未婚人工流产者的影响[J].中国康复，2012，27（1）：59-60.