胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理体会李晓慧

胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理体会李晓慧

李晓慧

陕西省榆林市第一医院719000

摘要：目的：探析胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理方法与效果。方法：56例胃癌术后化疗期间并发肠梗阻患者按照护理方法的不同随机分组，对比组予以常规护理，研究组采取针对性护理方法，比较两种护理方法的护理效果。结果：研究组患者肠梗阻缓解时间与住院时间均要明显比对比组短，数据差异的比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：加强对胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的针对性护理，可有效缩短缓解时间、住院时间，提高预后。

关键词：胃癌；化疗间歇期；肠梗阻；护理

手术是治疗胃癌的一个主要方式，且患者术后要接受继续化疗治疗，而在胃癌术后患者化疗治疗的同时，予以有效的护理举措非常重要，可有效减少间歇期肠梗阻的发生，提高患者生存质量[1]。

1对象及方法

1.1临床对象

56例胃癌术后化疗期间并发肠梗阻患者收治于2016年1月~2017年1月，按照护理方法的不同随机分组，每组各28例。对比组中男性15例、女性13例，年龄48~74岁，平均60.4±3.5岁；研究组中男性16例、女性12例，患者年龄49~76岁，平均61.5±4.1岁。两组间患者各项一般资料的对比提示无统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2方法

对比组患者于化疗间歇期予以观察病情变化、纠正患者酸碱平衡紊乱等常规护理举措；在此基础上，研究组患者实施针对性护理：①心理上：向患者与其家属讲解胃癌的发病因素、治疗过程以及术后化疗的注意实现、肠梗阻基本常识，使他们对此能有一个科学的认知；向患者介绍医院治疗成功的案例，消除患者的恐惧、紧张等情绪，积极配合治疗；强调胃肠减压、低压灌肠等重要性。②操作上：持续胃肠减压的过程中注意做好口腔护理，保证引流顺畅，胃管操作需注意深度，固定好位置，并重视患者的舒适度，避免胃管对其咽喉、鼻腔黏膜导致的刺激。③饮食上：肠梗阻缓解后允许进食流质食物，注意少食多餐、饮食清淡的原则，保证摄入营养均衡。④功能锻炼：根据患者情况尽早鼓励其下床活动，引导患者做排气操，避免发生肠黏连。加强体育锻炼，鼓励患者进行慢跑、散步、太极拳等有氧运动，应注意运动适量，若发生腹痛、肠鸣音等问题，应立即停止，并做紧急处理。

1.3研究指标

两组患者肠梗阻的缓解时间以及住院时间。

1.4统计学处理

本次研究数据借助于SPSS19.0进行总汇处理，用±s来代表计量资料，行t检验；若检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。

2结果

研究组患者肠梗阻缓解时间与住院时间均要明显比对比组短，数据差异的比较存在统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。

3讨论

由于胃癌有较长的潜伏期，且早期症状并不显著，所以患者有了明确诊断时大部分都已经进入到中、晚期，大幅增加了治疗的难度[2]。通常来说，患者术后要予以6个周期的化疗治疗，每个周期间有一定的间隔时间，一般是21天，而术后化疗间歇期间，患者并发肠梗阻的几率非常高[3]，这是由于患者肠内容物的运行出现障碍，肠腔压力增高导致的，主要有腹胀、腹痛、排气困难、肠鸣音减弱等诸多表现。并发肠梗阻的同时不仅需中断化疗治疗，而且还会由于酸碱、水电解质平衡失调而导致发生腹膜炎、肠坏死等并发症[4]。对此，不仅需要积极对症治疗，而且还要辅以有效的护理方法，才能保证后续化疗治疗的顺利进行。本次研究中予以研究组患者针对性护理，研究结果表明，研究组患者肠梗阻缓解时间与住院时间均要明显比对比组短，数据差异的比较存在统计学意义（P＜0.05），由此来看，加强对胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的针对性护理，可有效缩短缓解时间、住院时间，提高预后。

参考文献：

[1]林秀菊.胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理措施研究[J].黑龙江医学，2015，39（2）：212-213.

[2]郑伟，王芹芹，唐小丽等.中医护理技术综合用于胃癌切除术后促进肠功能恢复[J].护理学杂志，2015，30（4）：11-13.

[3]丁昌丽.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻的护理措施和效果[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（8）：160-161.

[4]李莎，赵菊花.胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理探讨[J].世界临床医学，2016，10（11）：183.